カテゴリ:アセトアミノフェン、NSAID( 147 )


NSAIDによる心筋梗塞

方法:Quebec administrative health cohortNestedcase-control解析を行った.NSAIDの投与量、交絡因子、および結果の状態を経過観察の各日で調べた。投与量と過去の暴露の時期をよりよく説明するために,可変量の重みづけをした累積暴露モデルを適用した。結果:コホートは、21256の急性心筋梗塞(MI)例を含む、233 816人の高齢成人からなる.用量に関連したMIの危険性の増加は全てのNSAIDsの現在の使用で見られた.使用期間を考慮しないモデルでは,最も一般的な毎日の使用量vs. 現在使用していないのORs(95%CI):celecoxib 200 mg: 1.16 (1.10, 1.22), diclofenac 150 mg: 1.59 (1.38,1.84), ibuprofen 1200 mg: 1.42 (1.17, 1.74), naproxen 750 mg: 1.38(1.21, 1.58), およびrofecoxib25 mg: 1.54 (1.43, 1.66). naproxenを含むすべてのNSAIDs MIの危険性の増加と関連しrofecoxib,ibuprofen, およびnaproxen3週間前の摂取量とdiclofenaccelecoxib75日前の摂取量は現在のMIの危険性に寄与することを示す、ことを重み付けをした累積暴露モデルは確認.しかし、celecoxibの危険性は30 日以上の継続使用を必要とするようであるが,その他のNSAIDsではMIの危険性は7日以内に起こる。

PharmacoepidemiolDrug Saf. 2017 Nov 24. doi: 10.1002/pds.4358. [Epubahead of print]

Risk of acutemyocardial infarction with real-world NSAIDs depends on dose and timing ofexposure.

Bally M1,2,Beauchamp ME2,Abrahamowicz M2,3,Nadeau L2,Brophy JM2,3,4.

1

Departmentof Pharmacy and Research Center, University of Montreal Hospital, Montreal,Canada.

2

Centrefor Outcomes Research and Evaluation, Research Institute of the McGillUniversity Health Centre, Montreal, Canada.

3

Departmentof Epidemiology, Biostatistics, and Occupational Health, McGill University,Montreal, Canada.

4

Departmentof Medicine, McGill University Health Centre, Montreal, Canada.



[PR]

by fibromyalgia11 | 2017-11-28 20:26 | アセトアミノフェン、NSAID

透析患者ではNSAIDは脳卒中を引き起こしやすい

方法:台湾の the National Health Insurance ResearchDatabaseからの医療請求データを用いてcase-crossover研究を行った。2003年から2012年までの入院患者請求から、虚血性および出血性脳卒中(International Classification of Diseases, 9th revision, ClinicalModification codes 433, 434, および436を虚血性脳卒中と定義し、430431を出血性脳卒中と定義)患者を同定した。可能性のある交絡因子で補正した条件付{じょうけんつ}きロジスティック回帰モデルを用いて、NSAID使用の脳卒中への影響を調べた。結果:脳卒中を合併した1190人の透析患者を2003年から2012年までに同定した.脳卒中になる前の30日間のNSAID使用に関連した脳卒中の危険性は1.31(AOR = 1.31; 95% CI: 1.03-1.66);同様に、虚血性脳卒中の危険性増加があり(AOR = 1.34; 95% CI: 1.02-1.77). NSAIDを選択性と非選択性に分類すると, 非選択NSAID使用が脳卒中の危険性を有意に増加させる(AOR = 1.27; 95% CI: 1.00-1.61).

Kidney Int Rep.2017 Jan 17;2(3):400-409. doi: 10.1016/j.ekir.2017.01.004. eCollection 2017May.

Association ofNonsteroidal Anti-inflammatory Drug Use WithStroke Among Dialysis Patients.

Hsu CC1,2,3,Chang YK1,Hsu YH4,5,Lo YR1,Liu JS1,Hsiung CA1,Tsai HJ1,6,7.

1

Instituteof Population Health Sciences, National Health Research Institutes, Zhunan,Miaoli County, Taiwan.

2

Departmentof Health Services Administration, China Medical University, Taichuang City,Taiwan.

3

Min-ShengGeneral Hospital, Taoyuan, Taiwan.

4

Departmentof Internal Medicine, Division of Nephrology, Ditmanson Medical FoundationChia-Yi Christian Hospital, Chia-Yi City, Taiwan.

5

Departmentof Nursing, Min-Hwei Junior College of Health Care Management, Tainan City,Taiwan.

6

Departmentof Public Health, China Medical University, Taichung, Taiwan.

