カテゴリ:FMの疫学( 77 )


線維筋痛症と喫煙


方法:外来痛みクリニックで1566人の患者のアンケートを利用。FMのThe 2011 Survey Criteriaを用いてFMに関連した症状の有無を評価。結果:FM患者では現在の喫煙は38.7% であり、FMではない者では24.7%. 喫煙しているFM患者は喫煙していないFM患者、喫煙している非FM、喫煙していない非FMと比較して痛みが強く、障害が大きい。喫煙とFMには関連がない。痛みの強さと障害には大きな抑うつを介して、喫煙とFMの間には有意な間接的な影響がある。まとめ:現在の喫煙とFMであることは慢性痛患者において大きな痛みや障害と関連し、抑うつの機能として関連するかも。喫煙しているFM患者は臨床症状が最も強いが (つまり強い痛み, 大きな障害) 喫煙はFM患者の痛み又は機能と特有の関連ではなく、その効果は付加的なようだ。FM患者における喫煙率The 38.7%は高く、それは喫煙しているFM患者には著しい臨床的なchallengeがあることを示す.
Pain Med. 2015 Mar 20. doi: 10.1111/pme.12747. [Epub ahead of print]
Associations between Pain, Current Tobacco Smoking, Depression, and Fibromyalgia Status Among Treatment-Seeking Chronic Pain Patients.
Goesling J1, Brummett CM, Meraj TS, Moser SE, Hassett AL, Ditre JW.
•1Department of Anesthesiology, University of Michigan, Ann Arbor MI, University of Michigan, Back & Pain Center, Burlington Building 1, Suite 310, 325 E. Eisenhower Parkway, Ann Arbor, Michigan, USA.
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by fibromyalgia11 | 2015-03-30 20:49 | FMの疫学

線維筋痛症における子供時代の虐待


方法:71人の年齢と性別をマッチさせたUS とドイツのFMS外来患者を比較。子供時代の虐待 をthe Childhood Trauma Questionnaireで評価し可能性のある心的外傷の経験をthe Munich Composite International Diagnostic Interviewのtrauma listで評価. 可能性のあるPTSDをthe Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders IV-TRに基づき診断しthe Posttraumatic Diagnostic Scaleにより症状を評価。可能性のある抑うつ症状と不安症状はthe Patient Health Questionnaire PHQ 4により評価。結果:US とドイツの患者は自己報告の子供時代の虐待(精神的、身体的、および性的虐待又は無視)の量又は人生における心的外傷経験の頻度には有意差なし.可能性のある不安、抑うつPTSDの頻度には差がない。精神的苦悩は、精神的および性的虐待および精神的無視や身体的無視における群間の差を十分に説明する.
Clin Exp Rheumatol. 2015 Mar-Apr;33 Suppl 88(1):86-92. Epub 2015 Mar 18.
Self-reported childhood maltreatment, lifelong traumatic events and mental disorders in fibromyalgia syndrome: a comparison of US and German outpatients.
Häuser W1, Hoffmann EM2, Wolfe F3, Worthing AB4, Stahl N5, Rothenberg R6, Walitt B7.
·1Department of Internal Medicine I, Klinikum Saarbrücken; and Department of Psychosomatic Medicine, Technische Universität München, Germany.
·2Department of Psychosomatic Medicine, Technische Universität München, Germany.
·3National Data Bank for Rheumatic Diseases and University of Kansas School of Medicine, Wichita, KS, USA.
·4Georgetown University Medical Center, Washington, DC, USA.
·5Arthritis and Rheumatism Associates Group Practice, Washington, DC, USA.
·6Rheumatology Practice, Burke, VA, USA.
·7MedStar Health Washington Hospital Center, Washington, DC; and National Institute of Nursing Research, National Institutes of Health, Bethesda, MD, USA.
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by fibromyalgia11 | 2015-03-24 23:24 | FMの疫学

