妊娠中および授乳中に抗痙攣薬に暴露された子供の神経発達に関する安全性の系統的総説とネットワークメタ解析


妊娠中および授乳中に抗痙攣薬に暴露された子供の神経発達に関する安全性の系統的総説とネットワークメタ解析。
結果:認認知発達の遅延に関するネットワークメタ解析(
network meta-analysisNMA) (11のコホート研究、933人の子供、18の治療)によると、すべてのAEDの中で対照に比べるとバルプロ酸のみが 有意に認知発達遅延が起こる (OR=7.40, 95%信頼区間 (CrI) 3.00 to 18.46). 自閉症のNMA (5つのコホート研究、2551人の子供、12の治療) によるとoxcarbazepine(OR 13.51, CrI 1.28 to 221.40), valproate (OR 17.29, 95% CrI 2.40 to 217.60),lamotrigine (OR 8.88, CrI 1.28 to 112.00) およびlamotrigine+valproate(OR 132.70, CrI 7.41 to 3851.00) は対照に比べると自閉症になるオッズが有意に高い. 神経運動発達遅延のNMA (11のコホート研究、1145人の子供、18の治療)によると valproate (OR 4.16, CrI 2.04 to 8.75)および carbamazepine+phenobarbital+valproate (OR19.12, CrI 1.49 to 337.50)は対照に比べると、神経運動発達遅延のオッズが有意に高い。

BMJ Open. 2017 Jul20;7(7):e017248. doi: 10.1136/bmjopen-2017-017248.

Comparative safety of antiepileptic drugs forneurological development in children exposed during pregnancy and breastfeeding: a systematic review and network meta-analysis.

VeronikiAA1, Rios P1, Cogo E1, Straus SE1,2, FinkelsteinY3,4,5, Kealey R1, Reynen E1, Soobiah C1,6, Thavorn K7,8,9, Hutton B7,10, HemmelgarnBR11, Yazdi F1, D'Souza J1, MacDonaldH1, Tricco AC1,12.

1

Li Ka ShingKnowledge Institute,St. Michael's Hospital, Toronto, Canada.

2

Departmentof Medicine, University of Toronto, 27 King's College Circle, Toronto, Canada.

3

The Hospitalfor Sick Children,555 University Avenue, Toronto, Canada.

4

Departmentof Paediatrics, University of Toronto, Toronto, Canada.

5

Departmentof Pharmacology and Toxicology, University of Toronto, Medical SciencesBuilding, Toronto, Canada.

6

Institutefor Health Policy Management & Evaluation,University of Toronto, Toronto,Canada.

7

School ofEpidemiology,Public Health and Preventive Medicine, University of Ottawa,Ottawa, Canada.

8

ClinicalEpidemiology Program,Ottawa Hospital Research Institute, The Ottawa Hospital,Ottawa, Canada.

9

Institute ofClinical and Evaluative Sciences (ICES uOttawa), Ottawa, Canada.

10

OttawaHospital Research Institute,Center for Practice Changing Research, Ottawa,Canada.

11

Departmentsof Medicine and Community Health Sciences, University of Calgary, Calgary,Canada.

12

Division ofEpidemiology, Dalla Lana School of Public Health, University of Toronto,Toronto, Canada.



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by fibromyalgia11 | 2017-07-25 12:38 | 抗痙攣薬
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世界標準の線維筋痛症を専門家が説明します


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