カテゴリ:むずむず脚症候群( 191 )


むずむず脚症候群の疫学(有病率、危険因子など)

方法:20155月から20166月まで、13,448人の献血者をthe Danish Blood Donor Studyに登録.有効なCambridge-HopkinsRLS-アンケートを用いてRLSを同定.アンケートと人口登録を用いて集めた社会的に関連のあるデータとRLSの関連を評価するために、ロジスティック回帰を用いた。結果:本研究で、女性の7.2% と男性の4.5%RLSと分類. RLSは以下と関連:女性、高齢、喫煙、頻繁のアルコール消費、および低い教育。RLSに関連した症状は、女性の中では肥満、出産回数および含める前の3年間の献血の強度に関連。RLSは以下と関連せず:決勝フェリチンの低下、就労状態、および収入。

SleepMed. 2017 Aug;36:55-61. doi: 10.1016/j.sleep.2017.04.014. Epub2017 May 26.

Prevalence of restlesslegs syndrome and associated factors in an otherwise healthy population:results from the Danish Blood Donor Study.

DidriksenM1, Rigas AS1, Allen RP2, BurchellBJ3, DiAngelantonio E4, NielsenMH1, Jennum P5, Werge T6, ErikstrupC7, PedersenOB8, Bruun MT9, BurgdorfKS1, SørensenE1, Ullum H10.

1

Departmentof Clinical Immunology, Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet,Copenhagen, Denmark.

2

Department ofNeurology, John Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD, USA.

3

Faculty ofSocial and Political Sciences, University of Cambridge, Cambridge, UK.

4

Departmentof Public Health and Primary Care, University of Cambridge, Cambridge, UK;Institute for Health Research, University of Cambridge, Blood and TransplantResearch Unit in Donor Health and Genomics Cambridge, UK.

5

Departmentof Clinical Neurophysiology, Danish Center for Sleep Medicine, Glostrup,Denmark; Faculty of Health, University of Copenhagen, Copenhagen, Denmark.

6

Institute ofBiological Psychiatry, Mental Health Centre Sct. Hans, Mental Health Services,Copenhagen, Denmark; Department of Clinical Medicine, University of Copenhagen,Copenhagen, Denmark; IPSYCH, The Lundbeck Foundation Initiative for IntegrativePsychiatric Research, Copenhagen, Denmark.

7

Departmentof Clinical Immunology, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark.

8

Departmentof Clinical Immunology, Nastved Sygehus, Nastved, Denmark.

9

Departmentof Clinical Immunology, Odense University Hospital, Odense, Denmark.

10

Departmentof Clinical Immunology, Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet,Copenhagen, Denmark. Electronic address: henrik.ullum@regionh.dk.



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by fibromyalgia11 | 2017-07-30 16:16 | むずむず脚症候群

むずむず性器症候群

Restless genital syndrome は、性的欲望の意識的感情を伴わない性器およびクリトリスの性的興奮の過剰な持続的な感覚. この感覚はRLS又は過活動膀胱の症状とリンクしている。Restless genital syndromeはクリトリスの背側神経の細い神経線維の感覚神経障害に関連するかもしれず, そのためそれは女性の方に起こりやすい. RLSとの関連はドパミン作動性の機序を示す。74歳女性はRLSの症状と関連した毎夜のrestless genital symptoms. polysomnographyの間、彼女はREM睡眠から3回覚醒し、RLS 症状を伴った不眠および性的活動の期間が続く性器症状と関連. 症状の頻度と強度はpramipexoleによる1週間の治療後に反応し、その効果は経過観察時に維持された。

J Clin Sleep Med. 2017 Jul 14. pii: jc-17-00097. [Epub ahead ofprint]

Restless Genital Syndrome: DifferentialDiagnosis and Treatment With Pramipexole.

Sforza E, Hupin D, Roche F.



