カテゴリ:抗うつ薬( 115 )


慢性腰痛症に対するサインバルタの効果(二重盲検法)

日本人の慢性腰痛症(chronic low back pain:CLBP)患者の14週の、無作為振り分け、多施設、偽薬対照研究で、無作為に、1日1回のduloxetine 60 mg又は偽薬に振り分ける。方法:一次的な効果判定は、ベースラインから14週までの、the Brief Pain Inventory (BPI) 平均の痛み点数の変化。二次的な効果計測には、BPI の痛み(最悪の痛み,最小の痛み, 現在の痛み), Patient's Global Impression of Improvement (PGI-I), Clinical Global Impressions of Severity (CGI-S),および Roland-Morris Disability Questionnaire (RDQ)や安全性や耐用性を含む。結果:458人の患者を無作為に duloxetine (n = 232) 又は偽薬(n = 226)に振り分け. The BPI の平均痛み点数は14週の時点でduloxetine群の方が偽薬群より有意に改善(各々-2.43 ± 0.11 vs-1.96 ± 0.11; 群間の差[95%信頼区間], - 0.46 [-0.77 to-0.16]; p = 0.0026). duloxetine群は偽薬群に比べて、BPIの痛み (最も軽い痛み、現在の痛み) (群間の差:-1.69 ± 0.10, p = 0.0009;各々 -2.42 ± 0.12, p = 0.0230), PGI-I (2.46 ± 0.07, p = 0.0026), CGI-S (-1.46 ± 0.06, p = 0.0019),および RDQ (-3.86 ± 0.22, p = 0.0439)を含む多くの二次的な計測が、有意に改善. 副作用はduloxetine群の方が有意に発生率が高く、眠気、便秘、吐気、めまい、口渇などがあり、それらは軽度から中等度であり解消又は改善した。まとめ:Duloxetine 60 mgは日本人のCLBP患者には有効であり耐用性あり。Spine (Phila Pa 1976). 2016 May 23. [Epub ahead of print]A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Phase III Trial of Duloxetine Monotherapy in Japanese Patients with Chronic Low Back Pain.Konno S1, Oda N, Ochiai T, Alev L.• 1*Department of Orthopedic Surgery, Fukushima Medical University, Hikarigaoka 1, Fukushima 960-1295, Japan †Shionogi & Co. Ltd, 12F, Hankyu Terminal Bldg., 1-4 Shibata 1-chome, Kita-ku, Osaka 530-0012, Japan ‡Medicines Development Unit, Medical Science, Eli Lilly Japan K.K., Sannomiya Plaza Bldg., 7-1-5 Isogamidori, Chuo-ku, Kobe 651-0086, Japan.
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by fibromyalgia11 | 2016-05-30 12:38 | 抗うつ薬

抗うつ薬による骨祖鬆症

方法:1988 人の女性(年齢57-67)が、郵便調査に反応し大腿骨頸部の骨密度(bone mineral densityBMD) 1999年と2004年に再度計測したthe Kuopio Osteoporosis Risk Factor and Prevention Study(OSTPRE)コホートに参加した. 抗うつ薬使用のデータはthe NationalPrescription Registerから得た. 多変量回帰技法を用いて、身体計測、医療、身体、および生活スタイルの要因で補正前後の関連を検査。結果:5年間の経過観察で、319(16.0%)の女性が抗うつ薬を購入。全研究群の大腿骨頸部のBMDのベースラインの平均は881mg/cm2 (SD 123) であり5年間の平均骨量の減少は6.0mg/cm2 (SD 4.7). 補正後, TCA使用者は非使用者よりも年間のBMD喪失が大きい(-3.6mg/cm2 vs.-1.1mg/cm2; P=0.031). 骨量の減少の加速は、用量反応様式でSSRI使用 (P=0.001)およびその他の抗うつ薬の使用と関連し, 後者は研究期間中に体重が減った低体重又は正常体重の女性でのみ起こる。まとめ:SSRIs使用は用量反応様式で閉経後の骨量減少を促進するようだ。TCAおよびその他の抗うつ薬使用と骨量減少の関連も存在するようだ。

Bone. 2016 May11. pii: S8756-3282(16)30130-2. doi: 10.1016/j.bone.2016.05.003. [Epub ahead ofprint]

Effects of antidepressants on postmenopausalbone loss - A 5-year longitudinal study from the OSTPRE cohort.