線維筋痛症患者は子宮摘出後に強い痛みが起こりやすい


方法: 2011年10月から2013年12月まで子宮摘出術を受けた208人の成人が、2011FM疫学基準,痛みの強さの測定と既述子,精神的な計測,術前のオピオイド使用、および健康情報を含む有用な自己報告のアンケートを用いて術前にphenotyped。一次的な結果は経口モルヒネ当量に換算した術後の総おピオイド消費量。結果:FM疫学点数が高いこと、痛みの程度が強い、神経障害性疼痛の頻度が多い、精神的な苦悩が大きい、術前のオピオイド使用量が多いことを含む、術前の痛みの状態が悪いことと有意に関連した。多変量線形回帰モデルを用いると, FM疫学点数は独立して術後のオピオイド消費量に関連し, 31点の計測で1点増えるごとに7mgの経口モルヒネの増加があった (Estimate, 7.0; Standard Error, 1.7; P < 0.0001)。FM疫学点数に加えて, 多変量解析によると、より重篤な医学的合併症、catastrophizing,子宮摘出の手術的な経路、および術前のオピオイド使用も術後のオピオイド消費量の増加を予測する。まとめ:TKRやTHRコホートで報告されたように、FM疫学点数の増加は子宮摘出後の入院中のオピオイド消費を予測する。
Anesthesiology. 2015 Mar 12. [Epub ahead of print]
Fibromyalgia Survey Criteria Is Associated with Increased Postoperative Opioid Consumption in Women Undergoing Hysterectomy.
Janda AM1, As-Sanie S, Rajala B, Tsodikov A, Moser SE, Clauw DJ, Brummett CM.
•1From the Department of Anesthesiology, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, Tennessee (A.M.J.); Department of Obstetrics and Gynecology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, Michigan (S.A.-S.); Department of Anesthesiology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, Michigan (B.R., S.E.M., D.J.C., C.M.B.); and Department of Biostatistics, School of Public Health, University of Michigan, Ann Arbor, Michigan (A.T.).
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by fibromyalgia11 | 2015-03-17 23:43 | FMの疫学

関節リウマチ患者における線維筋痛症患者の割合


方法:リウマチ外来クリニックから集めた50人の安定した長期間の RA患者で三つの異なる部位(膝、脛骨、胸骨)の圧迫疼痛閾値(pain pressure thresholds:PPT), DAS28,FMの状態と精神的な健康状態 を評価。多変量解析を行いPPT とDAS28 の構成要素であるDAS28-P (VASと圧痛点の数の患者が報告した構成要素に由来するDAS28の割合)又はFMの状態の関連を調べた。結果:関節またはそれから離れた部位のより過敏なPPTsは大きな痛みの報告、患者が報告したDAS28の構成要素と精神的健康状態の悪さと関連する。参加者の高い割合 (48%)はFMの分類基準を満たし、FMの分類又は特徴は各々過敏性の高いPPTs, 患者の報告する高いDAS28 の構成要素および精神的健康状態の悪さに関連する。まとめ:圧迫が誘発する痛みに対する広範な過敏性、FMの特徴の高い有病率、患者が報告する高いDAS28 の構成要素および精神的健康の悪さは確立したRAではすべてリンクする。
Arthritis Res Ther. 2015 Jan 20;17(1):11. [Epub ahead of print]
A cross sectional study of pain sensitivity, disease activity assessment, mental health and fibromyalgia status in rheumatoid arthritis.
Joharatnam N, McWilliams DF, Wilson D, Wheeler M, Pande I, Walsh DA.
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by fibromyalgia11 | 2015-01-25 12:43 | FMの疫学

