NSAIDとアセトアミノフェンによる脳梗塞の危険性


目的:NSAIDs とparacetamolの非致死性の虚血性脳卒中の危険性の評価. 投与量の影響、治療期間、背景となる心血管cardiovascular (CV)合併症の危険性と併用のアスピリンの併用を研究。方法:人口に基づいた症例対照研究. もし、index dateの前30日の時間帯以内の治療であれば患者は暴露とみなされた.補正オッズ比(ORs) と95% CI をロジスティック回帰を用いて計算。結果:2888の症例と20000の対照。通常のNSAIDs群には危険性の増加なし(OR= 1.03; 0.90-1.19), しかしその結果は個々の薬物と使用条件で異なる. diclofenacでは危険性は増加し (OR=1.53; 95%CI: 1.19-1.97), 特に高用量(OR=1.62; 1.06-2.46), 長期間(>365日; OR=2.39; 1.52-3.76) およびCVの危険性の背景のある患者 (OR=1.78; 1.23-2.58)では危険, 同様に高用量使用のaceclofenac (OR=1.67; 1.05-2.67), 長期間の治療(OR=2.00; 1.14-3.53)およびCVの危険因子のある患者 risk (OR=2.33; 1.40-3.87). ibuprofen (OR=0.94; 0.76-1.17) またはnaproxen (OR=0.68; 0.36-1.29)では関連がない. aspirinの併用は有意な影響はない. Paracetamol では危険性は増加せず (OR= 0.97; 0.85-1.10), CVの危険性の高い患者でも同様(OR=0.94; 0.78-1.14).
J Thromb Haemost. 2015 Jan 22. doi: 10.1111/jth.12855. [Epub ahead of print]
Risk of ischaemic stroke associated with non-steroidal antiinflammatory drugs and paracetamol: a population-based case-control study.
García-Poza P1, de Abajo FJ, Gil MJ, Chacón A, Bryant V, García-Rodríguez LA.
•1Clinical Pharmacology Unit, University Hospital "Príncipe de Asturias", Department of Biomedical Sciences, School of Medicine and Health Sciences, University of Alcalá, Alcalá de Henares, Madrid, Spain.
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by fibromyalgia11 | 2015-01-25 12:49 | アセトアミノフェン、NSAID
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