カテゴリ:むずむず脚症候群( 190 )


むずむず脚症候群における神経障害性疼痛


RLSにおいて、neuropathy のタイプは診断に混乱を生じる。末梢性neuropathyのある患者を neuropathic RLSに分類. 神経障害性RLS患者での人口統計学的、臨床的、研究質的特徴および6か月と1年の時点でのドパミン作動薬への反応を一次性と二次性のRLSで比較。82 人のRLS患者のうち、22人は末梢性 neuropathyであり28人は一次性RLS. neuropathic RLSの原因は糖尿病13人、腎不全6人、甲状腺機能低下症5人、脱髄2人、栄養欠乏3人、レプラ1人、そして雑多な原因4人。The neuropathic RLS患者は高齢 (46.0±14.1 versus 35.8±15.4歳), 罹病期間が短く(1.4±1.4 versus 6.2±6.2y年) 、症状の頻度が多かった. 一次性RLSのRLS症状はneuropathic RLSに比べると非対称 (25% versus 0%). 治療反応は両群で同程度であった。
J Clin Neurosci. 2015 Jun 17. pii: S0967-5868(15)00116-2. doi: 10.1016/j.jocn.2015.01.032. [Epub ahead of print]
Neuropathy in a cohort of restless leg syndrome patients.
Bastia JK1, Bhoi SK1, Kalita J1, Misra UK2.
•1Department of Neurology, Sanjay Gandhi Post Graduate Institute of Medical Sciences, Raebareily Road, Lucknow 226014, India.
•2Department of Neurology, Sanjay Gandhi Post Graduate Institute of Medical Sciences, Raebareily Road, Lucknow 226014, India.
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by fibromyalgia11 | 2015-06-29 18:57 | むずむず脚症候群

むずむず脚症候群における神経障害性疼痛


RLSにおいて、neuropathy のタイプは診断に混乱を生じる。末梢性neuropathyのある患者を neuropathic RLSに分類. 神経障害性RLS患者での人口統計学的、臨床的、研究質的特徴および6か月と1年の時点でのドパミン作動薬への反応を一次性と二次性のRLSで比較。82 人のRLS患者のうち、22人は末梢性 neuropathyであり28人は一次性RLS. neuropathic RLSの原因は糖尿病13人、腎不全6人、甲状腺機能低下症5人、脱髄2人、栄養欠乏3人、レプラ1人、そして雑多な原因4人。The neuropathic RLS患者は高齢 (46.0±14.1 versus 35.8±15.4歳), 罹病期間が短く(1.4±1.4 versus 6.2±6.2y年) 、症状の頻度が多かった. 一次性RLSのRLS症状はneuropathic RLSに比べると非対称 (25% versus 0%). 治療反応は両群で同程度であった。
J Clin Neurosci. 2015 Jun 17. pii: S0967-5868(15)00116-2. doi: 10.1016/j.jocn.2015.01.032. [Epub ahead of print]
Neuropathy in a cohort of restless leg syndrome patients.
Bastia JK1, Bhoi SK1, Kalita J1, Misra UK2.
•1Department of Neurology, Sanjay Gandhi Post Graduate Institute of Medical Sciences, Raebareily Road, Lucknow 226014, India.
•2Department of Neurology, Sanjay Gandhi Post Graduate Institute of Medical Sciences, Raebareily Road, Lucknow 226014, India.
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by fibromyalgia11 | 2015-06-29 18:57 | むずむず脚症候群