B型肝炎ワクチン接種後の線維筋痛症.慢性疲労症候群


hepatitis B vaccination (HBVv)予防接種後に起こった 19 人のCFS and/or FM患者の医療記録を解析。全員USAの異なるセンターで1990-2008の間に予防接種。すべての医療記録は人口統計的データ、既往歴、ワクチン接種の回数、即時と晩期の予防接種後副作用、および臨床症状を評価。さらに、血液検査、画像検査、治療とその結果を解析。autoimmune (auto-inflammatory) syndromes induced by adjuvants (ASIA)基準をすべての患者に適用。患者の平均年齢は28.6 ± 11 歳, そのうち68.4 %は女性. 21.05 %の患者は個人的または家族的な自己免疫疾患の背景あり。HBVvの最後の接種から症状発生までの平均潜時は 38.6 ± 79.4日, 数日から年単位に及ぶ。8人の患者 (42.1 %) は副作用にもかかわらず予防接種プログラムを継続. 多く報告された症状は神経学的症状 (84.2 %),筋骨格症状(78.9 %), 精神的症状(63.1 %), 疲労(63.1 %), 胃腸症状(58 %) および皮膚粘膜症状 (36.8 %).検査を行った患者の 71 % に自己抗体あり. 全患者はASIA基準を満たす.この研究では、 CFS およびFM患者の幾ばくかは、ASIA症候群の一部としての予防接種と時間的に関連することを示す. 予防接種中の副作用の出現、自己免疫感受性の存在、および自己抗体の高力価は危険因子。
Immunol Res. 2014 Nov 27. [Epub ahead of print]
Chronic fatigue syndrome and fibromyalgia following immunization with the hepatitis B vaccine: another angle of the 'autoimmune (auto-inflammatory) syndrome induced by adjuvants' (ASIA).
Agmon-Levin N1, Zafrir Y, Kivity S, Balofsky A, Amital H, Shoenfeld Y.
•1The Zabludowicz Center for Autoimmune Diseases, Chaim Sheba Medical Center, 52621, Tel-Hashomer, Israel.
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by fibromyalgia11 | 2014-12-01 20:17 | FMの疫学

診断基準の差による線維筋痛症の有病率の差


方法:横断研究。痛み、症状およびリウマチ的な診断を含むアンケートを北東スコットランドの4600人の成人に郵送。CWPのある人又はthe modified 2010基準を満たす人,それに加えてその差の参加者を研究施設に招く。追加的なアンケートを終了しリウマチ的な検査を受けた人をthe ACR 1990, 2010 およびmodified 2010基準により分類. 年齢、性別、居住地により重みづけしたした目標人口での各基準での有病率を計算。結果:アンケートを返送した1604人中269人を招いて104人(39%)が研究施設にやってきて、そのうち32人(31%)はFMの一つ以上の基準を満たした。the 1990, 2010および modified 2010基準を用いたFMの有病率は各々1.7% (95%CI: 0.7-2.8%); 1.2% (0.3-2.1%); および5.4% (4.7-6.1%)。女性/男性の日は各々13.7 to 4.8 and 2.3. まとめ:FMの有病率は基準により異なり、特にthe modified 2010基準は有病率が高く、男性の割合が多くなる。
Arthritis Rheumatol. 2014 Oct 16. doi: 10.1002/art.38905. [Epub ahead of print]
The prevalence of fibromyalgia in the general population - a comparison of the American College of Rheumatology 1990, 2010 and modified 2010 classification criteria.
Jones GT1, Atzeni F, Beasley M, Flüß E, Sarzi-Puttini P, Macfarlane GJ.
•1Musculoskeletal Research Collaboration (Epidemiology Group), Institute of Applied Health Sciences, University of Aberdeen, UK.
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by fibromyalgia11 | 2014-10-19 17:13 | FMの疫学

子宮頸がんワクチン後の線維筋痛症様の症状


Fibromyalgia-Like Illness in 2 Girls After Human Papillomavirus Vaccination.
Martínez-Lavín M.
J Clin Rheumatol. 2014 Oct;20(7):392-393. No abstract available.
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by fibromyalgia11 | 2014-10-05 10:42 | FMの疫学

慢性広範痛症はドライアイの危険因子


方法:人口に基づいた横断研究で20-87歳のTwinsUK コホートからの3824人の女性. アンケートによりドライアイ疾患(dry eye disease:DED)とその危険因子を評価。年齢で補正してBinary logistic r回帰でDEDと危険因子の関連を調べる。結果:9.6%の女性がDEDの診断を受けており人工涙液併用, そして20.8% は過去3か月でDED症状経験. DEDと有意に関連する危険因子は年齢、喘息, 湿疹、すべてのアレルギー、白内障の手術、RA,OA,片頭痛、脳卒中。最も影響が大きいのは抑鬱、骨盤痛、IBSとchronic widespread pain syndrome (all p<0.0005). 対照群と比較してDED症状のある人は 自己認識の健康が有意に低い(p=0.001).
Br J Ophthalmol. 2014 Sep 3. pii: bjophthalmol-2014-305201. doi: 10.1136/bjophthalmol-2014-305201. [Epub ahead of print]
Prevalence and risk factors of dry eye disease in a British female cohort.
Vehof J1, Kozareva D2, Hysi PG2, Hammond CJ3.
·1Department of Twin Research & Genetic Epidemiology, King's College London, St Thomas' Hospital, London, UK Department of Ophthalmology & Epidemiology, University Medical Center Groningen, Groningen, The Netherlands.
·2Department of Twin Research & Genetic Epidemiology, King's College London, St Thomas' Hospital, London, UK.
·3Department of Twin Research & Genetic Epidemiology, King's College London, St Thomas' Hospital, London, UK Department of Ophthalmology, King's College London, St Thomas' Hospital, London, UK.
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by fibromyalgia11 | 2014-09-16 22:40 | FMの疫学