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by fibromyalgia11 | 2017-07-24 20:35 | むずむず脚症候群

片頭痛患者におけるむずむず脚症候群の有病率、危険因子

方法:片頭痛患者および年齢、性別をマッチさせた対照群を201111日から20121230日までに登録。偏頭痛とRLSの診断は既に出版された臨床基準に従った。医学的な既往歴と薬物歴、および構造化されたアンケートを集めた。結果:RLSは片頭痛患者の29/180 (16.1%)および対照者の11/180 (6.1%)で見つかった. RLSのオッズ比(OR)2.95 (CI 95%, 1.42-6.11). 片頭痛患者の中で, 可能性のある交絡因子で補正すると, 家族歴(OR 3.863, CI 1.076-13.873),およびセロトニン作動性の過負荷(OR 3.654, CI 1.347-9.916)は有意にRLS発生に関連した.Pittsburgh Sleep Quality Index点数は片頭痛とRLSの合併患者の方が片頭痛のみの患者よりも高かった。

Headache. 2017Jul;57(7):1088-1095. doi: 10.1111/head.13124. Epub 2017 Jun 14.

Prevalence of RestlessLegs Syndrome in Migraine Patients: A Case-Control Study. Analysis ofRisk Factors for Restless Legs Syndrome inMigraine Patients.

Valente M1,2, Janes F1, Russo V2, Fontana A2, TravanutA2, Sommaro M2, Canal G1,2, Gentile C1,2, LuigiGigli G1,2.

1

Departmentof Neuroscience, S. Maria della Misericordia University Hospital, Udine, Italy.

2

Departmentof Experimental and Clinical Medical Sciences, University of Udine MedicalSchool, Udine, Italy.



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by fibromyalgia11 | 2017-07-15 23:48 | むずむず脚症候群

むずむず脚症候群患者はADHDや強迫性障害を合併しやすい

注意欠陥過活動性[多動性]障害(attentiondeficit hyperactivity disorderADHD)および強迫性障害(obsessive-compulsive disorderOCD)症状の存在を評価するようにデザインされた有効なアンケートに答えた特発性のRLS105人の外来患者の人口統計的および臨床的データを得た。これらの患者で、鉄血液変数をチェックした。結果:全対象者の内、RLS患者のうち42.86%ADHD又はOCDを思い出させる症状を示した. ADHDおよびOCD症状は各々27.62% 7.62%。その他の群と比較して、ADHD症状のあるRLS患者の有意に高いパーセンテージは抗うつ薬を使用しており (p = 0.012); ADHD症状単独又はOCD症状との合併の女性は、ADHD単独症状又はADHDOCD症状の合併した男性よりも有意に低いフェリチン濃度を示した(各々p= 0.028およびp = 0.025).

Behav Sleep Med. 2017 May30:1-8. doi: 10.1080/15402002.2017.1326919. [Epub ahead of print]

Attention-Deficit Hyperactivity andObsessive-Compulsive Symptoms in Adult Patients With Primary Restless Legs Syndrome: Different Phenotypes of theSame Disease?

GhorayebI1,2,3, Gamas A2,3, Mazurie Z2,3, Mayo W2,3.

1

aDépartement de Neurophysiologie Clinique , Pôle Neurosciences Cliniques , CHUde Bordeaux, Bordeaux , France.

2

b Institutde Neurosciences Cognitives et Intégratives d'Aquitaine, Université de Bordeaux, Bordeaux , France.

3

c CNRS ,Institut de Neurosciences Cognitives et Intégratives d'Aquitaine , Bordeaux ,France.



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by fibromyalgia11 | 2017-06-19 21:41 | むずむず脚症候群

むずむず脚症候群の長期治療成績

14年間で最低4年間経過観察を行ったRLS患者の解析。方法:private外来患者クリニックで著者が評価して経過観察した200人の患者野医療記録鵜の後ろ向き解析。結果:平均経過観察期間6,3 (範囲4-14)の、25歳から90 歳までの50人の患者(34人の女性)を選択した. 78%の症例に最初に行われたドパミン作動薬の治療に60%が反応した.34%は症状があるままであり4%は悪化した. RLS強度尺度は初診時の19,2から最終受診時には 12,5に改善した (p < 0.05). 33人の患者(66%)は経過観察中に治療前のレベルを超えた全般的な悪化を経験した. 症状悪化を解決する方法は、別の作動薬への変更、pregabalinおよびgabapentinなどのリガンド、オピオイド、および鉄の使用。フェリチンの低下は症状悪化患者の大部分で計測された(45例中24例)(p < 0,05). ドパミン作動薬で治療した患者の6%は衝動制御障害が発生。

Rev Med Chil. 2016Dec;144(12):1561-1566. doi: 10.4067/S0034-98872016001200007.

