妊婦へのアセトアミノフェン投与はADHDの危険因子


1996年から2002年までthe Danish National Birth Cohortに登録された64 322人の生誕した子供と母親. 妊娠中のAcetaminophen使用は前向きで3つのコンピューター支援インタビューで妊娠中と出生後6か月で評価。以下の情報を用いた(1) the Strengths and Difficulties Questionnaireを用いて7歳時での問題行動に関する親の報告; (2)2011年以前のthe Danish National Hospital Registry 又はthe Danish Psychiatric Central Registryからの多動障害(hyperkinetic disorders:HKDs)の診断を検索する; そして(3) the Danish Prescription Registryからの子供のADHD処方(主にリタリン)を確認する. 親がacetaminophen に暴露された子供におけるHKDの診断を受けるあるいは ADHDの投薬を受けるhazard ratiosを計算。結果:妊娠中に半数以上の母親がacetaminophenを使用と報告。妊娠中に母親がacetaminophenを使用していた子供は病院でHKDの診断を受ける危険性が高く (hazard ratio = 1.37; 95% CI, 1.19-1.59), ADHDの投薬を受ける危険性が高く (hazard ratio = 1.29; 95% CI, 1.15-1.44), または7歳時にADHD様の行動をとる危険性が高い(risk ratio = 1.13; 95% CI, 1.01-1.27).妊娠中の一つのtrimesterを超える使用では強い関連が認められ,そして妊娠中のacetaminophen使用の頻度が増えるにつれ暴露への反応が見られる (例えばHKDの診断, ADHDの薬の使用, およびADHD様の行動; P trend < .001)。結果は母親の炎症, 妊娠中の感染, 母親の精神的な健康障害あるいは我々が評価した可能性のある交絡因子には影響されないようだ。
JAMA Pediatr. 2014 Feb 24. doi: 10.1001/jamapediatrics.2013.4914. [Epub ahead of print]
Acetaminophen Use During Pregnancy, Behavioral Problems, and Hyperkinetic Disorders.
Liew Z1, Ritz B2, Rebordosa C3, Lee PC4, Olsen J5.
•1Department of Epidemiology, Fielding School of Public Health, University of California, Los Angeles.
•2Department of Epidemiology, Fielding School of Public Health, University of California, Los Angeles2Department of Neurology, School of Medicine, University of California, Los Angeles.
•3Arizona Respiratory Center, the BIO5 Institute, University of Arizona, Tucson4Global Clinical Epidemiology, Drug Safety, and Epidemiology, Novartis Farmaceutica SA, Barcelona, Spain.
•4Department of Epidemiology, Fielding School of Public Health, University of California, Los Angeles5Department of Health Care Management, College of Healthcare Administration and Management, National Taipei University of Nursing Health Sciences, Taipei, T.
•5Department of Epidemiology, Fielding School of Public Health, University of California, Los Angeles6The Institute of Public Health, University of Aarhus, Aarhus, Denmark.
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by fibromyalgia11 | 2014-02-28 12:34 | アセトアミノフェン、NSAID
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