むずむず脚症候群は心血管疾患の危険因子か


臨床記録と併合したアルゴリズムを用いて、一次性RLSおよび二次性RLS Kaiser Permanente Northern California (KPNC)のメンバーを見つけた。各 RLSの症例を年齢、性別、人種/民族、郵便番号、メンバーの期間でマッチさせたRLSの臨床記録のない50人と対応させた。解析のために、研究開始時の冠動脈疾患(coronary artery disease:CAD: 狭心症, 急性心筋梗塞, 冠動脈血管再生術, CAD death), 心血管疾患(cardiovascular disease:CVD) (CADプラス脳卒中), および高血圧を除外した. 新しい心血管イベントを臨床記録から確認。出来事の発生、KPNCからの退会、死亡のどれかが起こると経過観察中止。このコホート解析では473,358人―年を平均3.91 年、6か月から12年経過観察。生存曲線および比例ハザード回帰モデルを含む生存解析の方法を用いて, RLSの状態とCVDの関連を評価。結果: 7,621人の一次性RLSと4,507人の二次性RLS。全般的には、一次性RLSは二次性RLSよりも若く、合併症が少ない。経過観察の期間, CVDが 478人の一次性RLSコホートメンバーの中で診断され, CADが 310人で診断され, 高血圧が1,466人で診断された. 経過観察中に二次性RLSコホートメンバーの中で、CVD, CAD, および高血圧が各々451, 338, および598人で診断された。多変量で解析すると、一次性RLSは CVD (hazard ratio (HR) = 0.95; 95% confidence interval (CI) 0.86-1.04) およびCAD (HR = 0.99; 95%CI 0.89-1.13)に関してはコホートの比較で同程度の発生の危険性であり、高血圧発生の危険性はわずかに増加(HR = 1.19; CI 1.12-1.25).二次性RLSに分類された人はCVD (HR = 1.33; CI 1.21-1.46), CAD (HR = 1.40; CI 1.25-1.56), および高血圧(HR = 1.28; CI 1.18-1.40)の危険性がわずかに増加。
Sleep. 2015 Jun 16. pii: sp-00438-13. [Epub ahead of print]
Risk of Cardiovascular Disease Associated With a Restless Legs Syndrome Diagnosis in a Retrospective Cohort Study from Kaiser Permanente Northern California.
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by fibromyalgia11 | 2015-06-23 21:47 | むずむず脚症候群

むずむず性器感覚後のパーキンソン病


62歳女性が2010年に性器の不快な感覚を経験した。彼女の不快な感覚は安静時や夜間に悪化し、歩行で改善した。姿勢障害のために歩幅の狭い歩行を行い、2013年にパーキンソン病(Parkinson's disease:PD)と診断された。clonazepam とpramipexisoleの投薬により不快な性器の感覚は改善した。持続性器興奮障害(persistent genital arousal disorder:PGAD)/むずむず性器症候群(restless genial syndrome:RGS)では, 異常な性器感覚が性的欲望なしで生じ, それはclonazepam投薬により軽減した. PGAD/RGS はしばしばRLSと合併する. PGAD/RGS およびRLS には共通の特徴がある. PGAD/RGS後にPDが生じた最初の症例であり、これはPGAD/RGS およびPDと関連したRLSには共通の機序があることを示す。
Rinsho Shinkeigaku. 2015;55(4):266-8. doi: 10.5692/clinicalneurol.55.266.
A case of Parkinson's disease following restless genial sensation.
Sawamura M1, Toma K, Unai Y, Sekiya T, Nishinaka K, Udaka F.
•1Department of Neurology, Sumitomo Hospital.
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by fibromyalgia11 | 2015-04-26 14:26 | むずむず脚症候群

ロチゴチンのむずむず脚症候群への効果:メタ解析


英語論文のロチゴチンのRLSに対する効果の無作為振り分け対照研究(randomized controlled trials:RCTs)のメタ解析。International RLS (IRLS) Study Group Rating Scalescoreの治療前からの統合した変化の平均 およびthe Clinical Global Impression-Improvement (CGI-I) scale scoreに基づいた反応の相対危険度(relative risk:RR) で結果を評価。副作用(adverse events:AEs)の統合した割合を評価. 6つのRCTs. メタ解析ではrotigotine は偽薬よりもRLSに有効 [mean change on IRLS score: mean difference (MD)=-4.80; 95% confidence interval (CI): -5.90 to -3.70; P<0.00001 and RR of response on CGI-I was 2.19; 95% CI: 1.86 to 2.58, P<0.00001]. 最も多いAEsは貼付部位の反応、吐き気、頭痛と疲労。全般的には、rotigotineは一次性のRLS患者には耐用性がある. メタ解析によると, rotigotineは偽薬よりも有意に有効. しかし。長期間の研究や、他のドパミン作動薬との比較研究が必要。
J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci. 2015 Apr;35(2):169-75. doi: 10.1007/s11596-015-1406-5. Epub 2015 Apr 16.
Rotigotine in the treatment of primary restless legs syndrome: A meta-analysis of randomized placebo-controlled trials.1請求
Ding J1, Fan W, Chen HH, Yan P, Sun SG, Zheng J.
•1Department of Neurology, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, 430022, China,
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by fibromyalgia11 | 2015-04-21 00:00 | むずむず脚症候群