[Restless legs syndrome:long-term follow-up of a series of patients].

[Article in Spanish]

Miranda CM1, Hudson AL1.

1

Departamentode Neurología, Clínica Las Condes, Santiago, Chile.



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by fibromyalgia11 | 2017-04-16 11:30 | むずむず脚症候群

透析患者におけるむずむず脚症候群

方法:中国の Hefei5つの透析センターから維持透析(maintenance hemodialysisMHD)患者が登録された。201312月から20143月まで臨床的、人口統計的、および検査データを記録した。RLS診断尺度, Zung Self-Rating Depression Scale (SDS), ZungSelf-Rating Anxiety Scale (SAS), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), および腎疾患と生活の質(kidney disease andquality of lifeKDQOLTM-36)を用いて解析。結果: 269人のMHD患者 (81人の女性,188人の男性)を登録し、そのうち39人がRLSと診断された. 透析治療期間の中央値は33か月でありRLSの有病率は14.5%RLS陰性患者と比べて, RLS陽性患者はヘモグロビンレベルが低く(98.67 ± 13.50 vs 106.34 ± 17.75, P = 0.011) ALP濃度が高かった [131.0 (98.0, 226.0) vs 94.0 (69.8,157.5), P = 0.001]. 多変量ロジスティック回帰によると、高いヘモグロビンレベルは (OR 0.975,95% CI 0.956-0.995, P = 0.015) RLSの予防因子であったが, 高いALP (OR1.003, 95% CI 1.001-1.005, P = 0.018)RLSの独立した危険因子. RLS患者は、有意にPSQI点数が高く(P < 0.001), 主観的な睡眠の質が低下し(P < 0.001),睡眠潜時が増加し(P < 0.007), 睡眠期間が短く(P < 0.001),睡眠効率が低く (P = 0.001),睡眠障害が高く(P < 0.001),日中の機能障害が増加 (P = 0.019).

Int Urol Nephrol. 2017 Mar28. doi: 10.1007/s11255-017-1573-3. [Epub ahead of print]

Restless legs syndrome inmaintenance hemodialysis patients: an epidemiologic survey in Hefei.

Xiao JP1, Zhang GX1, Chen L2, Sun BG3, Zhang HX4, Chen LH5, Yuan L1, Hao L1, Wang DG6.

1

Departmentof Nephrology, The Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University, 678Furong Road, Hefei, 230601, Anhui, China.

2

Departmentof Nephrology, First People's Hospital of Hefei, 390 Huaihe Road, Hefei, Anhui,China.

3

Departmentof Nephrology, The Second People's Hospital of Hefei, 246 Heping Road, Hefei,Anhui, China.

4

Departmentof Nephrology, The Second People's Hospital of Anhui, 1686 Dangshan Road,Hefei, Anhui, China.

5

Departmentof Nephrology, The Armed Police Hospital of Anhui, 78 Shangfeng Road, Hefei,Anhui, China.

6

Departmentof Nephrology, The Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University, 678Furong Road, Hefei, 230601, Anhui, China. wangdeguang@ahmu.edu.cn.


