カテゴリ:むずむず脚症候群( 187 )


むずむず脚症候群による疾病発生の危険性


当初のe-GFR≥60 mL min-1 1.73 m-2 の百万人以上のUS 退役軍人の全国的に典型的な目向きコホート[93%が男性, 経過観察期間の中央値は8.1年 (四分位範囲: 7.0-8.5年)]から、傾向をマッチさせた7372人の患者のコホートを作り, RLSの発生と以下の項目の関連を調べた: (1) すべての原因の死亡率; (2)冠動脈疾患の発生; (3) 脳卒中の発生; および(4) e-GFR<60 mL min-1 1.73 m-2 で定義される慢性腎疾患の発生. Coxモデルを用いて関連を調べた当初の傾向でマッチさせたコホートの平均 ± SD年齢は59 ± 12 歳; 89%は白人で 8%は黒人; 31%の患者は糖尿病;当初のe-GFRの平均は83.9 ± 15.1 mL min-1 1.73 m-2 . RLSではない患者と比べると, RLSの発生は死亡の危険性を88%増加させる [hazard ratio and 95% confidence interval: 1.88 (1.70-2.08)], そして、ほぼ4倍冠心疾患と脳卒中の危険性が高くなる [各々hazard ratio: 3.97 (3.26-4.84) and 3.89 (3.07-4.94)]。慢性腎疾患発生の危険性は、RLSではない患者に比べて発生したRLS患者で、有意に高い[hazard ratio: 3.17 (2.74-3.66)]. I US退役軍人の大規模な現代のコホートでは, RLSの発生は死亡率、冠心疾患の発生、脳卒中の発生、慢性腎疾患の発生の増加と関連する。
J Sleep Res. 2015 Sep 17. doi: 10.1111/jsr.12335. [Epub ahead of print]
Association of incident restless legs syndrome with outcomes in a large cohort of US veterans.
Molnar MZ1, Lu JL1, Kalantar-Zadeh K2, Kovesdy CP1,3.
•1Division of Nephrology, Department of Medicine, University of Tennessee Health Science Center, Memphis, TN, USA.
•2Division of Nephrology, University of California, Irvine, CA, USA.
•3Nephrology Section, Memphis Veterans Affairs Medical Center, Memphis, TN, USA.
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by fibromyalgia11 | 2015-09-22 19:28 | むずむず脚症候群

同じ診断基準を用いても、むずむず脚症候群とWillis-Ekbom Diseaseでは有病率が異なる


ブラジル。方法:新たに卒業した医師が自分自身にRLS/WEDが存在するかどうか自己評価するように依頼された. 参加者は無作為に2群に分けられた。一群はRLSの自己評価を求められ, 他の群はWEDの自己評価を求められた。一群の人は'あなたはRestless Legs Syndromeですか?'と尋ねられ、 他の群の人は'あなたはWillis-Ekbom Diseaseですか?'と尋ねられた. 両方のフォームにはthe International Restless Legs Syndrome Study Group (IRLSSG)によって提案されたRLS診断のための4つの基準およびその基準に基づく自己診断のinstructionsが含まれていた.結果:研究対象は1413人の新たに卒業した医師. RLSという用語のフォームを渡された708人のうち, 87人 (12.28%)が自分自身をRLSと診断した. 逆にWED という用語のフォームを渡された705人のうち, 13人 (1.84%) が自分自身をWEDと診断した (p <0.0001).まとめ:これはRestless Legs Syndromeという用語は、この疾病分類を表示するために最も適切ではないかもしれないことを示す。
Sleep Med. 2015 Sep;16(9):1156-9. doi: 10.1016/j.sleep.2015.05.022. Epub 2015 Jul 2.
Willis-Ekbom Disease or Restless Legs Syndrome?
Carlos K1, Prado LB2, Carvalho LB2, Prado GF2.
•1Department of Neurology, Neuro-Sono Sleep Center, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, SP, Brazil. Electronic address: ka.carlos1@hotmail.com.
•2Department of Neurology, Neuro-Sono Sleep Center, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, SP, Brazil.
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by fibromyalgia11 | 2015-08-30 13:24 | むずむず脚症候群

