カテゴリ:FMの疫学( 81 )


線維筋痛症の有病率:総説


2005年から2014年まで、MEDLINE, Web of Science, Embase, LILACS andSciELO データベースで3274の記録を同定。 5人の研究者が研究を選別し、含める基準に従った: FMの有病率を調べた研究. 疾患に関連したFMの研究は除外した。演題名と抄録で選別すると、2073の無関係の論文を除外. 210のフルテキストの論文を該当するかどうか評価しこの総説では39の研究を含み、41の論文. 選別した研究は4つのカテゴリーに分類: a) 一般人口におけるFMの有病率; B) 女性におけるFMの有病率;C)田舎地域と都会地域のFMの有病率; D) 特別な人口でのFMの有病率. 文献によると一般人口のFMの有病率は0.2%から6.6%, 女性では2.4%から6.8%, 都会地域では0.7%から11.4%, 田舎地域では0.1%から 5.2%, そして特別な人口では0.6%から15%. この論文の総説によると、世界中のFM有病率の研究は有意に増加. 新しい2010 American College of Rheumatology 基準は広くは用いられておらずthe COPCORD(Community-oriented program for control of Rheumatic Diseases)の方法論は全般的なリウマチ性疾患の有病率の研究の質を向上させた。

Rev Bras Reumatol. 2016 Dec18. pii: S0482-5004(16)30174-7. doi: 10.1016/j.rbr.2016.10.004. [Epub ahead ofprint]

Prevalence of fibromyalgia:literature review update.

[Article in English, Portuguese]

MarquesAP1, Santo AS1, BerssanetiAA1, MatsutaniLA1, Yuan SL2.

  • 1Universidade de São Paulo (USP), Faculdade de Medicina, Departamento de Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional, São Paulo, SP, Brasil.
  • 2Universidade de São Paulo (USP), Faculdade de Medicina, Departamento de Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional, São Paulo, SP, Brasil. Electronic address: susanlkyuan@yahoo.com.br.


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by fibromyalgia11 | 2017-01-09 15:15 | FMの疫学

境界性人格障害と線維筋痛症・慢性疲労症候群の関連


境界性人格障害(borderline personality disorder:BPD)とFMおよびCFSの関連の系統的総説。5つのデータベースで6つの該当する研究を見つけた。手作業および専門家との連絡でさらに2つの研究を見つけた。結果:BPD患者におけるFMやCFSの有病率を評価した研究は同定できず。3つの研究はFM患者におけるBPDの有病率を評価し、1.0, 5.25 および16.7%と報告. 5つの研究はCFSにおけるBPDの有病率を評価し3.03, 1.8, 2.0, 6.5 および17%と報告。
BJPsych Open. 2016 Sep 2;2(4):275-279. eCollection 2016.
The association between borderline personality disorder, fibromyalgia and chronic fatigue syndrome: systematic review.
Penfold S1, St Denis E2, Mazhar MN3.
•1MD, Department of Psychiatry, Queen's University, Kingston, Ontario, Canada.
•2MSc, MD, Department of Psychiatry, Queen's University, Kingston, Ontario, Canada.
•3FRCPsych, FRCPC, DABPN, Department of Psychiatry, Queen's University, Kingston, Ontario, Canada.
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by fibromyalgia11 | 2016-10-10 10:31 | FMの疫学

線維筋痛症患者が帝王切開を受けると硬膜穿刺後頭痛になりやすい

症例対照研究。方法:比較対照研究において、70人のFM患者が腰椎麻酔での待機的な帝王切開分娩を計画されGroup 1. Group 2は慢性痛の既往のない待機的な帝王切開分娩を計画された70人の女性であり、対照群。術後の最初の48時間での硬膜穿刺後頭痛(post dural puncture headachePDPH)の発生率および、7日以上経過時のPDPHの持続に関して両群を比較。Assiut University Women's Health Hospitalの出産前クリニック。結果:FM (18人の患者,25.7%) は対照群(10人の患者, 14.3%)に比べてPDPHが多い, P < 0.01. PDPHFM群では8(11.4%)7日以上持続したが, 対照群では2.86%であった. PDPHFM群では2(2.86%)3か月以上継続した。まとめ:硬膜穿刺はFM患者では対照群よりも、その他の術後の副作用を増加させず、PDPHの発生率を増加させる。

Pain Physician. 2016Jul;19(6):E871-6.

