ベンゾジアゼピン系抗不安薬はアルツハイマー病患者に肺炎を引き起こしやすい

方法:処方、償還, 院の退院および死亡原因の全国登録データを組み込んだtheMedication use and Alzheimer disease (MEDALZ)コホートから、最近(2005-2011)フィンランドでアルツハイマー病と診断された地域在住の全成人のデータを得た。1年間のwashout 期間を用いて、BZDおよびZ-drugsの付帯的な使用者を同定し、傾向点数を用いて非使用者とマッチさせた。肺炎による病院への入院又は死亡との関連をコックス比例ハザードモデルを用いて解析し、atime-dependent mannerでその他の向精神薬の使用で補正した。結果:アルツハイマー病に該当する49 484人の参加者の内、5232人はBZDを摂取し、3269人はZ-drugsを摂取し、1:1の割合でそれらの薬を摂取していない者とマッチさせた。合計で, BZDおよびZ-drugsの使用は肺炎の危険性を高めた (補正したハザード比[HR] 1.22, 95% 信頼区間[CI] 1.05-1.42). 別々に解析すると、BZD使用は有意に肺炎の増加と関連したが(補正したHR 1.28, 95%CI 1.07-1.54), Z-drug関連しなかった(補正したHR 1.10, 95% CI 0.84-1.44). 肺炎の危険性はBZD使用の30日以内で最も高かった(HR 2.09, 95% CI 1.26-3.48)。解釈:BZD指標はアルツハイマー病患者の中で肺炎の危険性を有意に増加させた。

CMAJ. 2017 Apr10;189(14):E519-E529. doi: 10.1503/cmaj.160126.

Risk of pneumonia associated with incident benzodiazepine use among community-dwelling adults withAlzheimer disease.

Taipale H1, TolppanenAM2, Koponen M2, TanskanenA2, LavikainenP2, Sund R2, TiihonenJ2, HartikainenS2.

1

KuopioResearch Centre of Geriatric Care (Taipale, Koponen, Lavikainen, Hartikainen);School of Pharmacy (Taipale, Tolppanen, Koponen, Lavikainen, Hartikainen);Department of Forensic Psychiatry (Taipale, Tanskanen, Tiihonen), NiuvanniemiHospital; Institute of Clinical Medicine (Sund); Research Centre forComparative Effectiveness and Patient Safety (RECEPS) (Tolppanen), Universityof Eastern Finland, Kuopio, Finland; Department of Clinical Neuroscience(Tanskanen, Tiihonen), Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden; NationalInstitute for Health and Welfare (Tanskanen), Helsinki, Finland; Department ofPharmacology (Lavikainen), Drug Development and Therapeutics, University ofTurku, Turku, Finland; Department of Social Research (Sund), Centre forResearch Methods, University of Helsinki, Helsinki, Finland; Department ofPsychiatry (Hartikainen), Kuopio University Hospital, Kuopio, Finlandheidi.taipale@uef.fi.

2

KuopioResearch Centre of Geriatric Care (Taipale, Koponen, Lavikainen, Hartikainen);School of Pharmacy (Taipale, Tolppanen, Koponen, Lavikainen, Hartikainen);Department of Forensic Psychiatry (Taipale, Tanskanen, Tiihonen), NiuvanniemiHospital; Institute of Clinical Medicine (Sund); Research Centre forComparative Effectiveness and Patient Safety (RECEPS) (Tolppanen), Universityof Eastern Finland, Kuopio, Finland; Department of Clinical Neuroscience(Tanskanen, Tiihonen), Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden; NationalInstitute for Health and Welfare (Tanskanen), Helsinki, Finland; Department ofPharmacology (Lavikainen), Drug Development and Therapeutics, University ofTurku, Turku, Finland; Department of Social Research (Sund), Centre forResearch Methods, University of Helsinki, Helsinki, Finland; Department of Psychiatry(Hartikainen), Kuopio University Hospital, Kuopio, Finland.



[PR]

by fibromyalgia11 | 2017-04-16 11:27 | 抗不安薬の常用量依存
line

世界標準の線維筋痛症を専門家が説明します


by fibromyalgia11
line