線維筋痛症患者や重篤な骨折では橈骨遠位端骨折後にCRPSを引き起こしやすい


Truven
データベースを用い, 2012年から2014年までの橈骨遠位端骨折の治療を受けた59,765人の患者を同定し, そのうち114 (0.19%)CRPSと診断された.The Truven Health MarketScan databaseは商業的な被保険者の患者の投薬請求であり、この解析は2012年から 2014年までに登録された患者のみを含む. 二変量解析は、CRPSと診断された患者と診断されなかった患者の間の差を調べた. p < 0.05のすべての要因を、多変量ロジスティック回帰モデルに含んだ。結果:共変量の高齢者 (オッズ比[OR], 1.029; 95% 信頼区間[CI], 1.011-1.048; p = 0.002),性別 (女性の方が危険性が高い, OR, 3.86; CI, 1.99-7.49; p < 0.001), 遠位尺骨の合併骨折 (OR, 1.54; CI, 1.05-2.23; p = 0.029), 開放性骨折(OR, 0.414; CI, 0.192-0.895; p = 0.025), およびFMの合併 (OR, 16.0; CI, 4.92-51.8; p < 0.001) は、橈骨遠位端骨折から回復する患者において、独立してCRPSの診断と関連する。 CRPSと診断された患者は橈骨遠位端骨折のその他の患者よりも、骨シンチ(OR, 66.0; CI, 8.19-532; p < 0.001), 理学療法又は作業療法(OR, 3.89; CI, 2.68-5.67; p < 0.001), および引き続きの手関節の手術 (OR, 2.52; CI, 1.65-3.84; p < 0.001)を受けやすい. 星状神経節ブロックを受けた者はいなかった。エビデンスレベル LevelIII,予後的研究.

Clin Orthop Relat Res. 2018 Feb 5.doi: 10.1007/s11999.0000000000000070. [Epub ahead of print]

Complex Regional PainSyndrome After Distal Radius Fracture Is Uncommon and Is Often Associated With Fibromyalgia.

Crijns TJ1, van derGronde BATD, Ring D, Leung N.

1

Tom J.Crijns BSc, Bonheur A. T. D. van der Gronde BSc, David Ring MD, PhD, Nina LeungPhD, Department of Surgery and Perioperative Care, Dell Medical School, TheUniversity of Texas at Austin, Austin, TX, USA.






小さい春、みーつけた!


スカパー!

冬の5大テーマ祭り「アニメ」をもっと見る

[PR]

# by fibromyalgia11 | 2018-02-13 22:26 | 複合性局所疼痛症候群

転倒の危険性を増やす向精神薬:系統的総説とメタ解析

参加者が60歳以上又は平均年齢が70歳以上の研究における向精神薬(抗精神病薬、抗うつ薬、抗不安薬、鎮静薬、睡眠薬)の転倒の危険性の系統的総説とメタ解析。結果:248の研究が定性的な統合に含める基準に合致。補正したデータを用いたメタ解析によると以下のような統合されたORs: 抗精神病薬1.54 [95%信頼区間(CI) 1.28-1.85], 抗うつ薬1.57 (95% Cl1.43-1.74), TCA 1.41 (95% CI 1.07-1.86), SSRI 2.02 (95% CI 1.85-2.20), benzodiazepines 1.42 (95%, CI 1.22-1.65), 長期作用型benzodiazepines 1.81 (95%,CI 1.05-3.16),および短期作用型benzodiazepines 1.27 (95%,CI 1.04-1.56) メタ解析の大部分は人口および医療の場の層化後には消えてなくならないかなりの異質性の結果になる.

J Am MedDir Assoc. 2018 Feb 2. pii: S1525-8610(17)30784-3. doi:10.1016/j.jamda.2017.12.098. [Epub ahead of print]

Fall-Risk-Increasing Drugs: A Systematic Reviewand Meta-Analysis: II. Psychotropics.

SeppalaLJ1, WermelinkAMAT1, de VriesM1, PloegmakersKJ1, van deGlind EMM1, Daams JG2, van derVelde N3; EUGMStask and Finish group on fall-risk-increasing drugs.

Collaborators(21)

Blain H, BousquetJ,Bucht G, Caballero-MoraMA,van derCammen T, Eklund P, Emmelot-VonkM,GustafsonY,HartikainenS,Kenny RA, LaflammeL,Landi F, Masud T, O'Byrne-MaguireI,PetrovicM,RodriguezL,Seppälä L, SvenssonO,SzczerbińskaK,Thaler H, van derVelde N.