中国人の子供におけるむずむず脚症候群の有病率


8-11歳と12-17 歳の中国人の子供と青年におけるRLSの有病率および障害の程度を調べる。この人口に基づいた研究は、中国のHenan 地域で無作為に選んだ5つの小学校と7つの高校で行われた。8-17歳の6792人の生徒に、the International Restless Legs Study Groupによって提案されたRLSの成人の診断基準を含むアンケートを行う。4つの質問全てに「yes」と答えた全員を、RLS診断を確かめるために直接面談のインタビューに選んだ。RLSの症状と認知した合併症を調べるために、明白なRLSの者にはもう一つのアンケートを行った。中国人の子供と青年の明白なRLSの有病率は2.2 % (141/6437),8-11歳では 1.8 %、12-17歳では2.4%。RLSは女性(2.7 %)の方が男性 (1.7 %)より多く (P = 0.008), RLSの有病率は年齢と共に増加する。睡眠障害が子供と青年のRLSの最も多い症状。様々な因果関係がRLSに寄与しており,夕方/夜間の到来を最も多く恐れると報告しており, RLSは気分に負の影響を及ぼすと記載.
Neurol Sci. 2015 Apr 7. [Epub ahead of print]
An epidemiologic study of restless legs syndrome among Chinese children and adolescents.
Xue R1, Liu G, Ma S, Yang J, Li L.
•1Department of Urology, Institute of Clinic Medicine, The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University, No.1 Jian She Dong Avenue, Zhengzhou, 450002, People's Republic of China, xuerui04301617@126.com
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by fibromyalgia11 | 2015-04-14 00:02 | むずむず脚症候群

中国におけるむずむず脚症候群の有病率と危険因子


方法:この研究は2相の調査からなる。phase 1では4項目の選別アンケートを用いて上海の田舎に住む人に直接インタビューを行う。phase 2では, 睡眠専門家がRLSと診断された人に電話インタビュー。結果:研究したコミュニティーの18歳以上の2941人のうち41人がRLと診断された。RLSの有病率は1.4% (95% confidence interval (CI) =1.0-1.9%), 女性の方が有意に (1.9% [95%CI =1.3-2.7%]) 男性より多い(0.9% [95%CI =0.5-1.5%], p=0.019). 有病率は年齢とともに増加し8-39歳の0.2% (95% CI =0.08-0.6%) から70歳以上の4.1% (95% CI =2.1-7.9%) (p<0.001). 多変量ロジスティック回帰解析によると、胃炎、貧血および高血圧はRLSの危険因子。この研究における4項目の選別アンケートの感度と特異度は各々63.4% と97.5%.
PLoS One. 2015 Mar 24;10(3):e0121215. doi: 10.1371/journal.pone.0121215.
Prevalence and Risk Factors of Restless Legs Syndrome among Chinese Adults in a Rural Community of Shanghai in China.
Shi Y1, Yu H1, Ding D1, Yu P1, Wu D1, Hong Z1.
•1Department of Neurology, Huashan Hospital, Fudan University, Shanghai, China.
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by fibromyalgia11 | 2015-03-30 21:07 | むずむず脚症候群

パーキンソン病におけるむずむず脚症候群


方法:43-89歳の1,447人のパーキンソン病患者にアンケートを行う。結果:回答率は59.0%であり,そのうち 68%は完全な回答 (n = 577). RLSはPDの 20.3%に起きる。RLS患者のうち, 81.9%の患者は症状が少なくとも週1回起こる. 症状の程度は中等度42.7%, 強度23.9%そして極めて強度15.4%. 日中の眠気、疲労、慢性不眠、睡眠を維持する不眠、激しい夢, および生活の質の低さはRLS患者の方が RLSではない者よりも多い. 早期発生のRLS (45歳以下での発生)は 4.2%. 投薬を受けていないRLSの晩期発生 (45歳を超える)および晩期発生のRLS (dopaminergic薬飲んでいる)は各々 5.4 and 10.4%。まとめ:PD患者において、早期発生のRLSは典型的な性分布で家族歴のある特発性RLSに似ている。晩期発生のRLSは特発性RLSより多い
Eur Neurol. 2015 Mar 11;73(3-4):212-219. [Epub ahead of print]
Parkinson's Disease and Restless Legs Syndrome.
Ylikoski A1, Martikainen K, Partinen M.
·1Vitalmed Research Center, Helsinki Sleep Clinic, Helsinki, Finland.
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by fibromyalgia11 | 2015-03-24 23:29 | むずむず脚症候群