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by fibromyalgia11 | 2017-04-02 23:31 | むずむず脚症候群

むずむず脚症候群と睡眠時周期性肢運動のによる心血管イベントと死亡の危険性

RLSPLMSにおける心血管イベント(cardiovascular eventsCVE) の発生率と死亡率の系統的総説。結果: 18のコホート(13の論文で報告)の中で, 15RLSCVEの発生率and/or全原因の死亡率の関連を評価し、3つはPLMSCVEと死亡率の関連を評価。経過観察期間は2年から20年。4つのコホートは、長期間の強度のRLSおよび二次性のRLSを示す大きな危険性でRLSCVEの間には有意な関連を報告した。3つのコホートでRLSと全原因の死亡率には有意な関連があるが, 質が最も高い4つの研究で我々が行ったメタ解析によると関連はなかった (統合したHR = 1.09, 95%CI: 0.80-1.78)。覚醒のPLMSに寄与する危険性が高いすべての研究において、PLMS CVE and/or 死亡率の間の正の相関が示された。まとめ: CVE発生と全原因の死亡の予測因子としてのRLSに関する利用可能なエビデンスは限られており結論が出ない; RLSの期間, 強度と二次的な症状は関連を理解する上で重要かも。非常に限定されてはいるが、現在のエビデンスによると、PLMSCVEの発生と死亡の予後予測因子かもしれないことを示す。

Sleep. 2017 Feb 9.doi: 10.1093/sleep/zsx013. [Epub ahead of print]

Incident Cardiovascular Events and Death in Individualswith Restless Legs Syndrome or Periodic LimbMovements in Sleep: A Systematic Review.

KendzerskaT1,2, Kamra M3, Murray BJ1,3, Boulos MI1,3.

1

Departmentof Medicine, University of Toronto, Canada.

2

Institutefor Clinical Evaluative Sciences, Toronto, Canada.

3

SunnybrookResearch Institute, Division of Neurology, Sunnybrook Health Sciences Centre,Toronto, Canada.


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by fibromyalgia11 | 2017-03-27 21:12 | むずむず脚症候群

むずむず脚症候群の薬物治療の新しい考え方

総説。最近まで、RLS/WEDの第一選択の治療は低用量のドパミン作動薬であり、 the US Food and Drug Administration およびthe European Medicines Agency3つの薬が認可されていた。しかし、dopaminergic augmentationの発生とドパミン作動薬による長期間の治療中の症状の程度の全般的な増加により、非ドパミン作動薬、特にα2δリガンドの選択肢が最初の治療として使用されつつある。最近の国際的なガイドラインは、可能であれば最初からaugmentationを避けるためにこれらの薬(α2δリガンド)で治療を開始することを勧めている. その他の(例えばグルタミン酸作動性又はアデノシン) 神経伝達物質はRLS/WEDを引き起こすことに重要な役割を果たしているかもしれず、そのため新しい治療を導くかも。

BMJ.2017 Feb 27;356:j104. doi: 10.1136/bmj.j104.

New concepts in the management of restlesslegs syndrome.

Garcia-Borreguero D1, Cano-Pumarega I2.

  • 1Sleep Research Institute, Madrid 28036, Spain dgb@iis.es.
  • 2Sleep Research Institute, Madrid 28036, Spain.


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by fibromyalgia11 | 2017-03-19 19:46 | むずむず脚症候群

過敏性腸症候群におけるむずむず脚症候群の有病率

方法:本研究は 201212月から20146月までに長崎大学病院を受診した80人の外来患者を含んだ. 全患者はRLSの存在の有効な計測であるthe international RLSstudy group rating scaleを完了。睡眠の質を thePittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)の日本語版を用いて評価し, 健康に関連したQOL the 36-item short form healthy profile (SF-36)version 2の日本語版を用いて評価。結果:炎症性腸疾患(inflammatorybowel diseaseIBD)におけるRLSの有病率は20%,潰瘍性大腸炎(ulcerative colitisUC)患者の21.7%とクローン病(CD)患者の17.6%.CD患者の中で, 女性の割合とCRPの血清レベルはRLS 群の方が非RLS群よりも高かった。UC患者の中では,RLS群と非RLS群の間に臨床的な特徴に差がなかった。RLS群の患者は非RLS群の患者よりも睡眠は有意に短かった(PSQI > 5; 62.5 vs. 34.4%, P < 0.05). QOLの指標とRLSの存在(SF-36の身体点数, 46.8 vs.50.1;精神点数, 43.8 vs.45.7; 役割/社会点数, 48.1 vs. 49.2)の間には有意な関連はなかった。まとめ:RSDIBD患者の睡眠障害の一因。

Dig DisSci. 2016 Dec 29. doi: 10.1007/s10620-016-4420-y. [Epub ahead ofprint]

Prevalence of RestlessLegs Syndrome in Patients with Inflammatory Bowel Disease.

