カテゴリ:FMの非薬物治療( 65 )


線維筋痛症に対する泥入浴の効果

入院し約1か月間10分間の40 °Cの泥入浴に毎日入った7人のFM患者を登録。彼らの主観的な疼痛は平均で1/4減少。泥入浴治療を受けない症例と比較して、血清triglycerideおよびCRPが低下し、AST(GOT)およびCPKは維持され、RBC数、血清アルブミンレベル、および血清LDL-cholesterol レベルは増加し、FM患者においては泥入浴は炎症と筋力萎縮を予防し栄養状態を改善することをそれを示した。さらに、末梢白血球のtelomereの長さの解析によるとtelomere 短縮化とヘモグロビンと血清アルブミンの変化の間には負の相関の傾向がある. このテロメアの変化は循環白血球の寿命を延長する泥入浴の効果により仮定で説明されうる.

Mol Cell Biochem. 2017 Dec 6.doi: 10.1007/s11010-017-3233-4. [Epub ahead of print]

Clinical and anti-aging effect of mud-bathingtherapy for patients with fibromyalgia.

Maeda T1, Kudo Y2, HoriuchiT3, Makino N3.

1

TheDepartment of Internal Medicine, Kyushu University Beppu Hospital, 4546Tsurumihara, Beppu, Oita, 874-0838, Japan. maedat@beppu.kyushu-u.ac.jp.

2

TheDepartment of Rehabilitation, Kyushu University Beppu Hospital, 4546Tsurumihara, Beppu, Oita, 874-0838, Japan.

3

TheDepartment of Internal Medicine, Kyushu University Beppu Hospital, 4546Tsurumihara, Beppu, Oita, 874-0838, Japan.



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by fibromyalgia11 | 2017-12-10 17:19 | FMの非薬物治療

線維筋痛症に対する抵抗運動、ストレッチの比較

無作為対照研究。理学療法service, FM外来患者クリニック。44人のFM女性(79人をふるいにかけた)。方法:患者を無作為にストレッチ群 (n=14), 抵抗運動群(n=16), および対照群(n=14)に振り分けた. VAS, Fischer dolorimeterを用いた疼痛閾値により痛みを評価し, FM症状を FIQで評価し,生活の質をthe Medical OutcomesStudy 36-item Short- Form Health Survey (SF-36)で評価した.3つの治療群では通常の治療を継続した。さらに、ストレッチ群と抵抗運動群は12週間週2回異なる訓練をした。結果:治療後、ストレッチ群はSF-36身体機能点数が最も高く (p=0.01) 身体疼痛点数が最も低い (p=0.01). 抵抗運動群はFIQ抑うつ点数が最も低い (p=0.02). 対照群はFIQ 朝の疲労とこわばりの点数が最も高く, SF-36の活力の点数が最も低い. 臨床的解析では, ストレッチ群は全てのSF-36領域の生活の質は有意に改善し, 抵抗運動群はFM 症状およびSF-36領域の身体機能,活力, 社会的機能,感情的役割、および精神的健康の生活の質が有意に改善した。まとめ:筋ストレッチ訓練は特に身体機能と疼痛の面で生活の質を改善する最も有効な治療であり, 抵抗訓練は抑うつを軽減する最も有効な治療。

Eur JPhys Rehabil Med. 2017 Nov 29. doi:10.23736/S1973-9087.17.04876-6. [Epub ahead of print]

Muscle stretching exercises and resistancetraining in fibromyalgia: which is better? Athree-arm randomized controlled trial.

AssumpçãoA1, MatsutaniLA1,2, Yuan SL1, Santo AS1, Sauer J1, Mango P1, MarquesAP3.

1

Departmentof Physical Therapy, Speech Therapy and Occupational Therapy, Faculty ofMedicine, University of Sao Paulo, Sao Paulo, Brazil.

2

Departmentof Biological and Health Sciences, Institute of Education for OsascoFoundation, Osasco, Brazil.

3

Departmentof Physical Therapy, Speech Therapy and Occupational Therapy, Faculty ofMedicine, University of Sao Paulo, Sao Paulo, Brazil - anassumpcao@gmail.com.



