慢性痛患者は自殺しやすい(メタ解析)


身体痛のある又はない個人において自殺念慮と行動の率を比較した研究のメタ解析。あらゆる身体痛のタイプ(頭痛、腰痛、頸部痛、胸部痛、筋骨格痛、腹痛、骨盤痛、関節炎、FM、医学的に説明のでいない痛み、およびその他の非特異的な痛み)の人 versus無痛の人で、現在と人生における自殺の試行と行動、死亡の願望(death wish:DW), 自殺念慮(suicide ideation:SI)、自殺の計画(suicide plan:SP)、自殺企図(suicide attempt:SA)、自殺死(suicide death:SD)の率を比較した研究をMEDLINE とPsycINFO (May 2015)で調べた. データはCochrane Collaboration Review Manager Software (RevMan, version 5.3)を用いて解析. 方法論的な研究の質をSTROBE statementを用いて評価. 本研究に含めた31の研究のうち、3つは人生におけるDWに焦点を当て, 12は現在のSIに焦点 (6つは人生に焦点), 6つは現在のSPに焦点(2つは人生に焦点), 9つは現在のSAに焦点 (11は人生に焦点)そして8つはSDに焦点. 身体痛患者は人生におけるDW (p = 0.0005), 現在と人生におけるSI (両方p < 0.00001), SP (現在: p = 0.0008;人生: p < 0.00001), およびSA (現在: p < 0.0001;人生: p < 0.00001)を報告しやすい. さらに、その人たちはSDを報告しやすい (p = 0.02). 全ての解析において, 研究間の異質性は高い. さらに、主要な結果の中に、出版の偏りの存在が見られた。身体通は自殺念慮と自殺行動の一貫した危険因子。さらなる研究が以下の特異的な影響を調べるために必要1) 慢性痛versus急性痛, 2) 異なるタイプの痛み(例えば医学的に説明のできない痛み), そして3) 慢性痛患者における自殺の危険因子.
Psychiatr Res. 2015 Dec;71:16-32. doi: 10.1016/j.jpsychires.2015.09.004. Epub 2015 Sep 11.
The impact of physical pain on suicidal thoughts and behaviors: Meta-analyses.
Calati R1, Laglaoui Bakhiyi C2, Artero S3, Ilgen M4, Courtet P5.
•―p1INSERM U1061, La Colombière Hospital, University of Montpellier UM1, Montpellier, France; Department of Psychiatric Emergency & Acute Care, Lapeyronie Hospital, CHU Montpellier, Montpellier, France; FondaMental Foundation, France. Electronic address: raffaella.calati@gmail.com.
•2INSERM U1061, La Colombière Hospital, University of Montpellier UM1, Montpellier, France; Department of Psychiatric Emergency & Acute Care, Lapeyronie Hospital, CHU Montpellier, Montpellier, France; Psychiatric Unit, CHU Casablanca, Hassan II University, Casablanca, Morocco.
•3INSERM U1061, La Colombière Hospital, University of Montpellier UM1, Montpellier, France.
•4VA Center for Clinical Management Research (CCMR), VA Ann Arbor Healthcare System, Ann Arbor, MI, USA; University of Michigan Department of Psychiatry, Ann Arbor, MI, USA.
•5INSERM U1061, La Colombière Hospital, University of Montpellier UM1, Montpellier, France; Department of Psychiatric Emergency & Acute Care, Lapeyronie Hospital, CHU Montpellier, Montpellier, France; FondaMental Foundation, France.
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by fibromyalgia11 | 2015-11-08 01:35 | FMの疫学
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