アセトアミノフェンは小児喘息の危険因子か?:系統的総説とメタ解析


系統的総説とメタ解析。結果:11の観察的なコホート研究が基準を満たす。妊娠中の最初の三分期の間のparacetamol 使用は5歳以上の子供の喘息の危険性を増加させる (5つの研究, pooled OR=1.39, 95% CI 1.01 to 1.91) が、研究の間で異質性が著しく (I2=63%) 、その中で一つの研究のみが母親の呼吸器[気道]感染症で補正。幼児期のparacetamol使用の頻度が多くなるほど小児期の喘息のオッズが増加する(3つの研究, pooled OR=1.15, 95% CI 1.00 to 1.31 per doubling of days exposure), しかしこれらの研究のなかで3つの研究では呼吸器[気道]感染症で補正するとこの関連が減る(OR=1.06, 95% CI 0.92 to 1.22).まとめ:妊娠早期のparacetamol暴露と小児の喘息の関連は研究によりかなり異なり、幼児期での暴露と小児の喘息の関連は呼吸器[気道]感染症で中等度弱くなる。現時点での人生早期のparacetamol暴露に対するガイドラインの変更の正当な理由になるには不十分なエビデンス。
Arch Dis Child. 2014 Nov 26. pii: archdischild-2012-303043. doi: 10.1136/archdischild-2012-303043. [Epub ahead of print]
Paracetamol exposure in pregnancy and early childhood and development of childhood asthma: a systematic review and meta-analysis.
Cheelo M1, Lodge CJ1, Dharmage SC2, Simpson JA3, Matheson M1, Heinrich J4, Lowe AJ2.
•1Allergy and Lung Health Unit, Centre for Epidemiology and Biostatistics, Melbourne School of Population and Global Health, The University of Melbourne, Melbourne, Australia.
•2Allergy and Lung Health Unit, Centre for Epidemiology and Biostatistics, Melbourne School of Population and Global Health, The University of Melbourne, Melbourne, Australia Murdoch Childrens Research Institute, Royal Children's Hospital, Melbourne, Australia.
•3Biostatistics Unit, Centre for Epidemiology and Biostatistics, Melbourne School of Population and Global Health, The University of Melbourne, Melbourne, Australia.
•4Institute of Epidemiology I, Helmholtz Zentrum München-German Research Centre for Environmental Health, Neuherberg, Germany Institute and Outpatient Clinic for Occupational, Social and Environmental Medicine Inner City Clinic, University Hospital of Munich, Ludwig-Maximilians University, Munich, Germany.
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by fibromyalgia11 | 2014-12-01 20:21 | アセトアミノフェン、NSAID
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