NSAID誘発性小腸粘膜障害の危険因子


目的:横隔膜疾患を含む症候性のNSAID-誘発性の小腸障害の危険因子を調べる。方法:videocapsule endoscopy and/or double-balloon enteroscopyを受けた1262人の症候性患者のうち, 156人の患者がNSAIDs内服。そのCYP2C9*2, *3 and *13 single nucleotide polymorphisms (SNPs) をTaqman 5'-nuclease assaysを伴うallelic discriminationにより調べた。結果:156人のNSAIDs使用者のうち, 31人の患者 (20%)はNSAID-誘発性の小腸障害と診断された. 多変量解析によるとMultivariate analysis indicated that the presence of comorbidities and the use of oxicams (meloxicam, ampiroxicam and lornoxicam) 又はdiclofenacの併用と使用は NSAID-誘発性の小腸障害の危険性を有意に増加させる(各々、修正OR: 2.97, 95% CI: 1.05-8.41, P = 0.041 および修正OR: 7.05, 95% CI: 2.04-24.40, P = 0.002).アスピリンと非アスピリン NSAID の併用はアスピリン単独より障害が多い。年齢、性別、PPIの併用、NSAIDs使用の適用, NSAIDs使用の期間 およびCYP2C9*2, *3 and *13SNPsはNSAID-誘発性の小腸障害とは関連がない。meloxicam の使用とCYP2C9*3SNPs は有意に横隔膜疾患の危険性を増加させる(各々、修正OR: 183.75, 95% CI: 21.34-1582.38; P < 0.0001および修正 OR: 12.94, 95% CI: 1.55-108.36, P = 0.018).
Aliment Pharmacol Ther. 2014 Jul 4. doi: 10.1111/apt.12858. [Epub ahead of print]
Risk factors of symptomatic NSAID-induced small intestinal injury and diaphragm disease.
Ishihara M1, Ohmiya N, Nakamura M, Funasaka K, Miyahara R, Ohno E, Kawashima H, Itoh A, Hirooka Y, Watanabe O, Ando T, Goto H.
•1Department of Gastroenterology and Hepatology, Nagoya University Graduate School of Medicine, Nagoya, Japan.
[PR]

by fibromyalgia11 | 2014-07-28 22:51 | アセトアミノフェン、NSAID
line

世界標準の線維筋痛症を専門家が説明します


by fibromyalgia11
line