Rauma PH1, HonkanenRJ2, WilliamsLJ3, TuppurainenMT4, Kröger HP5, Koivumaa-HonkanenH6.

  • 1Social Pharmacy, School of Pharmacy, Faculty of Health Sciences, University of Eastern Finland (UEF), Kuopio, Finland; Bone and Cartilage Research Unit, Surgery, Institute of Clinical Medicine, UEF, Kuopio, Finland. Electronic address: pr.rauma@gmail.com.
  • 2Bone and Cartilage Research Unit, Surgery, Institute of Clinical Medicine, UEF, Kuopio, Finland. Electronic address: risto.honkanen@fimnet.fi.
  • 3School of Medicine, Deakin University, Geelong, Australia. Electronic address: lanaw@barwonhealth.org.au.
  • 4Bone and Cartilage Research Unit, Surgery, Institute of Clinical Medicine, UEF, Kuopio, Finland; Department of Obstetrics and Gynaecology, KUH, Kuopio, Finland. Electronic address: marjo.tuppurainen@kuh.fi.
  • 5Bone and Cartilage Research Unit, Surgery, Institute of Clinical Medicine, UEF, Kuopio, Finland; Department of Orthopaedics, Traumatology and Handsurgery, KUH, Kuopio, Finland. Electronic address: heikki.kroger@kuh.fi.
  • 6Institute of Clinical Medicine, Psychiatry, UEF, Kuopio, Finland; Clinic of Child Psychiatry, Oulu University Hospital, Oulu, Finland; Departments of Psychiatry, Kuopio University Hospital (KUH), South-Savonia Hospital District, Mikkeli, Finland; Departments of Psychiatry, North Karelia, Central Hospital, Joensuu, Finland; Departments of Psychiatry, SOSTERI, Savonlinna, Finland; Departments of Psychiatry, SOTE, Iisalmi, Finland; Departments of Psychiatry, Lapland, Hospital District, Rovaniemi, Finland; Departments of Psychiatry, University of Oulu, Finland. Electronic address: heli.koivumaa@kuh.fi.

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by fibromyalgia11 | 2016-05-22 11:09 | 抗うつ薬

妊婦へのSSRI投与の胎児への影響

出産前の抑うつは妊婦の19%が罹患。方法:2002-2012年の間にフィンランドのKuopio University Hospitalで出産した24818人のデータを解析. ロジスティック回帰解析を用いて、妊娠中のSSRIsの使用と、妊娠の経過、胎児の発達と出産の結果の関連を推定。結果:369(1.5%)の女性がSSRIs使用.年齢、過体重、未経, prior termination(早期終了)、流産、喫煙、母親のアルコール消費、慢性疾患、および羊水過多症で補正した回帰モデルによると、SSRIに暴露された妊婦では非暴露の妊婦に比べて、1(p < 0.0001) 5(p < 0.0001)でのアプガースコア―が有意に低く、NICU(新生児集中治療室)に有意に高頻度に入室 (p < 0.0001).さらに,暴露された新生児は非暴露の新生児に比べて有意に臍帯が長い (p <0.0001).まとめ:臍帯の長さの延長はSSRIの誘発した胎児の発達の動きの増加によって説明できるかも.See commentin PubMed Commons below

PLoS One. 2016 Apr29;11(4):e0154628. doi: 10.1371/journal.pone.0154628.

Maternal Use of Selective Serotonin ReuptakeInhibitors and Lengthening of the Umbilical Cord: Indirect Evidence ofIncreased Foetal Activity-A Retrospective Cohort Study.

Kivistö J1, Lehto SM1,2, Halonen K3, GeorgiadisL4, HeinonenS5,6.

  • 1Department of Psychiatry, Institute of Clinical Medicine, University of Eastern Finland, Kuopio, Finland.
  • 2Department of Psychiatry, Kuopio University Hospital, Kuopio, Finland.
  • 3Department of Pharmacology and Toxicology, University of Eastern Finland, Kuopio, Finland.
  • 4Department of Obstetrics and Gynaecology, Institute of Clinical Medicine, University of Eastern Finland, Kuopio, Finland.
  • 5Department of Obstetrics and Gynaecology, Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland.
  • 6Department of Obstetrics and Gynaecology, University of Helsinki, Helsinki, Finland.