腎移植のむずむず脚症候群への影響

方法:腎移植が成功した後の75人の患者 (39人の男性, 36人の女性) を評価。RLS 腎移植後6か月で全患者は、選択された検査指標の調査と共に、RLSに焦点を当てた自己報告のアンケートを完了。アンケートは RLS診断のためのthe International Restless Legs Syndrome Study Group基準に合致。結果:75人の患者のうち30 人(40.54 %) はRLSの診断基準に合致. RLS陽性群から,腎移植後 8人 (26.7 %) は症状の完な軽減, 13人 (43.3 %) は症状の改善, 6人 (20.0 %) は不変で3人 (10.0 %)は症状悪化。RLS陽性群の中で, 患者の大部分(26-86.7 %)は夕方症状が発症しそしてRLS 陽性患者の21人 (70.0 %) は腎疾患の発生後に症状が生じた。
Impact of kidney transplantation on restless legs syndrome.
Chrastina M, Martinková J, Minar M, Zilinska Z, Valkovic P, Breza J.
Bratisl Lek Listy. 2015;116(7):404-7.
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by fibromyalgia11 | 2015-08-23 11:24 | むずむず脚症候群

片頭痛とむずむず脚症候群の関係は年齢により異なる


片頭痛の有病率のピークは20-40代であり、RLSの有病率のピークは50代。方法:19―69歳の韓国人の階層化した無作為サンプルを選択しRLS、頭痛のタイプ、および片頭痛の臨床的な特徴を同定するためにデザインされた60項目の半構造的なインタビューにより評価 。片頭痛とRLSの関連を評価するために年齢に基づき、参加者を3つの年齢群(19-29, 30-39, 40-49, 50-59, および60-69歳)に分割し、各群を解析。結果:片頭痛患者は頭痛のない対照群と比較すると、19-29 (Odds ratio [OR] = 6.6, 95 % confidence interval [CI] = 1.2-36.8) および 40-49 (OR = 6.7, 95 % CI = 1.5-33.5)の年齢群ではRLSの有病率が増加するが、50-59 (OR = 1.1, 95 % CI = 0.2-5.6) および60-69 (OR = 0.4, 95 % CI = 0.1-4.0)の年齢群では有意な関連はなかった。1か月で 1-10 (12.5 %, OR = 2.0, 95 % CI = 1.3-3.2, p = 0.003) および>10 (12.5 %, OR = 2.5, 95 % CI = 1.0-5.6, p = 0.038)回の発作のある片頭痛患者は1か月に <1回の発作の片頭痛患者 (2.1 %)と比べてRLSの有病率は増加. 片頭痛ではない頭痛患者では頭痛のない対照者に比べてRLSのオッズが増加 (OR = 1.8, 95 % CI = 1.3-2.7).片頭痛患者と非片頭痛の頭痛患者の間のRLSの有病率の間には有意差なし(9.1 % vs. 6.9 %, p = 0.339)。まとめ:我々の結果によると片頭痛とRLSは年齢により異なる関連。
J Headache Pain. 2015 Dec;16(1):554. doi: 10.1186/s10194-015-0554-0. Epub 2015 Aug 13.
Migraine and restless legs syndrome are associated in adults under age fifty but not in adults over fifty: a population-based study.
Cho SJ1, Chung YK, Kim JM, Chu MK.
•1Department of Neurology, Dongtan Sacred Heart Hospital, Hallym University College of Medicine, Hwaseong, Korea.
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by fibromyalgia11 | 2015-08-17 19:09 | むずむず脚症候群