むずむず脚症候群に対する鍼の効果


録した38人のRLS患者の中で, 31人 (M = 12, F = 19;平均年齢, 47.2 ± 9.7歳)が研究終了。患者は一重盲検方で6週間通常の鍼治療(n = 15) 又は無作為化された鍼治療(n = 16) を受けた。week 0 (治療前), week 2, week 4, およびweek 6 の間の夜間活動(nocturnal activity:NA) および早期睡眠活動(early sleep activity:ESA) の変化を下肢の actigraph記録, the International Restless Legs Syndrome Rating Scale (IRLSRS), およびEpworth Sleepiness Scale (ESS)を用いて評価。標準的な鍼治療はNA およびESAの異常な下肢活動をweek 2, week 4, およびweek 6 で有意に減らし、IRLSRSおよび ESSの臨床点数の変化に基づくとweek 4 よびweek では治療前と比べて有意改善したが、無作為化された鍼治療ではそうではなかった。副作用の報告はなかった。この結果によると、標準的な鍼治療はRLS患者の異常な下肢活動を改選するかもしれず、それゆえ長期治療において適切な可能性のある統合的な治療かもしれない。
Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:343201. doi: 10.1155/2015/343201. Epub 2015 Feb 11.
Actigraph evaluation of acupuncture for treating restless legs syndrome.
Pan W1, Wang M1, Li M1, Wang Q2, Kwak S3, Jiang W1, Yamamoto Y4.
•1Department of Neurology, Shuguang Hospital Affiliated to Shanghai University of TCM, 528, Zhangheng Road, Pu-Dong New Area, Shanghai 201203, China.
•2Department of Neurology, Pudong New Area Hospital of Traditional Chinese Medicine, 460, Xiuchuan Road, Pu-Dong New Area, Shanghai 201200, China.
•3Center for Disease Biology and Integrative Medicine, Graduate School of Medicine, The University of Tokyo, 7-3-1 Hongo, Bunkyo-ku, Tokyo 113-8655, Japan.
•4Educational Physiology Laboratory, Graduate School of Education, The University of Tokyo, 7-3-1 Hongo, Bunkyo-ku, Tokyo 113-0033, Japan.
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by fibromyalgia11 | 2015-03-18 00:34 | むずむず脚症候群

サウジアラビアの透析患者におけるむずむず脚症候群の有病率


透析を行っている末期腎疾患(end-stage renal disease:ESRD) におけるRLSの有病率を調べた。 方法:サウジアラビアのJeddahの3つの透析センターで2012年6月から2013年9月までに横断研究を行う。全患者にインタビューし、以下のデータを得た: 人口統計学的特徴、医療記録、検査データ、the International Restless Legs Syndrome Study Group questionnaire, Epworth Sleepiness Scale (ESS),および Berlin Questionnaire.。結果:355人の患者。ESRD患者におけるRLSの有病率は19.4%であり, 大部分の患者は中等度から強度の疾患。RLSは閉塞型睡眠時無呼吸(p<0.0001) およびESSに元ずく日中の過度の眠気(p=0.009)と有意に関連する. RLSは透析の適切さ、期間、1週間あありの頻度、1回当たりの透析時間とは関連しない;しかし, 透析の適切さとRLSの程度には弱い負の相関がある. 合併症にはRLSとは関連がないRLS. BMIの増加につれてRLSのオッズは有意に増加する(p=0.001). aspirinの使用 (p=0.037) および抗凝固薬の使用(p=0.035)はRLSの危険性の増加と関連する.
Saudi Med J. 2015 Feb;36(2):204-10. doi: 10.15537/smj.2015.2.10036.
Restless legs syndrome among Saudi end-stage renal disease patients on hemodialysis.
Wali SO1, Alkhouli AF.
•1Sleep Medicine and Research Center, King Abdulaziz University Hospital, Jeddah 21589, PO Box 80215, Kingdom of Saudi Arabia. Fax. +966 (12) 6408315.
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by fibromyalgia11 | 2015-03-04 00:24 | むずむず脚症候群
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世界標準の線維筋痛症を専門家が説明します


by fibromyalgia11
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