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by fibromyalgia11 | 2016-05-01 13:07 | 抗うつ薬

抗うつ薬による弁心疾患

Taiwan's National Health Insurance Researchデータベースを用いて, このnestedcase-control studyが、中国人の人口において抗うつ薬と弁心疾患(valvularheart diseaseVHD)の関連を評価。少なくとも3つの処方抗うつ薬wp使用した患者のコホートの中で, 874人のVHDの症例と3496人のマッチした対照 (1:4の割合)を同定. 条件付きロジスティック回帰モデルを用いて、抗うつ薬使用のタイミング、期間、投与量およびタイプおよびVHDの危険性を調べた.抗うつ薬の現在の使用はVHDの危険性を1.4倍高くする (補正したオッズ比[aOR] 1.44; 95% 信頼区間[CI]1.17-1.77). 現在の使用者の中で, 用量反応の関連は抗うつ薬の累積使用期間と累積投与量の点で見られる。TCAの現在の使用者の間ではVHD の危険性が有意に高い(aOR 1.40 [1.05-1.87])。抗うつ薬の使用によりVHDの危険性が高くなり、その危険性は異なる抗うつ薬で異なる。

Medicine(Baltimore). 2016 Apr;95(14):e3172.

Antidepressants and Valvular Heart Disease: ANested Case-Control Study in Taiwan.

Lin CH1, Hsiao FY, Liu YB, Gau SS, Wang CC, Shen LJ.

  • 1From the Graduate Institute of Clinical Pharmacy (C-HL, F-YH, L-JS), College of Medicine, National Taiwan University, Taipei, Taiwan; Department of Pharmacy (F-YH, L-JS), National Taiwan University Hospital, Taipei, Taiwan; School of Pharmacy (F-YH, C-CW, L-JS), College of Medicine, National Taiwan University, Taipei, Taiwan; Cardiovascular Center and Division of Cardiology (Y-BL), Department of Internal Medicine, National Taiwan University Hospital, Taipei, Taiwan; and Department of Psychiatry (SS-FG), National Taiwan University Hospital, Taipei, Taiwan.

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by fibromyalgia11 | 2016-04-13 18:28 | 抗うつ薬

抗うつ薬による心血管疾患の危険性

コホート研究。UK generalpractices contributing to the QResearch primary care database.200011日から2011731日までに抑うつと最初に診断された2064歳の 238 963人の患者。 抗うつ薬の種類(TCAおよびその関連薬、SSRI、その他の抗うつ薬), 投与量、使用期間、併用した抗うつ薬。 5年間での心筋梗塞、脳卒中又はTIAおよび不整脈の最初の診断。コックス比例ハザードモデルを用いて、ハザード比、可能性のある交絡変数を推定。 結果:5年間の経過観察の間に, 772人が心筋梗塞, 1106人が脳卒中又はTIA, そして1452人が不整脈ありと診断. 5年間の経過観察では抗うつ薬の種類と心筋梗塞には有意な関連なし。経過観察の最初の年, SSRIで治療された患者は抗うつ薬を使用しない患者に比べて、心筋梗塞の危険性が有意に低下(adjustedhazard ratio 0.58, 95% confidence interval 0.42 to 0.79); 各薬の中で, fluoxetineは有意に危険性を減らし(0.44, 0.27 to 0.72) lofepramineは有意に危険性を増やす (3.07, 1.50 to 6.26). 抗うつ薬の種類又は個々の薬と脳卒中又はTIAの間には有意な関連はなかった。抗うつ薬の種類は5年間の経過観察中不整脈には有意には関連しなかったが、TCAおよびそれに関連した抗うつ薬による最初の28日間はその危険性は有意に増加(adjusted hazard ratio 1.99, 1.27 to 3.13). 5年間でFluoxetineは有意に不整脈の危険性を減らすが (0.74, 0.59 to 0.92), citalopramはたとえ高用量でも不整脈の危険性には関連しない (1.11, 0.72 to 1.71,40 mg/day以上の量).

BMJ. 2016 Mar 22;352:i1350.doi: 10.1136/bmj.i1350.

Antidepressant use andrisk of cardiovascular outcomes in people aged 20 to 64: cohort study usingprimary care database.

CouplandC1, Hill T1, Morriss R2, Moore M3, Arthur A4, Hippisley-CoxJ1.