サウジアラビアでは男性がむずむず脚症候群になりやすい


一般人口におけるRLSの有病率は5-15%。方法:サウジアラビアのJeddah で2013年2月から2013年6月まで横断研究を行った。対照となる人口はサウジの学校職員. 30-60歳のSaudi の従業員を無作為に選んでインタビュー。訓練を受けたインタビュアーがthe Wisconsin Sleep Questionnaire, 人口統計学に関する質問、日中の眠気を計測する the Epworth Sleepiness Scale, the International Restless Legs Syndrome Study Group (IRLSSG)によって定義された基準に基づいてRLSの症状に関する質問を完了。結果:この調査によると、2,682人の参加者(62.5%は女性) の8.4% (95% confidence interval (CI): (7.35-9.45))はRLS. RLSの有病率には年齢の影響はない. RLSは過剰な日中の眠気および習慣的いびきを含むその他の睡眠障害に有意に関連した. Aunivariate analysisによると性別, 血縁関係, いびき, と糖尿病、高血圧、喘息、慢性気管支炎、および喫煙を含むRLSの多くの要因に有意な関連があった。しかし、多変量ロジスティック回帰解析を行うと、RLSは男性、糖尿病、喘息、および習慣的ないびきのみと関連した。まとめ:RLSの有病率は8.4%で, 西側の研究で報告された範囲. しかし、多くの研究とは異なり, RLSは女性よりも男性に有意に多い。さらに、いびき, 喘息, および血縁関係はRLSの可能性のある新しい危険因子。
Ann Thorac Med. 2015 Jul-Sep;10(3):193-198.
Prevalence of restless legs syndrome and associated risk factors among middle-aged Saudi population.
Wali SO1, Abaalkhail B2.
•1Sleep Medicine and Research Center, Department of Medicine, King Abdulaziz University Hospital, Jeddah, Saudi Arabia.
•2Department of Family and Community Medicine, Faculty of Medicine, King Abdulaziz University, Jeddah, Saudi Arabia.
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by fibromyalgia11 | 2015-08-12 19:14 | むずむず脚症候群

むずむず脚症候群と片頭痛には双方向的な関連がある


方法:頭痛クリニックからRLSを合併した片頭痛患者を集めた。症候性RLS患者, RLS類似患者,毎日の頭痛患者、または毎日のRLS発作患者は除外.患者は2週間、日記に頭痛とRLSを記録。頭痛とRLS発作を4点の (0-3) Likert尺度で評価 Logit-normal, random-effects モデルを用いて頭痛とRLS発作の時間的な関連のオッズ比(odds ratios:ORs)を推定。結果:RLSを合併した片頭痛患者30人 (28 F/2 M, 平均年齢35.5 ± 9.0歳)が研究完了。420の毎日の日記記録に基づくと, 片頭痛発作は同日および翌日の続発するRLS発作に関連した(OR = 6.94, 95% confidence interval (CI) = 4.39-11.0 and OR = 3.00, CI = 1.92-4.68; both p < 0.001). RLS発作はDay 1のみで続発する片頭痛発作に関連した(OR = 1.97 (CI = 1.3-2.98; p = 0.01).全般的には,2週間以内の片頭痛とRLS 発作の頻度は相関した (Spearman's correlation = 0.56, p = 0.001).まとめ:我々の研究の結果によると、片頭痛発作とRLS発作の間には双方向的な引き金の関連があった。片頭痛がRLSを引き起こす関連はその逆の関連より、強く、長期間継続。
Cephalalgia. 2015 Jul 20. pii: 0333102415596444. [Epub ahead of print]
Bidirectional triggering association between migraine and restless legs syndrome: A diary study.
Chen PK1, Fuh JL2, Wang SJ3.
•1Department of Neurology, Lin-Shin Hospital, Taiwan Department of Neurology, China Medical University Hospital, Taiwan School of Medicine, China Medical University, Taiwan.
•2Department of Neurology, Neurological Institute, Taipei Veterans General Hospital, Taiwan Faculty of Medicine, National Yang-Ming University School of Medicine, Taiwan.
•3Department of Neurology, Neurological Institute, Taipei Veterans General Hospital, Taiwan Faculty of Medicine, National Yang-Ming University School of Medicine, Taiwan Brain Research Center, National Yang-Ming University School of Medicine, Taiwan sjwang@vghtpe.gov.tw.
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by fibromyalgia11 | 2015-07-27 19:09 | むずむず脚症候群