7

Departmentof Pediatrics, Feinberg School of Medicine, Northwestern University, Chicago,Illinois, USA.



[PR]

by fibromyalgia11 | 2017-11-19 11:16 | アセトアミノフェン、NSAID

妊娠中のアセトアミノフェン使用は子供の脳性麻痺の危険因子

方法:the Danish National Birth Cohort and theNorwegian Mother and Child Cohort Studyからの185 617組の母親と子供のペアを含んだ。妊娠中の鎮痛薬使用の一致した定義と鎮痛薬使用の適用とその他の可能性のある交絡因子を作った。脳性麻痺(cerebralpalsyCP)の子供は全国登録で同定した。安定化させた逆確率weightsを用いた周辺構造{しゅうへん こうぞう}モデルによりCPの危険性への鎮痛薬の平均因果関係を推定した。結果:Paracetamol 使用は全妊娠の49%で報告され,aspirin 3%ibuprofen4%で報告された。過去の妊娠中の出生前のparacetamolへの暴露はCP全般[補正したオッズ比(adjustedodds ratioaOR)1.3, 95%信頼区間(CI): 1.0-1.7] および一側の痙攣性CP (aOR 1.5, 95% CI: 1.0-2.2)の危険性を増加させる。この関連は第二3分期 に暴露された子供での一側の痙攣性CP の危険性の増加(aOR1.6, 95% CI: 1.0-2.5)により促進されるようだ. 過去に妊娠中にアスピリンに暴露された子供は非暴露に比べると両側の痙攣性のCPの危険性が高くなる(aOR2.4, 95% CI: 1.1-5.3).

IntJ Epidemiol. 2017 Nov 14. doi: 10.1093/ije/dyx235. [Epub ahead ofprint]

Use of paracetamol, ibuprofen or aspirin in pregnancy and riskof cerebral palsy in the child.

Petersen TG1,Liew Z2,Andersen AN1,Andersen GL3,Andersen PK4,Martinussen T4,Olsen J5,Rebordosa C6,Tollånes MC7,Uldall P8,Wilcox AJ9,Strandberg-Larsen K1.

1

Sectionof Social Medicine, Department of Public Health, University of Copenhagen,Copenhagen, Denmark.

2

Departmentof Epidemiology, Fielding School of Public Health, University of California,Los Angeles, CA, USA.

3

CerebralPalsy Register of Norway, Vestfold Hospital Trust, Tønsberg, Norway.

4

Sectionof Biostatistics, Department of Public Health, University of Copenhagen,Copenhagen, Denmark.

5

Departmentof Clinical Epidemiology, Aarhus University, Aarhus, Denmark.

6

Pharmacoepidemiologyand Risk Management, Research Triangle Institute Health Solutions, Barcelona,Spain.

7

Domainfor Mental and Physical Health, Norwegian Institute of Public Health, Bergen,Norway.

8

PediatricDepartment, University Hospital Rigshospitalet, Copenhagen, Denmark.

9

EpidemiologyBranch, National Institute of Environmental Health Sciences, Durham, NC, USA.



[PR]

by fibromyalgia11 | 2017-11-19 00:30 | アセトアミノフェン、NSAID

妊娠中の母親の29日以上の、妊娠前の父親の29日以上のアセトアミノフェン使用によりADHDの危険性は2倍


方法:
2246人の ADHDを含むtheNorwegian Mother and Child Cohort Studyからの112 973人の子孫 the Norwegian Patient Registry からデータを得た。 コックス比例ハザードモデルを用いてADHD診断のハザード比(HRs)を推定。結果:妊娠前の母親のacetaminophen使用ADHDの家族の危険性,およびacetaminophen使用の適用で補正すると, 1 (HR = 1.07; 95% 信頼区間[CI] 0.96-1.19),2 (HR = 1.22; 95% CI 1.07-1.38), および第3(HR = 1.27; 95% CI 0.99-1.63)における出産前の母親のアセトアミノフェンの何らかの使用には軽度の関連がある.母親の29日を超えるacetaminophenの使用のHR2.20 (95% CI1.50-3.24). <8 日の使用はADHDと負の相関 (HR = 0.90; 95% CI 0.81-1.00). 22日から 28日の発熱又は感染のためAcetaminophenの使用は ADHDと関連 (HR = 6.15; 95% CI 1.71-22.05). 父親および母親のacetaminophen使用は同様に ADHDと関連.妊娠前に父親がacetaminophen29日以上使用するとADHDと関連(HR = 2.06; 95% CI 1.36-3.13)

Pediatrics. 2017Nov;140(5). pii: e20163840. doi: 10.1542/peds.2016-3840.