  • 1Division of Primary Care, School of Medicine, University of Nottingham, Nottingham NG7 2RD, UK.
  • 2Institute of Mental Health, Nottingham NG8 1BB, UK.
  • 3University of Southampton Medical School, Primary Care and Population Sciences, Aldermoor Health Centre, Southampton SO16 5ST, UK.
  • 4School of Health Sciences, Faculty of Medicine and Health Sciences, University of East Anglia, Norwich NR4 7TJ, UK.

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by fibromyalgia11 | 2016-03-30 21:31 | 抗うつ薬

超高齢者では抗うつ薬使用は死亡率を増加させない

方法:85歳、90歳、95歳以上のUmeå 85+/GERDA 研究参加者(n= 992) 5年間経過観察。コックス比例ハザード回帰モデルを用いてベースラインの抗うつ薬治療に関連した死亡の危険性、可能性のある交絡因子での補正を解析。結果:平均年齢は89;参加者の27%は認知症,20%は脳卒中の既往あり, 29%は心不全、そして16%は抗うつ薬使用。年齢、性別で補正した解析では、抗うつ薬使用は76%死亡率を増加させる(hazard ratio [HR] = 1.76; 95% confidence interval [CI],1.41-2.19). Geriatric Depression Scale点数の補正を加えると, HR1.62 (95%CI, 1.29-2.03). 追加的な交絡因子で補正すると、その関連は有意ではない(HR = 1.08;95% CI, 0.85-1.38). すべてで補正したモデルでの相互関連解析によると、性別と抗うつ薬使用の間には有意に相互関連がある (HR: 1.76;95% CI, 1.05-2.94). 男性と女性の抗うつ薬使用者の間で、死亡のHRsは各々0.76 (95% CI, 0.47-1.24)1.28 (95% CI, 0.97-1.70).まとめ:超高齢者の間では、ベースラインの抗うつ薬治療は独立しては死亡率の増加に関連しないようだ。しかし、その危険性は男性と女性で異なる。

Int Psychogeriatr. 2016 Mar18:1-10. [Epub ahead of print]

Antidepressant use andmortality in very old people.

Boström G1, HörnstenC1, BrännströmJ1, ConradssonM1, NordströmP1, Allard P2, GustafsonY1, LittbrandH1.

  • 1Department of Community Medicine and Rehabilitation,Geriatric Medicine,Umeå University,Umeå,Sweden.
  • 2Department of Clinical Sciences,Division of Psychiatry,Umeå University,Umeå,Sweden.

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by fibromyalgia11 | 2016-03-22 21:31 | 抗うつ薬

SSRIは認知症の危険因子

方法:the TaiwanNational Health Insurance Research Databaseを用いて、人口に基づいた後ろ向き症例対照研解析を行った。2005年から2011年までに the National Health Insuranceプログラムに登録した患者から, 2つのsubsetsを同定:1997-2004年に大うつ病があり、その後2005-2011年に認知症と診断された (ICD-9-CM code 290) 5,394人の症例, および2005-2011年に大うつ病と診断され認知症の病歴がない5,232人の対照. 認知症例と非認知症対照群の抗うつ薬使用の比例配分と併存症を比較。単変量および多変量ロジスティック回帰解析を用いて認知症と抗うつ薬使用の関連のオッズ比(ORs) 95%信頼区間を推定した。結果:認知症患者は、糖尿病、高血圧、脳卒中および脳外傷に罹患していやすい。 TCAを使用している患者の、補正した認知症のOR0.24 (95% CI, 0.22-0.27).これに対し, SSRIs (OR = 2.48; 95% CI, 2.27-2.71),MAOIs(OR = 1.86; 95% CI, 1.47-2.36), heterocyclic抗うつ薬(OR= 1.44; 95% CI, 1.32-1.57), およびその他の抗うつ薬(OR = 2.05;95% CI, 1.85-2.27)の使用は認知症の危険性を増加させる。さらに, 累積投与量が増加すると, TCAは認知症の危険性を減らすが、SRIs, MAOIs,heterocyclic抗うつ薬およびその他の抗うつ薬は認知症の危険性を増加させる。

J Clin Psychiatry. 2016Jan;77(1):117-22. doi: 10.4088/JCP.14m09580.

Antidepressant treatment and risk of dementia:a population-based, retrospective case-control study.