脳卒中患者におけるむずむず脚症候群


急性脳卒中/TIAで入院した患者と2:1の割合で年齢、性別をマッチさせた対照群を評価しRLSの存在を調べた。結果:149人の患者中22人 (15%) と対照群298人中10人 (3%) がRLSに罹患 (p <0.0001). 高血圧、高脂血症、糖尿病およびBMIといった脳血管危険因子を用いた、多変量ロジスティック回帰モデルによると、脳卒中/TIAは有意にRLSと関連があり、脳卒中/TIA患者 versus対照群におけるRLSのオッズ比は 7.60 (95% confidence interval (CI): 2.07-27.87; p = 0.002). 高血圧、高脂血症、糖尿病、BMI,貧血、腎機能低下といった可能性のあるRLSの危険因子で補正した、もう一つの多変量ロジスティック回帰モデルによると、脳卒中/TIAは有意に RLSと関連があり、オッズ比は 6.85 (95% CI: 6.85-1.79; p = 0.005).高血圧、高脂血症、糖尿病、BMI,貧血、腎機能低下といった可能性のある予測因子を用いたStepwise ロジスティック回帰によると、脳卒中/TIAのみが RLSを予測した RLS-に基づいた多変量モデルの6.54と同程度のオッズ比 (95% CI: 2.63-16.27; p <0.0001)。まとめ:入院した脳卒中患者を調べると、RLSと急性脳卒中/TIAには有意な関連がある。しかし、横断研究デザインでは二つの疾患の間の因果関係を決めることはできなかった。
Sleep Med. 2015 Apr 23. pii: S1389-9457(15)00674-7. doi: 10.1016/j.sleep.2014.12.027. [Epub ahead of print]
Restless legs syndrome in stroke patients.
Schlesinger I1, Erikh I2, Nassar M2, Sprecher E2.
·1Department of Neurology, Rambam Health Care Campus, Haifa, Israel; Technion Faculty of Medicine, Haifa, Israel. Electronic address: i_schles@rambam.health.gov.il.
·2Department of Neurology, Rambam Health Care Campus, Haifa, Israel.
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by fibromyalgia11 | 2015-07-07 20:55 | むずむず脚症候群

むずむず脚症候群における神経障害性疼痛


RLSにおいて、neuropathy のタイプは診断に混乱を生じる。末梢性neuropathyのある患者を neuropathic RLSに分類. 神経障害性RLS患者での人口統計学的、臨床的、研究質的特徴および6か月と1年の時点でのドパミン作動薬への反応を一次性と二次性のRLSで比較。82 人のRLS患者のうち、22人は末梢性 neuropathyであり28人は一次性RLS. neuropathic RLSの原因は糖尿病13人、腎不全6人、甲状腺機能低下症5人、脱髄2人、栄養欠乏3人、レプラ1人、そして雑多な原因4人。The neuropathic RLS患者は高齢 (46.0±14.1 versus 35.8±15.4歳), 罹病期間が短く(1.4±1.4 versus 6.2±6.2y年) 、症状の頻度が多かった. 一次性RLSのRLS症状はneuropathic RLSに比べると非対称 (25% versus 0%). 治療反応は両群で同程度であった。
J Clin Neurosci. 2015 Jun 17. pii: S0967-5868(15)00116-2. doi: 10.1016/j.jocn.2015.01.032. [Epub ahead of print]
Neuropathy in a cohort of restless leg syndrome patients.
Bastia JK1, Bhoi SK1, Kalita J1, Misra UK2.
•1Department of Neurology, Sanjay Gandhi Post Graduate Institute of Medical Sciences, Raebareily Road, Lucknow 226014, India.
•2Department of Neurology, Sanjay Gandhi Post Graduate Institute of Medical Sciences, Raebareily Road, Lucknow 226014, India.
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by fibromyalgia11 | 2015-06-29 18:57 | むずむず脚症候群