1

Departmentof Internal Medicine, Section of Geriatric Medicine, Academic Medical Center,University of Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands; Amsterdam Public HealthResearch Institute, Amsterdam, The Netherlands.

2

MedicalLibrary, Academic Medical Center, Amsterdam, The Netherlands.

3

Departmentof Internal Medicine, Section of Geriatric Medicine, Academic Medical Center,University of Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands; Amsterdam Public HealthResearch Institute, Amsterdam, The Netherlands. Electronic address:n.vandervelde@amc.uva.nl.


スカパー!

冬の5大テーマ祭り「映画」をもっと見る

[PR]

# by fibromyalgia11 | 2018-02-13 22:22 | 複合性局所疼痛症候群

転倒の危険性が増える薬:系統的総説とメタ解析

転倒の危険性が増える薬:系統的総説とメタ解析:Ⅲその他の薬。結果:定性的解析で、281の研究を含めた。補正したデータを用いたメタ解析の結果は以下の通り(統合したOR[95%信頼区間]):鎮痛薬,1.42 (0.91-2.23); NSAIDs, 1.09 (0.96-1.23); opioids, 1.60 (1.35-1.91);抗パーキンソン病薬,1.54 (0.99-2.39); 抗痙攣薬, 1.55 (1.25-1.92); および多剤併用,1.75 (1.27-2.41). メタ解析の大部分は人口や大部分の症例で階層化後にも消えないかなりの異質性になる。記述解析では,長期間のPPI使用とオピオイド開始は一貫して転倒と関連がある。便秘薬は転倒と一貫性のない一致(7/20の研究が陽性の関連).

J Am Med Dir Assoc. 2018Feb 2. pii: S1525-8610(17)30785-5. doi: 10.1016/j.jamda.2017.12.099. [Epubahead of print]

Fall-Risk-IncreasingDrugs: A Systematic Review and Meta-analysis: III. Others.

Seppala LJ1,van de Glind EMM1,Daams JG2,Ploegmakers KJ1,de Vries M1,Wermelink AMAT1,van der Velde N3;EUGMS Task and Finish Group on Fall-Risk-Increasing Drugs.

Collaborators (21)

Blain H, Bousquet J, Bucht G, Caballero-Mora MA, van der Cammen T, Eklund P, Emmelot-Vonk M, Gustafson Y, Hartikainen S, Kenny RA, Laflamme L, Landi F, Masud T, O'Byrne-Maguire I, Petrovic M, Rodriguez L, Seppälä L, Svensson O, Szczerbińska K, Thaler H, van der Velde N.

1

Departmentof Internal Medicine, Section of Geriatric Medicine, Academic Medical Center,University of Amsterdam, Amsterdam, the Netherlands; Amsterdam Public HealthResearch Institute, Amsterdam, the Netherlands.

2

Medicallibrary, Academic Medical Center, Amsterdam, the Netherlands.

3

Departmentof Internal Medicine, Section of Geriatric Medicine, Academic Medical Center,University of Amsterdam, Amsterdam, the Netherlands; Amsterdam Public HealthResearch Institute, Amsterdam, the Netherlands. Electronic address:n.vandervelde@amc.uva.nl.



[PR]

# by fibromyalgia11 | 2018-02-13 22:18 | その他

出生前と出生後の両方でのアセトアミノフェン暴露は喘息の危険性を高める

方法:前向きのCzech European Longitudinal Study of Pregnancyand Childhoodのメンバーである、1990s年代に生まれた3329人の子供のデータを用いた.出生前と出生後のparacetamol およびaspirin暴露に関するデータ,および可能性のある共変量は母親が記入したアンケートから得た。喘息発生に関するデータは小児科医健康記録から得た。結果: 子供の60.9%は出生後にのみparacetamolを摂取,1.5%は出生前にのみ暴露され、4.9%は妊娠中と幼児期に暴露。11歳時の人口における喘息の有病率は5%。出生前と出生後の両方でのparacetamolの暴露は喘息の発生と関連(補正していないOR1.98, 95% CI 1.02 to 3.87). 出生後の身の暴露も、喘息の危険性の増加と有意に関連. 出生前のみの暴露と結果の間には関連はなかった。aspirinを使用した母親と比べて、妊娠中にparacetamolを使用した母親では、喘息の危険性が非有意ではあるが高かった.