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by fibromyalgia11 | 2017-12-03 16:51 | FMの非薬物治療

線維筋痛症に対する結合組織マッサージの有効性

FMS患者を無作為にExercise(n = 20) およびExercise + 結合組織マッサージ(connective tissue massageCTM) (n = 20)群に振り分けた. CTMを伴ったおよび伴わない訓練プログラムは週2回、6週間行った. VASによる痛み、疲労、睡眠障害、FIQによる健康状態、およびShort Form-36による生活の質を評価。プログラムの後、痛み、疲労、睡眠障害、健康状態(FIQ-1およびFIQ-10の点数を除く),身体機能、身体的健康による役割の制限、身体の痛み、精神的健康による役割の制限、活力、および生活の質に関連した全般的な健康認識の指標はExercise群で改善 (P < 0.05)Exercise + CTM群では,痛み、疲労、睡眠障害は低下し、健康状態と生活の質は改善した (P < 0.05). 痛み、疲労、睡眠障害、および身体的健康による役割の制限はExercise + CTM群の方がExercise 群よりも改善(P < 0.05).この研究によると、CTMの有無にかかわらず訓練は、FMS患者の痛み、疲労、睡眠障害に有効なようであり、健康状態と生活の質を増加させるようである。しかし、訓練を併用したCTMは訓練のみと比べると、痛み、疲労、睡眠障害、および身体的健康による役割の制限の改善の点では優れているようだ。

Rheumatol Int. 2017 Aug24. doi: 10.1007/s00296-017-3805-3. [Epub ahead of print]

A comparison of the effects of exercises plusconnective tissue massage to exercises alone in women with fibromyalgiasyndrome: a randomized controlled trial.

ToprakCelenay S1, AnaforogluKulunkoglu B2, Yasa ME2, SahbazPirincci C3, UnYildirim N2, KucuksahinO4, Ugurlu FG5, Akkus S5.

1

Departmentof Physiotherapy and Rehabilitation, Health Sciences Faculty, Ankara YildirimBeyazit University, Ankara, Turkey. sydtoprak@hotmail.com.

2

Departmentof Physiotherapy and Rehabilitation, Health Sciences Faculty, Ankara YildirimBeyazit University, Ankara, Turkey.

3

Departmentof Physiotherapy and Rehabilitation, Ataturk Training Research Hospital, AnkaraYildirim Beyazit University, Ankara, Turkey.

4

Departmentof Rheumatology, Ataturk Training Research Hospital, Ankara Yildirim BeyazitUniversity, Ankara, Turkey.

5

Departmentof Physical Medicine and Rehabilitation, Medicine Faculty, Ankara YildirimBeyazit University, Ankara, Turkey.



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by fibromyalgia11 | 2017-08-27 11:38 | FMの非薬物治療

線維筋痛症に対する補完代替医療の系統的総説

FMに対する補完代替医療(complementaryand alternative medicineCAM)の系統的総説.結果:含める基準に合致した15の総説を同定。鍼は無治療又は標準的な治療に比べると疼痛を軽減するという質の低いエビデンスがあるが、偽鍼と比較すると優れてはいないという良好なエビデンスがある。ホメオパチー、脊椎マニピュレーションとherbalmedicineのエビデンスは限定されている。まとめ:FMにおいて脊椎マニピュレーションおよびホメオパティーの効果には確固たる結論が出せない。局所カプサイシンには限定されたエビデンスがあり、さらなる研究が必要。鍼の効果を支持するいくらかのエビデンスがあるがさらなる質の高い研究でその効果と副作用、作用機序を無治療又は標準治療と比較して調べる必要がある。{Perry, 2017#7191}

Syst Rev. 2017 May15;6(1):97. doi: 10.1186/s13643-017-0487-6.

An overview of systematic reviews ofcomplementary and alternative therapies for fibromyalgiausing both AMSTAR and ROBIS as quality assessment tools.

Perry R1, Leach V2, Davies P2, Penfold C2, Ness A2, ChurchillR3.

1

Universityof Bristol, Bristol, England. Rachel.Perry@bristol.ac.uk.

2

Universityof Bristol, Bristol, England.

3

Universityof York, York, England.