Post Dural Puncture Headache in Fibromyalgiaafter Cesarean Section: A Comparative Cohort Study.

Morsy KM1, Osman AM1, ShaabanOM1, El-HammadyDH1.

  • 1Assiut University, Faculty of Medicine, Egypt.

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by fibromyalgia11 | 2016-08-03 21:25 | FMの疫学

アルコールを全く飲まない者は慢性広範痛症に罹患しやすい

UK Biobank4069歳の50万人以上の人を全国の医療施設で集めた。痛みおよびアルコール消費を含む健康および生活スタイルの要因の情報を参加者が詳細に提供。1週間当たりで消費した総単位で現在の飲酒を計算。アルコール消費の変化とそのような変化の理由に関する情報も集めた。ロジスティック回帰でオッズ比(ORs) 95%信頼区間(CIs)を調べ,多くの可能性のある交絡因子で補正(adjORs).飲酒を報告した男性では、10年前と同じであり, U-字型の関連が飲酒総量とCWP報告のオッズに見られた (非飲酒者のCWP有病率2.4%, 19.1-32.1 units/wk 0.4%, >53.6 units/wk 1.0%; adjORs 2.53 95% CI[1.78-3.60] vs 1 vs 1.52 [1.05-2.20]). 女性では、アルコール消費によりCWPの割合は減るが、それ以上増えてもCWPには変化がない(非飲酒者のCWP有病率3.4%, 6.4-11.2 units/wk 0.7%, >32.1 units/wk0.7%; adjORs 2.11 [1.67-2.66] vs 1 vs 0.86 [0.54-1.39]). この大規模な研究は、可能性のある交絡因子で補正した後、健康を心配してのアルコール消費の変化がない人においてでさえ、アルコール消費と痛みの報告の明確な関連を示した。

Pain. 2016 Jul 19. [Epubahead of print]

Is alcohol consumption related to likelihood ofreporting chronic widespreadpainin people with stable consumption? Results from UK Biobank.

BeasleyMJ1, MacfarlaneTV,MacfarlaneGJ.

  • 11Epidemiology Group, School of Medicine, Medical Sciences and Nutrition, University of Aberdeen, United Kingdom 2Aberdeen Centre for Arthritis and Musculoskeletal Health, University of Aberdeen, United Kingdom.

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by fibromyalgia11 | 2016-07-24 18:35 | FMの疫学

線維筋痛症患者の8%は脊椎関節炎

方法: FMS患者 (ACR 1990基準)に脊椎関節炎(SpA)の特徴の存在に関してインタビューし、 HLA-B27検査,CRPの計測および仙腸関節のMRIを受けた. FMSの程度は、FIQおよび SF-36アンケートにより、評価した。SpAの程度は、BASDAIにより評価した。結果:FMS患者の中で脊椎関節炎は8 (8.1%)おり、軸性SpAASAS基準を10(10.2%)が満たした.画像上の炎症を示す変化(例えば、びらんおよび軟骨下硬化) は各々15(17%) 22 (25%).軸性SpAの診断はCRPの増加と、募集時の身体機能の制限と正の相関。まとめ:軸性SpAを示す画像上の変化はFMS患者では一般的. この所見によると、FMSは存在する軸性SpAを隠すかもしれず, 診断は治療に重要。

Arthritis Care Res (Hoboken). 2016 Jul 7.doi: 10.1002/acr.22967. [Epub ahead of print]

Prevalence of axial spondyloarthropathy amongpatients suffering from Fibromyalgia- an MRI study with application of the ASAS classification criteria.

Ablin JN1, Eshed I2, Berman M1, Aloush V1, Wigler I1, Caspi D1, Likhter M1, Wollman J1, Paran D1, Anouk M1, Elkayam O1.

  • 1Department of Rheumatology, Tel Aviv Sourasky Medical Center, Israel and Sackler School of Medicine, Tel Aviv University, Tel Aviv, Israel.
  • 2Department of Diagnostic Imaging, The Sheba Medical Center, Tel Hashomer 52621, Israel and Sackler School of Medicine, Tel Aviv University, Tel Aviv, Israel.