JEpidemiol Community Health. 2018 Jan 25. pii: jech-2017-209960. doi:10.1136/jech-2017-209960. [Epub ahead of print]

Role of combinedprenatal and postnatal paracetamol exposure onasthma development: the Czech ELSPAC study.

Piler P1,Švancara J1,2,Kukla L1,Pikhart H1,3.

1

ResearchCentre for Toxic Compounds in the Environment (RECETOX), Faculty of Science,Masaryk University, Brno, Czech Republic.

2

Instituteof Biostatistics and Analyses, Faculty of Medicine and Faculty of Science,Masaryk University, Brno, Czech Republic.

3

Departmentof Epidemiology and Public Health, University College London, London, UK.



[PR]

# by fibromyalgia11 | 2018-01-28 13:14 | アセトアミノフェン、NSAID

PPIは冠動脈疾患の予防因子である血清ω-3 PUFA濃度を下げてしまう(PPIは冠動脈疾患の危険性を高めると推定される)

多発性の心血管危険因子のある又は冠動脈疾患(coronary artery disease CAD)の診断が確定した、中国人入院患者(n = 460)を選んだ。eicosapentaenoicacid (EPA)およびdocosahexaenoic acid (DHA)を含む血清ω-3 PUFAs濃度をliquid chromatography massspectrometryを用いて計測。冠動脈疾患(coronaryartery disease CAD)の患者はω-3 多価{たか}不飽和脂肪酸(polyunsaturated fatty acidPUFA)の血清濃度が、心血管の危険因子のある患者よりも低い。さらに、血清DHA濃度は交絡因子で補正後、CADの独立した予防因子 (OR: 0.52, p = 0.014). アルコール摂取(p = 0.036) anおよびPPI使用(p = 0.027)は血清ω-3PUFA濃度の低下と関連.

Sci Rep. 2018 Jan 18;8(1):1102.doi: 10.1038/s41598-018-19193-5.

Serum ω-3Polyunsaturated Fatty Acids and Potential Influence Factors in Elderly Patientswith Multiple Cardiovascular Risk Factors.

Liu W1,Xie X1,Liu M2,Zhang J1,Liang W1,Chen X1.

1

Departmentof Geriatrics, Peking University First Hospital, Beijing, 100034, China.

2

Departmentof Geriatrics, Peking University First Hospital, Beijing, 100034, China.liumeilin@hotmail.com.



[PR]

# by fibromyalgia11 | 2018-01-21 10:59 | その他

出生前のアセトアミノフェン暴露と子供の神経発達(障害)の総説


出生前のパラセタモール暴露と子供の神経発達の総説。
64の研究を検索し、55 不適格。9つの前向きコホート研究が含める基準を満たした。結果に異質性があるためデータの統合は不適切。含まれたすべての研究は、出生前のアセトアミノフェン(APAP)暴露と神経発達の結果の関連を示す注意欠陥多動障害(attention deficit hyperactivity disorderADHD), 自閉症スペクトラム障害(autismspectrum disorderASD), 又は低いIQ. APAPの長期間の使用は危険性の増加と関連.関連は過活動および注意に関連した結果で最も強い.使用の適用による関連の修正はほとんど報告されていない。

Horm Behav.2018 Jan 13. pii: S0018-506X(17)30454-3. doi: 10.1016/j.yhbeh.2018.01.003.[Epub ahead of print]

Prenatal paracetamol exposure and child neurodevelopment: Areview.

Bauer AZ1,Kriebel D2,Herbert MR3,Bornehag CG4,Swan SH5.

1

Departmentof Public Health, University of Massachusetts, 1 University Avenue, Lowell, MA,01854, USA. Electronic address: Ann_Bauer@uml.edu.

2

Departmentof Public Health, University of Massachusetts, 1 University Avenue, Lowell, MA,01854, USA. Electronic address: David_Kriebel@uml.edu.

3

Departmentof Neurology, MGH, Harvard Medical School, A.A. Martinos Centre for BiomedicalImaging, MGH/MIT/Harvard 149 Thirteenth Street, Charlestown, MA 02129, USA.

4

Departmentof Environmental Medicine and Public Health, Icahn School of Medicine at MountSinai, New York City, NY 10029, USA; Department of Health Sciences, KarlstadUniversity, Karlstad, Sweden. Electronic address: carl-gustaf.bornehag@kau.se.

5

Departmentof Environmental Medicine and Public Health, Icahn School of Medicine at MountSinai, New York City, NY 10029, USA. Electronic address: shanna.swan@mssm.edu.