Lee CW1,2, Lin CL, Sung FC, Liang JA, Kao CH.

  • 1Center for Drug Abuse and Addiction, China Medical University Hospital, Taichung, Taiwan.
  • 2College of Medicine, China Medical University, Taichung, Taiwan.

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by fibromyalgia11 | 2016-02-09 20:39 | 抗うつ薬

抑うつ患者において、術前の抗うつ薬による治療は、痛みおよび機能障害を有意に改善


以前の研究では、術後の痛みと機能は術前の情動障害特に抑うつにより影響されることが示されている。後ろ向き研究。方法:Duke University Medical Centerで前方からの頸部椎間板切除と癒合を受けた140 人の成人患者(術前に治療を受けた患者: 25,対照患者: 115) が本研究に含まれた. 140人の患者中, 25人の患者は抑うつ診断の既往を知られており有資格の精神科医により術前に少なくとも6か月間抗うつ薬を用いて治療を受けていた。登録の基準にはEnrollment criteria included available 利用できる人口統計的なデータ、手術データ、投薬データ、および臨床的な結果のデータを含む。患者は術前、術後3,6,12,24か月でhe Neck Disability Index (NDI), Short-Form 12 (SF-12) およびVASを完了。両間者コホートの臨床的な結果を比較。 結果:ベースラインの特徴は両群で同程度。Table 1.ベースラインの NDI (p=0.11), SF-12 PCS (p=0.63), およびVAS-頸部痛 (p=0.80)には有意差なし, Table 2.治療と対照コホートの間で神経根損傷(p=0.00)又は硬膜切開 (p=0.31) の発生には有意差なし, Table 3. 術後1年で両方のコホートはVAS-頸部痛 (p=0.92), NDI (p=0.32), SF-12 PCS (p=0.15) およびSF-12 MCS (p=0.38)は同程度の改善, Table 4. これらの結果は2年間長持ちする。2年時, 両群のベースラインからのVAS-頸部痛 (p=0.88), NDI (p=0.43), SF-12 PCS (p=0.28)および SF-12 MCS (p=0.40)の改善は同程度, Figure 1.まとめ: 我々の研究では、抑うつ患者において、術前の抗うつ薬による治療は、痛みおよび機能障害を有意に改善。
World Neurosurg. 2015 Dec 16. pii: S1878-8750(15)01668-X. doi: 10.1016/j.wneu.2015.11.067. [Epub ahead of print]
Pre-Treatment of Depression Prior to Cervical Spine Surgery Improves Patients' Perception of Post-operative Health Status: A retrospective Single Institutional Experience.
Elsamadicy AA1, Adogwa O2, Cheng J3, Bagley C1.
•1Division of Neurosurgery, Duke University Medical Center, Durham, NC.
•2Division of Neurosurgery, Duke University Medical Center, Durham, NC. Electronic address: owoicho.adogwa@gmail.com.
•3Department of Neurosurgery, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN, (3)Department of Neurosurgery, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, TX.
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by fibromyalgia11 | 2015-12-31 23:29 | 抗うつ薬