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by fibromyalgia11 | 2016-07-18 18:38 | FMの疫学

線維筋痛症の女性患者は健常女性と比べて、初経年齢、経産回数、授乳期間に差がない

トルコ:方法:20153月から20156月までにMalatyaState Hospital Physical Medicine and Rehabilitation Outpatient Clinicを受診した、187人の非妊娠女性がこの前向き研究に含まれた。ACR2010基準によりFibromyalgia syndrome (FS)と診断された111人をgroup 1と定義; group 276人の非妊娠健常ボランティア。全員が初経年齢,結婚年齢、妊娠、経産回数, 授乳の期間に関して基本的なアンケート調査により尋ねられた。患者のBMIを記録した。抑うつはBeckDepression Scale (BDS)を用いて評価した。結果:患者の平均年齢は39.04±9.21 (FS) 38.47±9.65(Control); 初経年齢は 13.28±1.38 (FS) 13.59±1.54 (Control), 結婚年齢は20.1±3.62 (FS) 20.69±3.90 (Control)BMIの値 (FS,27.76±4.95; Control 26.90±4.56 kg/m(2))には有意差なし(p=0.598). 妊娠、経産回数および授乳期間の点で両群には有意差なし(各々p=0.252,0.093, 0.075). 唯一の統計的な差は抑うつのパラメーター。BDSには統計的な有意差があり、FS群の方が高かった (p=0.000)。まとめ:FSは妊娠、経産回数、授乳期間に負の影響を及ぼさず。

Pak J Med Sci. 2016May-Jun;32(3):545-9. doi: 10.12669/pjms.323.9574.

The effect of fibromyalgia syndrome togravidity, parity and duration of breastfeeding; A prospective study fromTurkey.

Tulay KT1, EmrullahT2, Aydin A3, CiledagOF4.

  • 1Koca Tuba Tülay, Medical Doctor, Dept. of Physical Medicine and Rehabilitation, State Hospital, Malatya, Turkey.
  • 2Tanrikut Emrullah, Operator Doctor, Dept. of Obstetrics and Gynecology, State Hospital, Malatya, Turkey.
  • 3Arslan Aydin, Operator Doctor, Dept. of Orthopaedics and Traumatology, State Hospital, Malatya, Turkey.
  • 4Ozdemir Filiz Ciledag, Physical Therapist, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Inonu University, Malatya, Turkey.

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by fibromyalgia11 | 2016-07-11 21:00 | FMの疫学

線維筋痛症と副甲状腺機能亢進症

FMと副甲状腺機能亢進症は同様の症状(筋骨格痛,認知機能障害、不眠、抑うつと不安)を示す。 方法:100人の女性FM患者と57人の健常女性(対照群)の横断研究。副甲状腺ホルモン(Parathyroid hormonePTH), カルシウムとアルブミンレベルを調べ、FM群の症状を調べた。結果:FM群では,カルシウム (9.6±0.98mg/dL)およびPTH (57.06±68,98 pg/mL) の平均血清値は正常と見なされたが, PTHレベルは対照群(37.12±19.02 pg/mL; p=0.001)よりも有意に高かった. 高カルシウム血症の副甲状腺機能亢進症はFM患者では6%で診断されたが, その女性のうち17%のみが、正常カルシウム血症の副甲状腺機能亢進症の特徴であるPTHの高レベルのみを示し, これは患者の年齢で予測されるよりも高頻度。心窩部の痛みを除いて副甲状腺機能亢進症とFM症状の間には有意は関連はなく、心窩部の痛みは両疾患を合併する患者群で高頻度(p=0.012)。まとめ:FM 女性では一般人口よりも副甲状腺機能亢進症の頻度が高かった。正常カルシウム血症の副甲状腺機能亢進症もFM女性で高頻度。

Rev Bras Reumatol. 2016 Mar22. pii: S0482-5004(16)00050-4. doi: 10.1016/j.rbr.2016.01.003. [Epub ahead ofprint]

High frequency of asymptomatichyperparathyroidism in patients with fibromyalgia: randomassociation or misdiagnosis?

[Article in English, Portuguese]

Costa JM1, RanzolinA2, Neto CA3, MarquesCD2, Duarte AL2.

