抗うつ薬による急性肝障害

方法:DILI-IT(Drug-Induced Liver Injury in Italy)研究プロジェクトにおいて、9つのイタリアの病院で201010月から20141月まで多施設研究が行われた。明確に肝障害と矛盾する原因のある全患者を除外後, 急性肝障害の診断で入院した成人を症例と定義し,肝臓に関連のない急性臨床状態を対照と定義.肝障害の最初の他覚所見/自覚症状の90日以内の抗うつ薬暴露を評価した。肝障害の推定の危険性の計測として、オッズ比(OR) 95%信頼区間(95% CI)を計算した。結果:抗うつ薬に暴露された17例と、マッチさせた99の対照を含んだ。肝障害の特徴によると、全症例は病院入院時に、疲労、吐気、無力症、又は暗色尿で代表される主要な他覚所見/自覚症状がある、症状がある肝機能検査異常を示した。Citalopramは大部分は肝酵素、主にalanine aminotransferaseALT)を増加させる。非使用と比較して, 抗うつ薬の現在の使用は肝障害の危険性を有意に増加させる(adjusted OR, ORADJ, 1.84; 95% CI 1.02-3.32).具体的にはSSRIであるcitalopramでは肝障害が発症する危険性は有意ではないが増加した (ORADJ 1.82; 95% CI 0.60-5.53).

Drug Saf. 2017 Aug 2.doi: 10.1007/s40264-017-0583-5. [Epub ahead of print]

Antidepressant-InducedAcute Liver Injury: A Case-Control Study in an Italian Inpatient Population.

FerrajoloC1,2, Scavone C3, Donati M4, BortolamiO5, Stoppa G6, Motola D4, VannacciA7, Mugelli A7, Leone R6, Capuano A3; DILI-ITStudy Group.

Collaborators(27)

Capra F, Tonon A, Zoli M, Cecchi E, Grifoni S, Calise F, Amoroso P, SagnelliE,Frola A, ArzentonE,Stoppa G, Lenti MC, BonaiutiR,Tiani C, MigliaccioC,Vitale A, Acampa N, MontanaroN,Lapi F, Mugelli A, Rossi F, Bisoffi G, FranzosiMG,Magrini N, PagliaroL,TraversaG,VenegoniM.

1

Unit ofClinical Pharmacology, Department of Experimental Medicine, Campania RegionalCenter of Pharmacovigilance and Pharmacoepidemiology, University of Campania"Luigi Vanvitelli", via de Crecchio 7, 80138, Naples, Italy.carmen.ferrajolo@unicampania.it.

2

Departmentof Medical Informatics, Erasmus MC University, Rotterdam, The Netherlands.carmen.ferrajolo@unicampania.it.

3

Unit ofClinical Pharmacology, Department of Experimental Medicine, Campania RegionalCenter of Pharmacovigilance and Pharmacoepidemiology, University of Campania"Luigi Vanvitelli", via de Crecchio 7, 80138, Naples, Italy.

4

Unit ofPharmacology, Department of Medical and Surgical Sciences, University ofBologna, via Irnerio 48, 40126, Bologna, Italy.

5

School ofHealth and Related Research, University of Sheffield, Regent Street, S1 4DA,Sheffield, UK.

6

PharmacologyUnit, Department of Diagnostics and Public Health, University of Verona, p.leL.A. Scuro 10, 37134, Verona, Italy.

7

Unit ofAdverse Drug Reactions Monitoring and Pharmacoepidemiology, Department ofNeurosciences, Psychology, Drug Research and Child Health (NeuroFarBa), TuscanRegional Centre of Pharmacovigilance, University of Florence, Florence, Italy.



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by fibromyalgia11 | 2017-08-08 20:00 | 抗うつ薬
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