抗うつ薬では自殺は増えない


目的:抗うつ薬のクラスおよび抑うつの有無による自殺の危険性を評価する。方法:後ろ向き傾向点数でマッチさせた新規使用者コホート研究を用いて各抗うつ薬治療で分類された抑うつ発生者と一般人口を比較した。結果:治療を受けた群の中で, 自殺企図の率は診断の前の月にピークであり、その後の6か月で徐々に減少。薬物治療を受けていない者の間では、最も高い率は診断の後の2番目の月の間。抑うつのあるコホートは一般人口よりも自殺企図の危険性が有意に高かったが、治療群は非治療群と有意には異ならなかった。まとめ:抗うつ薬使用患者は非治療群と比べては有意には危険性が高くはなかった。SNRIs又はSSRIsで治療された患者では有意な差はなかった、あるいはクラス(SSRI v. SNRIコホート)では差はなかった。薬1
Br J Psychiatry. 2015 Dec 3. pii: bjp.bp.114.150839. [Epub ahead of print]
Comparison of antidepressant classes and the risk and time course of suicide attempts in adults: propensity matched, retrospective cohort study.
Valuck RJ1, Libby AM1, Anderson HD1, Allen RR1, Strombom I1, Marangell LB1, Perahia D2.
•1Robert J. Valuck, PhD, RPh, FNAP, Department of Clinical Pharmacy, University of Colorado Skaggs School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences, Aurora, Colorado, USA; Anne M. Libby, PhD, Department of Emergency Medicine, University of Colorado School of Medicine, Aurora, Colorado, USA; Heather D. Anderson, PhD, Department of Clinical Pharmacy, University of Colorado Skaggs School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences, Aurora, Colorado, USA; Richard R. Allen, MS, Peak Statistical Services, Evergreen, Colorado, USA; Indiana Strombom, PhD, Genentech, San Francisco, California, USA; Lauren B. Marangell, MD, Department of Psychiatry, University of Texas Health Science Center, Houston, Texas, and Brain Health Consultants, Houston, Texas, USA; David Perahia, MBBS, BSc, MRCPsych, Eli Lilly and Company, Erl Wood, Windlesham, UK.
•2Robert J. Valuck, PhD, RPh, FNAP, Department of Clinical Pharmacy, University of Colorado Skaggs School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences, Aurora, Colorado, USA; Anne M. Libby, PhD, Department of Emergency Medicine, University of Colorado School of Medicine, Aurora, Colorado, USA; Heather D. Anderson, PhD, Department of Clinical Pharmacy, University of Colorado Skaggs School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences, Aurora, Colorado, USA; Richard R. Allen, MS, Peak Statistical Services, Evergreen, Colorado, USA; Indiana Strombom, PhD, Genentech, San Francisco, California, USA; Lauren B. Marangell, MD, Department of Psychiatry, University of Texas Health Science Center, Houston, Texas, and Brain Health Consultants, Houston, Texas, USA; David Perahia, MBBS, BSc, MRCPsych, Eli Lilly and Company, Erl Wood, Windlesham, UK perahia_david_g@lilly.com.
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by fibromyalgia11 | 2015-12-08 18:33 | 抗うつ薬

パキシルは乳癌再発の危険性を高める


方法:癌登録にリンクしたmixed-model healthcare delivery system内で、1990年と2008年の間にステージI またはIIの癌が発生と診断された、18歳以上の4,216人の女性を同定。再発はカルテを調べて確認した。薬の暴露は電子薬物記録から調べた。うつ薬使用と乳癌の再発や死亡率の関連を評価するために、多変量コックス比例ハザードモデルを用いてハザード比(HR) と95 %信頼区間 (CI) を評価した。tamoxifen使用者に限定して解析した.結果:抗うつ薬全般、TCAおよびSSRIは乳癌再発や死亡率の危険性とは関連せず。paroxetine のみ(adjusted HR: 1.66; 95 % CI 1.02, 2.71) およびtrazodoneのみ (adjusted HR: 1.76; 95 % CI 1.06, 2.92)を内服する女性は、抗うつ薬を内服しない女性よりも再発の危険性が高かったが, fluoxetine のみ(adjusted HR: 0.92; 95 % CI 0.55, 1.53)ではそうではなかった。paroxetineと tamoxifenの併用者はtamoxifen のみの使用者に比べて再発の危険性が高くなることを示唆(adjusted HR: 1.49; 95 % CI 0.79, 2.83).
Cancer Causes Control. 2015 Oct 30. [Epub ahead of print]
Breast cancer recurrence in relation to antidepressant use.
Chubak J1,2, Bowles EJ3, Yu O3, Buist DS3,4,5, Fujii M3, Boudreau DM3,6.
•1Group Health Research Institute, 1730 Minor Ave, Suite 1600, Seattle, WA, 98101, USA. Chubak.j@ghc.org.
•2Department of Epidemiology, University of Washington, Box 357236, Seattle, WA, 98195, USA. Chubak.j@ghc.org.
•3Group Health Research Institute, 1730 Minor Ave, Suite 1600, Seattle, WA, 98101, USA.
•4Department of Epidemiology, University of Washington, Box 357236, Seattle, WA, 98195, USA.
•5Department of Health Services, University of Washington, Box 357660, Seattle, WA, 98195-7660, USA.
•6Department of Pharmacy, University of Washington, Box 357631, Seattle, WA, 98195-7631, USA.
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by fibromyalgia11 | 2015-11-08 01:32 | 抗うつ薬
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世界標準の線維筋痛症を専門家が説明します


by fibromyalgia11
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