[PR]

# by fibromyalgia11 | 2018-01-18 22:05 | アセトアミノフェン、NSAID

プラビックス、パナルジンなどの抗血小板薬にPPIを併用すると脳梗塞などを増加させる


チエノピリジンとはプラスグレル(商品名エフィエント)、チクロピジン(商品名パナルジン他)クロピドグレル(商品名プラビックス)の総称。開始から20177月までの、チエノピリジンPPIで治療した患者 versus チエノピリジンのみで治療した患者の以下の結果を報告した、無作為対照研究およびコホート兼空の系統的総説とメタ解析(1) 虚血性{きょけつ せい}脳梗塞, (2) 虚血性又は出血性脳梗塞の複合, (3) 脳梗塞、心筋梗塞(myocardial infarctionMI), 及び心血管死の複合の結果, (4) MI, (5) 全原因の死亡率, および(6) 重篤な又は軽微な出血の出来事. 危険比の補正した解析の後に,可能性のある交絡因子で補正したハザード比を報告した追加的な解析を行った。結果:131 714人の患者からなる 22 の研究(12の無作為対照研究と10のコホート研究)を同定. PPIチエノピリジンの併用使用は、虚血性{きょけつ せい}脳梗塞(risk ratio, 1.74; 95% 信頼区間[CI], 1.41-2.16; P<0.001), 複合した脳梗塞/MI/心血管死 (risk ratio, 1.14; 95% CI, 1.01-1.29; P=0.04),およびMI (riskratio, 1.19; 95% CI, 1.00-1.40; P=0.05) の危険性の増加と関連。同様に, PPIチエノピリジンの併用使用の補正した解析は再び脳梗塞(補正したハザード比, 1.30; 95% CI, 1.04-1.61; P=0.02), 複合した脳梗塞/MI/心血管死(補正したハザード比, 1.23; 95% CI, 1.03-1.47; P=0.02)の危険性の増加と関連したが, MI (補正したハザード比, 1.19; 95% CI, 0.93-1.52; P=0.16)とは関連せず.

Stroke.2018 Jan 16. pii: STROKEAHA.117.019166. doi: 10.1161/STROKEAHA.117.019166.[Epub ahead of print]

Cerebrovascular Outcomes With Proton PumpInhibitors and Thienopyridines: A Systematic Review and Meta-Analysis.

Malhotra K1, Katsanos AH2, Bilal M2, Ishfaq MF2, Goyal N2, Tsivgoulis G2.

1

From the Department ofNeurology, West Virginia University-Charleston Division (K.M.); SecondDepartment of Neurology, National and Kapodistrian University of Athens,"Attikon" University Hospital, Greece (A.H.K., G.T.); Department ofNeurology, University of Ioannina School of Medicine, Greece (A.H.K.);Department of Gastroenterology & Hepatology, University of Texas MedicalBranch, Galveston (M.B.); and Department of Neurology, University of TennesseeHealth Science Center, Memphis (M.F.I., N.G., G.T.). konark.malhotra@yahoo.com.

2

From the Department ofNeurology, West Virginia University-Charleston Division (K.M.); SecondDepartment of Neurology, National and Kapodistrian University of Athens,"Attikon" University Hospital, Greece (A.H.K., G.T.); Department ofNeurology, University of Ioannina School of Medicine, Greece (A.H.K.);Department of Gastroenterology & Hepatology, University of Texas MedicalBranch, Galveston (M.B.); and Department of Neurology, University of TennesseeHealth Science Center, Memphis (M.F.I., N.G., G.T.).



[PR]

