アセトアミノフェンの過量投与による肝障害


2005年から2010年までparacetamol の過量投与を疑われ血中濃度を計測したSpanish tertiary Hospitalの救急外来(ED)を受診した18歳を超える患者の後ろ向きコホート研究。paracetamol中毒の疑われた208人の患者を同定。EDにおける年間発生率は2005年の1万人当たり2.0症例(95%-CI:0.2-7.2)から2010年の3.4(95%-CI:1.1-8.8)に増加。中毒量で急性中毒になった98 人中7人のみ(7.14%)が肝毒性の他覚所見を呈し, 7人中4人(57.1%)が急性肝不全(acute liver failure:ALF)の基準を満たし, 中毒量での慢性paracetamol 中毒の10人中8 人(80%) は肝毒性を示し、8人中3人 (37.5%) はALF基準を満たした。医療ケアを見つけるまでに必要な時間は急性中毒で9.0時間であり、慢性中毒では49.6時間 (p<0.001). paracetamol の摂取と関連したALFを含む中毒例の大部分は慢性中毒による。
Regul Toxicol Pharmacol. 2015 May 15. pii: S0273-2300(15)00110-5. doi: 10.1016/j.yrtph.2015.05.011. [Epub ahead of print]
Hepatotoxicity Induced by Acute and Chronic Paracetamol Overdose in Adults. Where do we Stand?5請求
Tong HY1, Medrano N1, Borobia AM2, Martínez AM3, Martín J4, Ruiz JA4, García S4, Quintana M3, Carcas AJ1, Frías J1, Ramírez E5.
•1Department of Clinical Pharmacology, Hospital Universitario La Paz, IdiPAZ, School of Medicine, Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, Spain.
•2Department of Clinical Pharmacology, Hospital Universitario La Paz, IdiPAZ, School of Medicine, Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, Spain; General Emergency Department, Hospital Universitario La Paz, IdiPAZ, Madrid, Spain.
•3General Emergency Department, Hospital Universitario La Paz, IdiPAZ, Madrid, Spain.
•4Paediatric Emergency Department, Hospital Universitario La Paz, IdiPAZ, Madrid, Spain.
•5Department of Clinical Pharmacology, Hospital Universitario La Paz, IdiPAZ, School of Medicine, Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, Spain. Electronic address: elena.ramirez@inv.uam.es.
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by fibromyalgia11 | 2015-05-26 12:32 | アセトアミノフェン、NSAID
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