むずむず脚症候群における神経障害性疼痛


RLSにおいて、neuropathy のタイプは診断に混乱を生じる。末梢性neuropathyのある患者を neuropathic RLSに分類. 神経障害性RLS患者での人口統計学的、臨床的、研究質的特徴および6か月と1年の時点でのドパミン作動薬への反応を一次性と二次性のRLSで比較。82 人のRLS患者のうち、22人は末梢性 neuropathyであり28人は一次性RLS. neuropathic RLSの原因は糖尿病13人、腎不全6人、甲状腺機能低下症5人、脱髄2人、栄養欠乏3人、レプラ1人、そして雑多な原因4人。The neuropathic RLS患者は高齢 (46.0±14.1 versus 35.8±15.4歳), 罹病期間が短く(1.4±1.4 versus 6.2±6.2y年) 、症状の頻度が多かった. 一次性RLSのRLS症状はneuropathic RLSに比べると非対称 (25% versus 0%). 治療反応は両群で同程度であった。
J Clin Neurosci. 2015 Jun 17. pii: S0967-5868(15)00116-2. doi: 10.1016/j.jocn.2015.01.032. [Epub ahead of print]
Neuropathy in a cohort of restless leg syndrome patients.
Bastia JK1, Bhoi SK1, Kalita J1, Misra UK2.
•1Department of Neurology, Sanjay Gandhi Post Graduate Institute of Medical Sciences, Raebareily Road, Lucknow 226014, India.
•2Department of Neurology, Sanjay Gandhi Post Graduate Institute of Medical Sciences, Raebareily Road, Lucknow 226014, India.
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by fibromyalgia11 | 2015-06-29 18:57 | むずむず脚症候群

むずむず脚症候群は心血管疾患の危険因子か


臨床記録と併合したアルゴリズムを用いて、一次性RLSおよび二次性RLS Kaiser Permanente Northern California (KPNC)のメンバーを見つけた。各 RLSの症例を年齢、性別、人種/民族、郵便番号、メンバーの期間でマッチさせたRLSの臨床記録のない50人と対応させた。解析のために、研究開始時の冠動脈疾患(coronary artery disease:CAD: 狭心症, 急性心筋梗塞, 冠動脈血管再生術, CAD death), 心血管疾患(cardiovascular disease:CVD) (CADプラス脳卒中), および高血圧を除外した. 新しい心血管イベントを臨床記録から確認。出来事の発生、KPNCからの退会、死亡のどれかが起こると経過観察中止。このコホート解析では473,358人―年を平均3.91 年、6か月から12年経過観察。生存曲線および比例ハザード回帰モデルを含む生存解析の方法を用いて, RLSの状態とCVDの関連を評価。結果: 7,621人の一次性RLSと4,507人の二次性RLS。全般的には、一次性RLSは二次性RLSよりも若く、合併症が少ない。経過観察の期間, CVDが 478人の一次性RLSコホートメンバーの中で診断され, CADが 310人で診断され, 高血圧が1,466人で診断された. 経過観察中に二次性RLSコホートメンバーの中で、CVD, CAD, および高血圧が各々451, 338, および598人で診断された。多変量で解析すると、一次性RLSは CVD (hazard ratio (HR) = 0.95; 95% confidence interval (CI) 0.86-1.04) およびCAD (HR = 0.99; 95%CI 0.89-1.13)に関してはコホートの比較で同程度の発生の危険性であり、高血圧発生の危険性はわずかに増加(HR = 1.19; CI 1.12-1.25).二次性RLSに分類された人はCVD (HR = 1.33; CI 1.21-1.46), CAD (HR = 1.40; CI 1.25-1.56), および高血圧(HR = 1.28; CI 1.18-1.40)の危険性がわずかに増加。
Sleep. 2015 Jun 16. pii: sp-00438-13. [Epub ahead of print]
Risk of Cardiovascular Disease Associated With a Restless Legs Syndrome Diagnosis in a Retrospective Cohort Study from Kaiser Permanente Northern California.
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by fibromyalgia11 | 2015-06-23 21:47 | むずむず脚症候群
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世界標準の線維筋痛症を専門家が説明します


by fibromyalgia11
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