若年性線維筋痛症の疫学


方法:若年性FM(Juvenile Fibromyalgia:JFM)の思春期女性 (n=17) と健常対照者(n=14)が、歩行解析と下肢筋力テスト(等運動性の膝伸展/屈曲、股関節の外転) および機能的遂行(Drop Vertical Jump) と共に自己報告の障害 (Functional Disability Inventory), 痛みの強さ, 抑うつ症状 (Children's Depression Inventory), および運動への恐怖(Tampa Scale of Kinesiophobia)を含む生体力学的な評価を受ける。結果: JFM患者は歩行と機能的遂行は軽度の欠落を示し (p's <. 05), 左膝の伸展力と屈曲力(19-26%低下) および両側の股関節の外転力 (33-37%)は健常人よりも有意に低い (p's <.008)。JFM患者は機能障害、痛みの強さ、抑うつ症状、運動に対する恐怖が対照群と比べると有意に高く報告 (p's < 0.01).
Arthritis Care Res (Hoboken). 2014 Aug 22. doi: 10.1002/acr.22450. [Epub ahead of print]
Preliminary evidence of altered biomechanics in adolescents with Juvenile Fibromyalgia.
Sil S1, Thomas S, DiCesare C, Strotman D, Ting TV, Myer G, Kashikar-Zuck S.
•1Department of Pediatrics, Emory University School of Medicine, Children's Healthcare of Atlanta, Aflac Cancer and Blood Disorders Center.
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by fibromyalgia11 | 2014-09-01 23:49 | FMの疫学

慢性広範痛症は不眠になりやすい


方法:研究開始時と経過観察3年後のアンケートに答えた50歳以上の6676人 による前向きコホート研究。参加者はACR基準に基づいて無痛、いくらかの痛み、widespread painに分類。.ロジスティッ回帰を用いて当初の痛みと3年時の不眠の発生の関連を調べた。Path解析を用いて身体的制限と社会参加が介在する役割を調べた。結果:研究開始時の年齢、性別、社会経済的階層、教育、不安、抑うつ、睡眠と合併症で補正すると、いくらかの痛み [adjusted odds ratio (AOR) 1.57 (95% CI 1.15, 2.13)] およびwidespread pain [2.13 (1.66, 3.20)]は3年時の不眠発生の危険性が高くなる。身体的制限と社会参加の減少の組み合わせによりいくらかの痛みでの不眠の発生の68%を説明し、widespread pain での不眠発生の66%を説明する。
Rheumatology (Oxford). 2014 Aug 14. pii: keu283. [Epub ahead of print]
Impact of musculoskeletal pain on insomnia onset: a prospective cohort study.
Tang NK1, McBeth J2, Jordan KP2, Blagojevic-Bucknall M2, Croft P2, Wilkie R2.
•1Department of Psychology, University of Warwick, Coventry and Arthritis Research UK Primary Care Centre, Primary Care Sciences, Keele University, Staffordshire, UK.Department of Psychology, University of Warwick, Coventry and Arthritis Research UK Primary Care Centre, Primary Care Sciences, Keele University, Staffordshire, UK. n.tang@warwick.ac.uk.
•2Department of Psychology, University of Warwick, Coventry and Arthritis Research UK Primary Care Centre, Primary Care Sciences, Keele University, Staffordshire, UK.
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by fibromyalgia11 | 2014-08-18 23:25 | FMの疫学
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世界標準の線維筋痛症を専門家が説明します


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