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by fibromyalgia11 | 2017-05-22 18:07 | FMの非薬物治療

ポリフェノールの多い食品が線維筋痛症にはよい

方法:38人のFM女性患者と35人の女性対照者 (平均年齢は各々= 48.6 ± 8.1 および47.6 ± 10.0)評価. 圧痛点の数、疼痛閾値、生活の質、身体活動、社会経済的状態、栄養状態、抗酸化微小栄養素と高い全抗酸化力の食物の摂取, および全唾液グルタチオンを評価。結果:圧痛点の数、疼痛閾値、および生活の質はFM群では悪化。野菜ジュースの消費はFM女性の方が多く、赤ワインとビールの消費は健常女性の方が多かった。補正を行った抗酸化ビタミンとセレンの平均摂取量は対照群の方が多かった (p ≤ 0.01). グルタチオンの唾液レベルには群間で差がなく、FM女性の間では抗酸化微小栄養素の摂取と、疼痛又は生活の質との間には関連がなかった。しかし、FM群において、ポリフェノールの豊富な食物の摂取と圧痛点の数の少なさ(コーヒー, r = - 0.346; 西洋梨, r = - 0.331)および 良好な生活の質 (red fruits, r = -0.342; dark chocolate, r = - 0.404) には関連があった。FM女性では、グルタチオンレベルと食物摂取、疼痛、生活の質には関連がなかった。まとめ:果物や野菜に含まれる生物活性化合物からの抗酸化保護物はFM治療に補助的役割があるかもしれないことを本研究は示した。

Int J Vitam Nutr Res. 2016 Nov 21:1-10. [Epub aheadof print]

Polyphenol-Rich Foods Alleviate Pain and Ameliorate Qualityof Life in Fibromyalgic Women.

Costa de MirandaR1, Paivca ES2, Suter CorreiaCadena SM3, Brandt AP3, Vilela RM1.

  • 11 Department of Nutrition,Federal University of Paraná, Curitiba, Brazil.

  • 22 Department of Rheumatology ofthe Hospital de Clínicas, Federal University of Paraná, Curitiba, Brazil.

  • 33 Department of Biochemistryand Molecular Biology, Federal University of Paraná, Curitiba, Brazil.



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by fibromyalgia11 | 2016-11-27 16:15 | FMの非薬物治療

線維筋痛症に対する非侵襲的脳刺激の効果:メタ解析

FM治療における反復経頭蓋磁気刺激(repetitivetranscranial magnetic stimulationrTMS)および経頭蓋直接電流刺激(transcranial directcurrent stimulationTDCS)を含む非侵襲的脳刺激(non-invasive brainstimulationNBS)の効果は一定していない。NBSを追加治療としてFMの治療に用いたエビデンスを調べた。メタ解析。結果:16の含んだ研究の統合した効果の大きさの平均によると非侵襲的脳刺激(non-invasivebrain stimulationNBS)には有意な有益な効果あり。痛み、抑うつ、疲労、睡眠障害、および圧痛点の減少と全般的な健康/機能の改善の重みづけをした 平均の効果の大きさは各々0.667 (95%CI 0.446, 0.889), 0.322 (95% CI 0.140, 0.504), 0.511 (95% CI 0.247, 0.774),0.682 (95% CI 0.350, 1.014), 0.867 (95% CI 0.310, 1.425) および0.473 (95% CI 0.285, 0.661). rTMS刺激はTDCSよりも大きな効果の大きさを生む (効果の大きさは各々0.698 and 0.568; P < 0.0001). 一次運動皮質(primary motor cortexM1)刺激は背外側前頭前皮質の刺激よりも痛みの軽減の子かの大きさがわずかに大きい(効果の大きさは各々0.709 and 0.693; P < 0.0001).効果の大きさと治療計画と量の間には直線的な関連はなかった。報告された副作用の大部分は軽度。まとめ:FM治療において、rTMSおよび TDCSは実行可能で安全な方法かもしれない。FM患者における rTMS およびTDCSの全般的な効果は両立. M1刺激は痛みの軽減に優れているかもしれず、背外側前頭前皮質刺激は抑うつの改善に優れているかもしれず。

Rheumatology (Oxford). 2016 May 5.pii: kew205. [Epub ahead of print]

The effects of add-on non-invasive brainstimulation in fibromyalgia:a meta-analysis and meta-regression of randomized controlled trials.

Hou WH1, Wang TY2, Kang JH3.

  • 1Master Program in Long-Term Care School of Gerontology Health Management, College of Nursing Department of Physical Medicine & Rehabilitation Center of Evidence-based Medicine.
  • 2Graduate Institute of Nursing, College of Nursing.
  • 3Department of Physical Medicine & Rehabilitation Department of Physical Medicine and Rehabilitation, School of Medicine, College of Medicine Sleep Center, Taipei Medical University Hospital, Taipei Medical University, Taipei, Taiwan jhk@tmu.edu.tw.

