NSAIDによる肝障害


方法:The U.S. Drug Induced Liver Injury Network は特異的な薬の肝毒性の前向き登録。全患者を標準的な方法で評価し少なくとも6か月経過観察した。結果:宣告された1,221人のNSAIDsによる薬物誘発性肝障害(drug induced liver injury from NSAIDS:DILIN)症例のうち, 30例が8つの異なるNSAIDsが原因. 平均年齢は52歳, 24人(80%) が女、そして21人 (70%)が白人. 潜時の平均は67日. 診察時の多い他覚所見や自覚症状は吐気 (73%), 黄疸 (67%), および暗色尿(67%).血清AST, ALT, total bilirubin, およびALPのピークは各々898 U/L, 1060 U/L, 12.2 mg/dL, および326 U/L. 最も一般的な障害のパターンは肝細胞型(70%)であり自己抗体は症例の 33%で見られた. Diclofenacは最も頻繁に関与したNSAID (16/30 cases)であり, 肝細胞障害で特徴づけられる. 17症例は入院又は入院が延長し1人はdiclofenacによるStevens-Johnson症候群の合併症により死亡した。まとめ:肝細胞障害がNSAID 肝毒性で見られる最も多いパターンでありdiclofenacが最も頻繁に関与した薬.
Liver Int. 2015 Nov 25. doi: 10.1111/liv.13032. [Epub ahead of print]
Liver Injury from Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs in the United States.
Schmeltzer PA1, Kosinski AS2, Kleiner DE3, Hoofnagle JH3, Stolz A4, Fontana RJ5, Russo MW1; Drug-Induced Liver Injury Network (DILIN)..
•1Division of Hepatology, Carolinas Medical Center, Charlotte, NC.
•2Duke Clinical Research Institute, Duke University, Durham, NC.
•3National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, National Institutes of Health, Bethesda, MD.
•4Division of Gastrointestinal and Liver Diseases, University of Southern California, Los Angeles, CA.
•5Department of Medicine, University of Michigan School of Medicine, Ann Arbor, MI.
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by fibromyalgia11 | 2015-12-01 20:24 | アセトアミノフェン、NSAID
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