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温泉治療と水治療の線維筋痛症への効果:系統的総説とメタ解析


FMS治療における温泉治療(balneotherapy:BT)と水治療(hydrotherapy:HT)の効果を系統的総説とメタ解析で評価。2013年4月まで。Standardized mean differences (SMDs)と 95% confidence intervals (CIs)をrandom-effects modelを用いて計算。結果:メタ解析では、HTに関して言うと (8つの研究, 462人の参加者; 3つの危険性の低い研究, 223人の参加者)、中等度から強度のエビデンスで痛みが少し改善 (SMD -0.42; 95% CI [-0.61, -0.24]; P < 0.00001; I2 = 0%), そして中等度から強度のエビデンスで、治療終了時に(SMD -0.40; 95% CI [-0.62, -0.18]; P = 0.0004; I2 = 15%)、健康に関連した生活の質は少し改善(HRQOL; 7つの研究, 398人の参加者; 3つの危険性の低い研究, 223人の参加者).治療終了時には抑うつ症状と圧痛点の数(tender point count:TPC)には効果がない。鉱水や温泉によるBT (5つの研究, 177人の参加者; 3つの危険性の高い研究と2つの危険性が不明な研究)は、中等度のエビデンスで治療終了時に痛みと圧痛点の数が中等度から大きな減少: SMD -0.84; 95% CI [-1.36, -0.31]; P = 0.002; I2 = 63% and SMD -0.83; 95% CI [-1.42, -0.24]; P = 0.006; I2 = 71%。感度解析後、そして一つの研究を除外すると, 痛みへの効果は減少する: SMD -0.58; 95% CI [-0.91, -0.26], P = 0.0004; I2 = 0. 中等度のエビデンスによると、HRQOL は中等度改善(SMD -0.78; 95% CI [-1.13, -0.43]; P < 0.0001; I2 = 0%). 抑うつ症状への有意な効果は見つからず。痛みの改善は. 経過観察時に小さくはなるが維持されている。
Arthritis Res Ther. 2014 Jul 7;16(4):R141. [Epub ahead of print]
Therapeutic benefit of balneotherapy and hydrotherapy in the management of fibromyalgia syndrome: a qualitative systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
Naumann J, Sadaghiani C.

diabetic neuropathy およびposther

by fibromyalgia11 | 2014-07-14 00:13 | FMの非薬物治療
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世界標準の線維筋痛症を専門家が説明します


by fibromyalgia11
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