複合性局所疼痛症候群の指標としてのOsteoprotegerin


Osteoprotegerin (OPG)は骨の再構築に重要でありCRPSの原因に寄与するかも。以下を評価 (1) CRPSの生体指標としてのOPGの価値および(2)三相性骨シンチ(TPBS)における放射性追跡子摂取との関連の可能性。23人の CRPS患者 (17 women; mean age 50 ± 9.0 years; disease duration: 12 (IQR 8 - 24) weeks), 10人の対照者 (six women; mean age 58 ± 9.6 years) および21人の非複合骨折患者 (12 women, mean age: 43 ± 15 years; time after fracture: 15 (IQR: 6 - 22) weeks)のOsteoprotegerin (OPG)レベルを解析。CRPS患者と対照群患者に三相性骨シンチ(TPBS)を行う. CRPS患者のOPGは、二つの対照群(p = 0.001; Kruskal Wallis test; CRPS患者: 74.1 (IQR: 47.1 - 100.7) pg/ml;対照群: 46.7 (IQR: 35.5 - 55.0) pg/ml; p = 0.004;骨折患者: 45.9 (IQR: 37.5 - 56.7) pg/ml; p = 0.001)よりも有意に増加。CRPSの診断テストとしては, OPGの感度は0.74, 特異度は0.80, 陽性予測値は68%、そして陰性予測値は84%. ROC curve 解析によるとAUCは 0.80 (confidence interval: 0.68 - 0.91). CRPSに罹患した手では, OPG とTPBS ROI 解析におけるphase IIIの間には有意な相関がある(手根骨; r = 0.391; p = 0.03). CRPS患者におけるOPGの継続的な増加はTPBS のphase IIIにおける放射性追跡子摂取の増加に似た. 骨芽細胞活性の増加を示唆する。CRPSの原因への骨代謝回転の寄与もありうる。 OPGはCRPSの生体指標として有用かも.
Pain. 2014 Jan 18. pii: S0304-3959(14)00022-0. doi: 10.1016/j.pain.2014.01.014. [Epub ahead of print]
Osteoprotegerin - a new biomarker for impaired bone metabolism in complex regional pain syndrome?
Krämer HH1, Hofbauer LC2, Szalay G3, Breimhorst M4, Eberle T4, Zieschang K4, Martina R2, Schlereth T4, Schreckenberger M5, Birklein F4.
1Department of Neurology, Justus-Liebig University, Giessen, Germany; Department of Neurology, University Medical Centre, Johannes Gutenberg-University, Mainz, Germany. Electronic address: heidrun.kraemer@neuro.med.uni-giessen.de.
2Department of Medicine III, Dresden Technical University Medical Center, Dresden, Germany.
3Department of Trauma Surgery, Justus-Liebig University, Giessen, Germany.
4Department of Neurology, University Medical Centre, Johannes Gutenberg-University, Mainz, Germany.
5Department of Nuclear Medicine, University Medical Centre, Johannes Gutenberg-University, Mainz, Germany.
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by fibromyalgia11 | 2014-01-26 15:26 | 複合性局所疼痛症候群
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