Prenatal Exposure to Acetaminophenand Risk of ADHD.

Ystrom E1,2,3, GustavsonK4,2, BrandlistuenRE4, KnudsenGP4, Magnus P4,5, Susser E6,7, DaveySmith G8, StoltenbergC4,9, Surén P4, Håberg SE4, Hornig M6, Lipkin WI6, Nordeng H4,3, Reichborn-KjennerudT4,5.

1

NorwegianInstitute of Public Health, Oslo, Norway; eivind.ystrom@fhi.no.

2

Section ofHealth, Developmental, and Personality Psychology, Department of Psychology.

3

PharmacoEpidemiologyand Drug Safety Research Group, School of Pharmacy, and.

4

NorwegianInstitute of Public Health, Oslo, Norway.

5

Faculty ofMedicine, University of Oslo, Oslo, Norway.

6

MailmanSchool of Public Health, Columbia University, New York, New York.

7

New YorkState Psychiatric Institute, New York, New York.

8

MedicalResearch Council Integrative Epidemiology Unit, University of Bristol, Bristol,United Kingdom; and.

9

Departmentof Global Public Health and Primary Care, University of Bergen, Bergen, Norway.



[PR]

by fibromyalgia11 | 2017-11-05 00:26 | アセトアミノフェン、NSAID

NSAIDによる急性腎障害

地域在住の一般人口および慢性腎疾患患者におけるNSAID誘発性の急性腎障害の系統的総説とメタ解析。結果:一般人口において, 現在のNSAID暴露による急性腎疾患(acute kidney injuryAKI)統合されたオッズ比(odds ratioOR) 1.73 (95%CI 1.44 to 2.07)であり, 高齢者ではやや高い (OR 2.51, 95%CI 1.52 to 2.68)。慢性腎疾患(chronic kidney diseaseCKD患者においては,現在のNSAID暴露によるAKIの個々の研究におけるOR1.12から5.25であり,統合した推定OR1.63 (95% CI 1.22 to 2.19).

BMCNephrol. 2017 Aug 1;18(1):256. doi: 10.1186/s12882-017-0673-8.

Non-steroidal anti-inflammatory drug induced acute kidney injury inthe community dwelling general population and people with chronic kidneydisease: systematic review and meta-analysis.

Zhang X1, Donnan PT1, Bell S2, Guthrie B3.

1

Division ofPopulation Health Sciences, University of Dundee, The Mackenzie Building,Kirsty Semple Way, Dundee, DD2 4BF, UK.

2

Renal Unit,Ninewells Hospital, Dundee, UK.

3

Division ofPopulation Health Sciences, University of Dundee, The Mackenzie Building,Kirsty Semple Way, Dundee, DD2 4BF, UK. b.guthrie@dundee.ac.uk.



[PR]

by fibromyalgia11 | 2017-08-08 20:06 | アセトアミノフェン、NSAID

高用量のアセトアミノフェンは精液の質を悪化させる

acetaminophenの精液の質への影響。まとめると、paracetamolを高用量使用すると精液の質、特に精子形態 それゆえ受精能力を変化させる。精液の質に対するparacetamol の影響は合成の抑制,酸化ストレスの誘導,精母細胞のアポトーシス(細胞自然死)の誘発, 酸化窒素産生の減少およびプロスタグランジンの合成の抑制によっておこるのかも. {Banihani, 2017 #8304}

Andrologia. 2017 Jul 28. doi: 10.1111/and.12874. [Epubahead of print]

Effect of paracetamol on semen quality.

Banihani SA1.

1

Department of Medical Laboratory Sciences,Jordan University of Science and Technology, Irbid, Jordan.



[PR]

by fibromyalgia11 | 2017-07-30 16:09 | アセトアミノフェン、NSAID

NSAIDは小腸粘膜障害を引き起こしやすい

2010年から 2013年までに小腸疾患を疑われカプセル内視鏡を受けた患者を後ろ向きに調べた. 薬の暴露、the Charlson合併指数、喫煙およびアルコール消費をカプセル内視鏡の前に評価した。小腸粘膜障害および小腸overt出血の補正したオッズ比(Adjustedodds ratios (AORs)および信頼区間 (CIs)を評価した。結果:850人の患者を研究期間に解析。年齢の中央値は64歳であり、544 (64.0%)は男性。小腸粘膜障害(n = 60)およびそれがない患者 (n = 705)の中で, NSAIDsの使用(AOR 1.8, 95% CI 1.01-3.31)は非使用に比べると、有意に小腸粘膜障害の危険性が増加.顕在性出血を伴った小腸粘膜障害患者(n = 85) および顕在性出血がない患者(n = 60)を比べ,NSAIDs, thienopyridine, その他の抗血小板薬、抗凝固薬、acetaminophen, tramadol hydrochloride, 又はステロイドの使用頻度には群間に有意な差はなく、たとえ交絡因子で補正後も同じ。まとめ:NSAIDsの使用は小腸粘膜障害の危険性を有意に増加させるが、そのような薬と小腸顕在性出血の間には有意な関連はなかった. {Niikura, 2017 #8277}