  • 1Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), Recife, PE, Brasil. Electronic address: juli_trindade@hotmail.com.
  • 2Departamento de Reumatologia, Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), Recife, PE, Brasil.
  • 3Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), Recife, PE, Brasil.

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by fibromyalgia11 | 2016-05-01 15:25 | FMの疫学

腹腔鏡的胆のう摘出術の線維筋痛症の痛みへの影響

胆嚢胆石症のあFM患者で,本研究で、腹腔鏡的胆のう摘出術のFMの痛み症状への短期間と長期間の影響を評価。FMの痛み(VAS尺度)および圧痛点と対照の範囲(皮膚、皮下および筋肉)の痛み閾値を、症状のある胆石症を合併したFM患者 (n = 31) vs FMを合併しない胆石症患者 (n. 26) 1週間前(ベースライン)および腹腔鏡的胆のう摘出術1週間、1,3,6 および12か月後に評価し、症状のある(n = 27) および無症状の(n = 28) 胆石症,および非胆石症 (n = 30)であり胆のう摘出を受けていないFM患者において同じ時期に評価した. ベースラインでは, FM+症状のある胆石症 患者で葉は、以前に経験した胆石疝痛の数と、FMの痛み(直接) および筋閾値()の間には有意な直線的な関連があった(p<0.0001). 胆のう摘出術後,FMの痛みは有意に増加しすべての閾値は1週間後と1か月後で有意に低下し(1-way ANOVA, p<0.01-p<0.001),筋肉の閾値の低下は手術部位の最大の術後痛と直線的に相関(p<0.003-p<0.0001)FMの痛みと閾値は3か月で術前の値に戻り, 6か月と12か月で痛みは有意に低下し閾値は有意に増加した(p<0.05-p<0.0001). 同じ12か月間で: 胆のう摘出術を受けた非FM患者では閾値は変化せず; 胆のう摘出術を受けていないその他のすべてのFM群ではFMの痛みと閾値は安定を保ったが, 例外的にFM +症状のある胆石症患者は12か月の時点で痛みは有意に増加し筋肉の閾値は有意に低下 (p<0.05-p<0.0001).本研究の結果によると、胆嚢胆石症による胆石疝痛はFM症状を悪化させる要因であり、腹腔鏡的胆のう摘出術はこれらの症状を一活性に悪化させるだけであり,胆嚢摘出による長期間の改善/ desensitizationで大規模に相殺する。

PLoS One. 2016 Apr15;11(4):e0153408. doi: 10.1371/journal.pone.0153408.

Laparoscopic Cholecystectomy for GallbladderCalculosis in FibromyalgiaPatients: Impact on Musculoskeletal Pain, Somatic Hyperalgesiaand Central Sensitization.

CostantiniR1, AffaitatiG2, MassiminiF3, Tana C4, InnocentiP1, GiamberardinoMA2.

  • 1Institute of Surgical Pathology, "G. D'Annunzio" University of Chieti, Chieti, Italy.
  • 2Fibromyalgia and Musculoskeletal Pain Center, Department of Medicine and Science of Aging and Ce.S.I., "G. D'Annunzio" University of Chieti, Chieti, Italy.
  • 3Institute of Clinical Pathology, "G. D'Annunzio" University of Chieti, Chieti, Italy.
  • 4Internal Medicine Unit, Guastalla Hospital, AUSL Reggio Emilia, Reggio Emilia, Italy.

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by fibromyalgia11 | 2016-04-21 18:17 | FMの疫学