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by fibromyalgia11 | 2016-05-09 19:53 | FMの非薬物治療

慢性広範痛症に対する森林浴

CWP患者の2日間の森林浴治療プログラムの効果を調べた。本研究ではソウル大都市圏の61人の建設や施設保全を行っている公共団体職員を対象。参加者を森林浴治療プログラムに参加する実験群 (n =33)又は対照群 (n = 28) に非無作為に振り分けた.両群での治療前後での、心拍変動(heart rate variabilityHRV), Natural Killer cell (NK cell)活性,自己報告のVAS,the Beck Depression Inventory (BDI)を用いた抑うつレベル, the EuroQol Visual Analog Scale (EQ-VAS)を用いた健康に関連した生活の質、を集めた。結果によると、対照群に比べると、森林浴治療群の参加者は、HRVのいくつかの計測の有意な増加およびNK cell活性で示される免疫能力の増加で示される生理的な改善を示した。森林浴治療群は痛みと抑うつが有意に低下し、健康に関連した生活の質が有に改善。

Int JEnviron Res Public Health. 2016 Feb 24;13(3). pii: E255.

The Effects of Forest Therapy on Coping withChronic Widespread Pain: Physiological and Psychological Differences between Participantsin a Forest Therapy Program and a Control Group.

Han JW1, Choi H2, Jeon YH3, Yoon CH4, Woo JM5,6, Kim W7,8.

  • 1Stress Research Institute, Inje University, Seoul 100-032, Korea. hanjw.stress@gmail.com.
  • 2Stress Research Institute, Inje University, Seoul 100-032, Korea. hanchoi.stress@gmail.com.
  • 3Stress Research Institute, Inje University, Seoul 100-032, Korea. creativitylex@gmail.com.
  • 4Department of Rheumatology, Uijeongbu St. Mary's Hospital, Catholic University, Uijeongbu 480-717, Korea. chyoon@catholic.ac.kr.
  • 5Stress Research Institute, Inje University, Seoul 100-032, Korea. jongmin.woo@gmail.com.
  • 6Department of Psychiatry, Seoul Paik Hospital, Inje University School of Medicine, Seoul 100-032, Korea. jongmin.woo@gmail.com.
  • 7Stress Research Institute, Inje University, Seoul 100-032, Korea. phrenie@naver.com.
  • 8Department of Psychiatry, Seoul Paik Hospital, Inje University School of Medicine, Seoul 100-032, Korea. phrenie@naver.com.

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by fibromyalgia11 | 2016-03-07 19:44 | FMの非薬物治療

線維筋痛症に対する認知行動療法の効果の男女差

FMの男性と女性に対する不眠に対する認知行動療法(cognitive-behavioral therapy for insomniaCBT-I)の効果を評価し、両性の睡眠的および臨床的特徴を比較。方法:15人の女性と13人の男性が9週間のCBT-Iに参加し、治療前、治療後、経過観察時の自己報告のアンケートを完了。theRheumatology Service and Pain Unit of Hospital およびFM協会から患者を集めた。the Faculty ofPsychologyの臨床ユニットで集団精神療法を行った。結果:両群とも、睡眠の質およびFMに関連した主要な症状 (つまり、痛みの強さ、疲労、不安、pain catastrophizing, および痛みに関連した不安)は臨床的および統計的に有意に改善. 性別間の治療反応性の差があった。男性群は、睡眠障害と痛みに関連した不安とcatastrophizingが治療後に有意に変化した。女性群は、睡眠潜時、全般的な疲労、抑うつが治療後に改善し、経過観察までそれが持続。まとめ:いくつかの睡眠および痛みに関連した変数で男女の間で治療に対する反応に差があった。この結果によるとFMの男女で異なる治療が必要。

PainPract. 2016 Feb;16(2):E23-E34. doi: 10.1111/papr.12411.

Gender Differences in Patients withFibromyalgia Undergoing Cognitive-Behavioral Therapy for Insomnia: PreliminaryData.

Lami MJ1, MartínezMP2, SánchezAI2, Miró E2, Diener FN1, Prados G3, Guzmán MA3.

  • 1Department of Personality, Assessment, and Psychological Treatment, Faculty of Psychology, University of Granada, Granada, Spain.
  • 2Mind, Brain and Behavior Research Center (CIMCYC), University of Granada, Granada, Spain.
  • 3Internal Medicine Service, Virgen de las Nieves University Hospital, and Rheumatology Service, Virgen de las Nieves University Hospital, Granada, Spain.