Takahara I1, Takeshima F2, Ichikawa T3, Matsuzaki T1, Shibata H1, Miuma S1, Akazawa Y1, Miyaaki H1, Taura N1, Nakao K1.

  • 1Department of Gastroenterology and Hepatology, Nagasaki University Graduate School of Biomedical Sciences, 1-7-1 Sakamoto, Nagasaki City, Nagasaki, 852-8501, Japan.
  • 2Department of Gastroenterology and Hepatology, Nagasaki University Graduate School of Biomedical Sciences, 1-7-1 Sakamoto, Nagasaki City, Nagasaki, 852-8501, Japan. ftake@nagasaki-u.ac.jp.
  • 3Department of Gastroenterology and Hepatology, Nagasaki Harbor Medical Center City Hospital, Nagasaki City, Japan.


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by fibromyalgia11 | 2017-01-02 14:47 | むずむず脚症候群

むずむず脚症候群に対するropinirole 治療はbupropion および鉄―葉酸治療の効果

方法:RLSと診断された患者を無作為に、各群30人の3群に振り分けた(Group A: Bupropion [300 mg/day], Group B: Ropinirole [0.25-0.5 mg/day], およびGroup C: Oral iron [150 mg 元素鉄] と葉酸[500μg]併用). 各参加者は、各々、the International Restless LegsScale (IRLS) severity rating scale およびRestless Legs Syndrome Quality ofLife (RLSQoL) Questionnaire, に基づき、ベースラインのRLSの程度およびRLSに関連した生活の質を評価され, その後14日ごとに6週まで評価された。結果:IRLS点数はベースラインから最終時点までで有意差あり (F =4.85; P = 0.01)。時間 x 治療群の関連は有意であり(F = 10.37; P< 0.001)、全群の治療で改善。Pair-wise比較によると、IRLS scoreの点で、ropinirole群はその他の2群とは差があり(F= 7.06; P = 0.001), それらはお互いに同等. 生活の質に関しては、4回の受診すべてで、各群内で異なっていた(F =5.12; P = 0.002). IRLSとは異なり, RLSQOLscores はすべての時点で各群間には有意差はなかった (F =1.2; P = 0.28).まとめ:RLSの程度は3群すべてで経時的に低下したが、ropinirole 治療はbupropionおよび鉄―葉酸治療よりも優れていた。さらにRLSに関連した生活の質は全群で改善し, 3群の間では同等。
2016 Oct-Dec;19(4):472-477.

A double-blind, randomized, controlled trial tocompare the efficacy and tolerability of fixed doses of ropinirole, bupropion,and iron in treatment of restless legs syndrome(Willis-Ekbom disease).

Vishwakarma K1, Kalra J2, Gupta R3, Sharma M4, Sharma T2.

  • 1Department of Pharmacology, Himalayan Institute of Medical Sciences, Dehradun, Uttarakhand, India; Department of Pharmacology, TMMC and RC, Moradabad, Uttar Pradesh, India.
  • 2Department of Pharmacology, Himalayan Institute of Medical Sciences, Dehradun, Uttarakhand, India.
  • 3Department of Psychiatry and Sleep Clinic, Himalayan Institute of Medical Sciences, Dehradun, Uttarakhand, India.
  • 4Department of Community Medicine, TMMC and RC, Moradabad, Uttar Pradesh, India.

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by fibromyalgia11 | 2016-12-25 12:38 | むずむず脚症候群
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世界標準の線維筋痛症を専門家が説明します


by fibromyalgia11
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