アメリカにおける線維筋痛症の治療パターン

FMU.S.成人の6%を占める。アメリカ。方法:この後ろ向き解析は、12か月の持続的な健康プランに登録し、2009年から2011年までに最初にFM(ICD-9-CMcode 729.1)と診断された成人を同定するthe MarketScan 請求データベーを用いた。対処とする投薬はpregabalin,gabapentin, duloxetine, milnacipran, cyclobenzaprine, and tramadol. FM治療のためにACRによって8つの薬のうち6つは推奨量がある; その他の2つの薬(amitriptyline and venlafaxine) は初期評価のみ。The CharlsonComorbidity Index (CCI) を用いて全般的な合併症を評価。評価項目には最初の診断から1年以内に治療した患者の割合; 最初の治療パターン;対象の薬の経過観察の最初の1年の順守率;異なる時点での対象となる薬の間での中止、変更、および組み合わせのパターン。カバーした日の割合(Proportionof days coveredPDC;患者が薬の供給を受けた日数を対象となる全日数で割る) を用いて順守率を定義, それを低度 (PDC <50%), 中等度(PDC50% to < 80%),又は高度(PDC ≥ 80%)に分類.中止までの期間(薬の供給が90日以上中止) Kaplan-Meier解析を用いて評価.結果:240,144人の患者が含める基準に合致。患者の多くは女性 (68%), had preferredprovider organization insurance coverage (68%), ベースラインでのCCI点数は< 1 (69%). 31%のみが (n =74,738) ACRのガイドラインに掲載された処方薬で治療開始, そして多くの患者は推奨量よりも少量の投薬. 大部分(n = 70,919)の患者は8つの処方薬のうちの1つの薬を当初は受ける. 2つ以上の薬を開始された者の中で(n = 3,819),cyclobenzaprine plus tramadol が最も多い組み合わせ. 遵守は関心のある薬6つすべてで次善.Duloxetineが平均PDCが最も高い (59%); その他のすべての薬は, 平均PDC < 50%. duloxetineを除き, 6か月時点での中止率はすべての薬で> 50%.治療の変更は一般的。duloxetine, pregabalin, 又はmilnacipranの最初の治療を中断した患者の中で,1/3の患者は最初の投薬から90日以内に薬を変更. 最初の薬を維持した患者の中で, 50%の患者は最初の投薬から1年以内に2番目の薬を追加。

J ManagCare Spec Pharm. 2016 Mar;22(3):263-71. doi:10.18553/jmcp.2016.22.3.263.

Treatment Patterns Associated withACR-Recommended Medications in the Management of Fibromyalgia in the UnitedStates.

Liu Y1, Qian C2, Yang M2.

  • 11 Associate Professor, Division of Pharmacy Practice and Administration, University of Missouri-Kansas City School of Pharmacy, Kansas City, Missouri.
  • 22 Associate Director, Health Economics and Outcomes Research, Daiichi Sankyo, Parsippany, New Jersey.

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by fibromyalgia11 | 2016-03-30 21:36 | FMの疫学

線維筋痛症患者は脳卒中になりやすい

the Taiwan National Health Insuranceデータベースに登録した100万人の請求データから, 200011日から20021231日までの3年以内に、47,279人のFM患者と無作為に選んだ189,112人の年齢、性別をマッチさせた対照者を選んだ. 脳卒中の危険性はコックス比例ハザード回帰を用いて評価。高血圧、糖尿病、高脂血症、冠動脈疾患、過敏性腸症候群および間質性膀胱炎のような脳卒中の危険性を増加させるような併存症は対照群よりもFM患者の方が多かった。FM患者群は非FM患者群よりも全般的な脳卒中の危険性は1.25 (95% confidence interval [CI]: 1.21-1.30). たとえ並存症なしでも、脳卒中の危険性はFM患者の方が対照群よりも高い(adjusted hazard ratio[aHR]=1.44, 95%CI: 1.35-1.53, P<0.001).若い患者ではFM群は非FM群の2.26倍の脳卒中の相対危険度(35歳未満, 95% CI:1.86-2.75). FMは脳卒中になりやすいという最初の報告。

Medicine(Baltimore). 2016 Feb;95(8):e2860. doi:10.1097/MD.0000000000002860.

Increased Risk of Stroke in Patients With Fibromyalgia:A Population-BASED Cohort Study.

Tseng CH1, Chen JH, Wang YC, Lin MC, Kao CH.

  • 1From the Department of Neurology, China Medical University Hospital (C-HT); Graduate Institute of Clinical Medical Science and School of Medicine, College of Medicine, China Medical University (C-HT, J-HC, C-HK); Department of Internal Medicine (J-HC); Management Office for Health Data (Y-CW); College of Medicine, China Medical University, Taichung (Y-CW); Department of Nuclear Medicine, E-Da Hospital, I-Shou University, Kaohsiung (M-CL); Department of Nuclear Medicine and PET Center, China Medical University Hospital, Taichung, Taiwan (C-HK).


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by fibromyalgia11 | 2016-03-15 21:35 | FMの疫学
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世界標準の線維筋痛症を専門家が説明します


by fibromyalgia11
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