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by fibromyalgia11 | 2016-02-09 20:35 | FMの非薬物治療

線維院痛症に対する補完代替医療の系統的総説


FMSに対する補完代替医療(complementary and alternative medicine:CAM)の系統的総説のエビデンスや方法論的な質をまとめるための系統的総説。2013年9月までのFMSに対するCAMの系統的総説とメタ解析。総説の方法論的な質はthe AMSTAR instrumentを用いて評価.結果:25の系統的総説を見つけた; それらはCAM全般のエビデンスを調べた, 訓練に基づいたCAM治療, 手技療法, Mind/Body therapies, 鍼, 水治療, 植物療法(ハーブを利用したヨーロッパ系の病気予防・保護・手当法および美容術),およびホメオパシー。方法論的な質は最も低い物から最も高い物まである。一貫した陽性の結果は、太極拳、ヨガ、瞑想およびmindfulness-based interventions, 催眠術又は誘導イメージ療法, 筋電図(electromyogram:EMG) バイオフィードバック, および温泉治療/水治療. 一貫していない結果は、気功、鍼、カイロプラクティック、脳波図(electroencephalogram:EEG) バイオフィードバック, および栄養補給剤.結論の出ない結果はホメオパチーと植物療法. 主な方法論的な欠陥はデータ抽出過程の詳細欠如,研究に含めたり除外したり, 研究の詳細,質の評価に基づく結論の適用を含む. まとめ. FMSの対処のためのCAM治療の科学的なエビデンスは増えているが、系統的総説によるとその効果と安全性に関しては方法論的な欠陥があり確定的な結論を制限している。
Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:610615. doi: 10.1155/2015/610615. Epub 2015 Jul 13.
A Systematic Overview of Reviews for Complementary and Alternative Therapies in the Treatment of the Fibromyalgia Syndrome.
Lauche R1, Cramer H1, Häuser W2, Dobos G1, Langhorst J1.
•1Department of Internal and Integrative Medicine, Kliniken Essen-Mitte, Faculty of Medicine, University of Duisburg-Essen, 45276 Essen, Germany.
•2Department of Internal Medicine 1, Klinikum Saarbrücken, 66119 Saarbrücken, Germany ; Department of Psychosomatic Medicine and Psychotherapy, Munich University of Technology (TUM), 81865 München, Germany.
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by fibromyalgia11 | 2015-08-12 19:24 | FMの非薬物治療

筋骨格痛に対するマッサージ(系統的総説)


無作為臨床研究の系統的総説。筋骨格障害の人。単独治療としてのマッサージ治療(軟部組織の徒手治療)。一次的な結果は痛みと機能。結果:26の条件に合った無作為振り分け研究が2565人の参加者を含んだ。1研究あたりの平均の参加者は95人(16-579人の範囲); 10の研究は偏りの危険性が低いとみなされた。全体的には軽度―中等度のレベルのエビデンスでマッサージは無治療に比べると短期間肩痛や膝のOA患者の痛みを短期間軽減したが、腰痛や頸部痛ではそうではなかった。さらに、軽度から中等度のレベルのエビデンスでマッサージは無治療に比べると腰痛、膝の関節炎又は肩痛の患者の機能を短期間改善した。一つの研究の軽度から大変軽度のエビデンスによりFM、腰痛や全般的な筋骨格痛患者において、マッサージは鍼、関節モビライゼーション、徒手治療やリラクゼーションよりも明確な効果はなかった。まとめ:単独治療としてのマッサージ治療はいくつかの筋骨格疾患において無治療に比べると痛みを軽減し機能を改善した。マッサージをその他の治療と比較すると明確な優越性はなかった。
J Physiother. 2015 Jun 17. pii: S1836-9553(15)00058-2. doi: 10.1016/j.jphys.2015.05.018. [Epub ahead of print]
Massage therapy has short-term benefits for people with common musculoskeletal disorders compared to no treatment: a systematic review.
Bervoets DC1, Luijsterburg PA1, Alessie JJ2, Buijs MJ2, Verhagen AP1.
•1Department of General Practice, Erasmus MC, University Medical Center, Rotterdam.
•2Avans University of Applied Science, Breda, The Netherlands.
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by fibromyalgia11 | 2015-06-23 21:33 | FMの非薬物治療
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世界標準の線維筋痛症を専門家が説明します


by fibromyalgia11
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