DigEndosc. 2017 Jul 18. doi: 10.1111/den.12922. [Epub ahead of print]

Associations between drugs and small-bowelmucosal bleeding: A multicenter capsule-endoscopy study.

Niikura R1, Yamada A1, Maki K2, NakamuraM3, Watabe H4, FujishiroM1,5, Oka S6, Esaki M7, FujimoriS2, NakajimaA8, Ohmiya N9, MatsumotoT10, Tanaka S6, Koike K1, SakamotoC2.

1

Departmentof Gastroenterology, Graduate School of Medicine, The University of Tokyo,Tokyo, Japan.

2

Departmentof Gastroenterology, Nippon Medical School, Graduate School of Medicine, Tokyo,Japan.

3

Departmentof Gastroenterology and Hepatology, Nagoya University Graduate School ofMedicine, Nagoya, Japan.

4

Departmentof Gastroenterology, Wakamiya Watabe Clinic, Chiba, Japan.

5

Departmentof Endoscopy and Endoscopic Surgery, The University of Tokyo Hospital, Tokyo,Japan.

6

Departmentof Endoscopy, Hiroshima University Hospital, Hiroshima, Japan.

7

Departmentof Medicine and Clinical Science, Graduate School of Medical Sciences,Kyushu University, Fukuoka, Japan.

8

Dvision ofGastroenterology and Hepatology, Yokohama City University School of Medicine,Yokohama, Japan.

9

Departmentof Gastroenterology, Fujita Health University School of Medicine, Toyoake,Japan.

10

Division ofGastroenterology, Department of Internal Medicine, Iwate Medical University,Morioka, Japan.



[PR]

by fibromyalgia11 | 2017-07-25 12:45 | アセトアミノフェン、NSAID

NSAIDsは曖昧な胃腸出血の危険因子

方法:20043月から20155月までに1つの大学病院でカプセル内視鏡(Capsule endoscopyCE)を受けた曖昧な胃腸出血(obscure gastrointestinal bleedingOGIB)患者を登録。患者の臨床要因とCEデータを後ろ向きに調べ、臨床要因と正の所見の関連を単変量および多変量ロジスティック解析により調べた。結果:578人の患者を解析した。陽性のCEの所見は284 (49.1%).多変量解析によると、低ヘモグロビンレベル(odds ratio (OR),1 g/dL低下ごとに1.142;p < .001), Charlson comorbidity index (CCI) 点数(OR,1点低下ごとに1.170; p = .002), およびNSAID使用 (OR, 1.640; p = .044) は陽性所見の有病率の増加と関連. CCIの要素では,悪性腫瘍(OR, 1.839; p = .017)は陽性所見と関連。まとめ:低ヘモグロビンレベル、複雑および強度の合併症およびNSAID使用のOGIB患者はCEを受けるべき。{Shimada, 2017 #8242}

Scand J Gastroenterol. 2017 Jul10:1-5. doi: 10.1080/00365521.2017.1349174. [Epub ahead of print]

Clinical factors associated with positivecapsule endoscopy findings in patients with obscure gastrointestinal bleeding:a single-center study.

Shimada S1, WatanabeT1, NadataniY1, Otani K1, Taira K1, Hosomi S1, Nagami Y1, Tanaka F1, Kamata N1, YamagamiH1, TanigawaT1, Shiba M1, FujiwaraY1.

1

a Departmentof Gastroenterology , Osaka City University Graduate School of Medicine , Osaka, Japan.


[PR]

by fibromyalgia11 | 2017-07-15 23:34 | アセトアミノフェン、NSAID

NSAID潰瘍は無症状のことが多い

臨床診療で上部胃腸(GI)出血により入院した患者の特徴を調べるため、胃十二指腸消化性病変による重篤な上部GI出血が内視鏡的に証明された患者と対照者の間で症例対照研究を行った. ロジスティック回帰モデルを用いて出血の危険性を推定。データ解析はSPSS 22.0を用いた。結果:我々の解析は、高用量のアセチルサリチル酸(acetylsalicylicacidASA)を含むNSAIDsの最近の使用(<30)を報告する1,270例の症例(33.55%)および834例の対照 (12.75%)を含む、3,785例の症例と6,540例の対照を含んだ。NSAID使用は上部胃腸(GI)出血の危険性を高め, 補正した相対危険度は4.86 (95%CI, 4.32-5.46). 急性筋骨格痛 (36.1%), 慢性OA (13.5%), および頭痛(13.6%)NSAIDを使用する最も多い理由.症例の中で, NSAIDs 摂取の17.31%のみおよび高用量ASA摂取の6.38%が慢性OAによる.慢性vs.急性筋骨格痛の間には人口統計的な特徴に有意差あり.慢性OAによるNSAIDs使用者は急性筋骨格痛によるNSAIDs使用者に比べてPPI使用が有意に多い。上部GI出血に先行するNSAID (65.15%)又は高用量ASA使用 (65.83%) の多くは短期間の使用。症例の半数以上(63.62%)において, 上部GI出血の出来事は消化不良の警告症状が先行せず。

Curr Med Res Opin. 2017 Jun1:1-13. doi: 10.1080/03007995.2017.1338178. [Epub ahead of print]

NSAID-relatedupper gastrointestinal bleeding: Types of drug use and patient profiles in realclinical practice.

Sostres C1,2,3,4, Carrera P3, Lanas A1,2,3,4.

1

a Service ofDigestive Diseases, University Clinic Hospital Lozano Blesa , Zaragoza , Spain.

2

b AragónHealth Research Institute (IIS Aragón) , Spain.

3

c CIBERehd ,Madrid , Spain.

4

d Universityof Zaragoza , Zaragoza , Spain.



[PR]

by fibromyalgia11 | 2017-06-04 18:40 | アセトアミノフェン、NSAID

NSAIDsによる急性心筋梗塞の危険性の系統的総説とメタ解析


NSAIDsによる急性心筋梗塞の危険性の系統的総説とメタ解析。結果:急性心筋梗塞の 61 460人を含む446 763人のコホート.いずれの投与量のNSAIDsを1週間、1か月、又は1か月以上摂取すると心筋梗塞の危険性が増加。1-7日間の使用で心筋梗塞の危険性可能性の増加 (オッズ比のposterior probability >1.0)は celecoxibで92%, buprofenで97%, そしてdiclofenac, naproxen, およびrofecoxibでは99%. 対応するオッズ比(95%信頼区間) はcelecoxib で1.24 (0.91 to 1.82), ibuprofen では1.48 (1.00 to 2.26), diclofenac では1.50 (1.06 to 2.04), naproxen では1.53 (1.07 to 2.33), そしてrofecoxib では1.58 (1.07 to 2.17). 心筋梗塞のより大きな危険性はNSAIDsの投与量が多い時に記録された. 1か月よりも長い使用では、危険性は短期間のそれを越えないようだ。まとめ:naproxen を含むすべてのNSAIDsは急性心筋梗塞の危険性を増加させる。celecoxibの心筋梗塞の危険性は従来のNSAIDSのそれと同等であり、rofecoxibよりも低い。危険性はNSAID使用の最初の1か月がより高く、高用量がより高い。{Bally, 2017 #8064}BMJ. 2017 May 9;357:j1909. doi: 10.1136/bmj.j1909.Risk of acute myocardial infarction with NSAIDs in real world use: bayesian meta-analysis of individual patient data.Bally M1,2, Dendukuri N3,4, Rich B4, Nadeau L4, Helin-Salmivaara A5, Garbe E6, Brophy JM2,4,7.1Department of Pharmacy and Research Centre, Centre hospitalier de l'Université de Montréal, Montreal, H2X 1N4, Canada michele.bally.chum@ssss.gouv.qc.ca.2Department of Epidemiology, Biostatistics and Occupational Health, McGill University, Montreal, Canada.3Technology Assessment Unit of the McGill University Health Centre, Montreal, Canada.4Division of Clinical Epidemiology, McGill University Health Centre-Research Institute, Montreal, Canada.5Unit of Primary Care, Hospital District of Helsinki and Uusimaa, Helsinki, Finland.6Department of Clinical Epidemiology, Leibniz Institute for Prevention Research and Epidemiology-BIPS, Bremen, Germany.7Department of Medicine, McGill University, Montreal, Canada.
[PR]

by fibromyalgia11 | 2017-05-22 18:01 | アセトアミノフェン、NSAID
line

世界標準の線維筋痛症を専門家が説明します


by fibromyalgia11
line