# by fibromyalgia11 | 2018-01-18 21:28 | その他

線維筋痛症患者の26年後

26年前に一次性線維筋痛症(primary fibromyalgiapFM) と診断された28人の患者の結果を調べた。1986年に, 56人のwidespread pain患者を調べ 基本的なアンケート(base questionnaireBQ)に答えた.そのうち,42人がpFMYunus基準を満たした. 26年後、38人の住所を見つけ、詳細な経過観察アンケート(follow-up questionnaireFupQ)を郵送した.そのうち, 28(74%) FupQに答えた。これはBQの質9つの同一の質問および症状および生活の質(Qol)の変化に関する質問を含む. 3人の患者(11%) FMが治癒, そして23%は少なくとも1年間1つまたはいくつかの症状が継続。その他は (n = 25), painおよび ache以外のすべては軽度悪化。高齢化と FMにもかかわらず, Stanford Health AssessmentQuestionnaire (HAQ) で評価された機能的能力のレベルは同じレベルのまま (BQ 0.41vs. Fup 0.44, p = 0.82).報告された症状の合計点数(n = 21)は有意には変化せず (10.8 (SD 2.9) vs. 11.1 (SD 4.1),p = 0.75). 経験された不眠は大部分で有意に増加(27 vs. 65%,p = 0.0034). 訓練は計測された指標の変化には有意な変化は与えず. しかし、3人の治癒した患者は訓練を定期的に受けていた。FMの主観症状は、自己報告の機能的能力の有意な悪化なしで、大部分の患者で自己報告の10年間継続した。患者の約1/4は疾患の間に長期間の症状のない期間がある. 3人の患者(11%) FMが治癒したと報告.

Clin Rheumatol. 2018 Jan 9. doi:10.1007/s10067-017-3967-0. [Epub ahead of print]

Severity of symptoms persists for decades in fibromyalgia-a 26-year follow-up study.

Isomeri R1, MikkelssonM2,3, PartinenM4,5, Kauppi MJ2,3.

1

, Helsinki,Finland. risto@isomeri.fi.

2

Päijät-HämeCentral Hospital, Keskussairaalankatu 7, 15850, Lahti, Finland.

3

Faculty ofMedicine and Life Sciences, Tampere University, Tampere, Finland.

4

HelsinkiSleep Clinic, Vitalmed Research Center, Helsinki, Finland.

5

Departmentof Clinical Neurosciences, University of Helsinki, Helsinki, Finland.



[PR]

# by fibromyalgia11 | 2018-01-15 21:34 | FMの疫学

妊娠中のアセトアミノフェン使用は子供が30か月時点での言語の遅延の危険性を高める


方法:妊娠
813週で、theSwedish Environmental Longitudinal, Mother and child, Asthma and allergy(SELMA)研究に登録された754人の女性を含む人口に基づいた妊娠コホート研究。2つの暴露の方法を用いた:(1)受胎から登録までに摂取したAPAPの錠数を母親が報告;(2) 登録時のAPAPの尿中濃度。30か月時点での言語的な発達は子供が使用する言葉の数を含む、看護師の評価と親のアンケートで評価した(<25,25-50 および>50).研究の主要な結果;親による50語以下の使用の報告を言語の遅延(languagedelayLD)と称する。結果:813週で登録した女性の59.2%は受胎から登録までの間にAPAPを摂取したと報告。すべての尿検体でAPAPを計測可能であり、尿中のAPAPは妊娠中に摂取したAPAPの数と相関(P<0.01). 言語の遅延は男児(12.6%)の方が女児(4.1%)より多かった(全体で8.5%).APAP錠の数と尿中APAP濃度の両方は女児での大きなLDと相関したが、男児ではそうではなかった。母親が>6 と報告した女児の間でのvs.0錠のAPAP に対するLDの補正したオッズ比(OR)5.92(95% 信頼区間(CI)1.10-31.94).母親の尿中APAP濃度が最も高い四分位の女児での最も低い四分位に対するLDOR10.34(95% CI 1.37-77.86).完全に除外はできないが、我々の利用できるデータは適用による交絡因子を支持できない。

Eur Psychiatry. 2017 Nov 10. pii:S0924-9338(17)32989-9. doi: 10.1016/j.eurpsy.2017.10.007. [Epub ahead of print]

Prenatal exposure to acetaminophen and children's language development at 30months.

Bornehag CG1,Reichenberg A2,Hallerback MU3,Wikstrom S3,Koch HM4,Jonsson BA5,Swan SH2.

1

KarlstadUniversity, Karlstad, Sweden; Icahn School of Medicine at Mount Sinai, NY, USA.Electronic address: carl-gustaf.bornehag@kau.se.

2

IcahnSchool of Medicine at Mount Sinai, NY, USA.

3

KarlstadUniversity, Karlstad, Sweden.

4

Instituteof the Ruhr-University, Bochum, Germany.

5

LundUniversity, Lund, Sweden.



[PR]

# by fibromyalgia11 | 2018-01-15 20:51 | アセトアミノフェン、NSAID

妊娠中の酸抑制薬は子供の喘息の危険因子

妊娠中の酸抑制薬と子供時代の喘息の危険性のメタ解析。556の論文を選別し、8つの人口に基づいた研究を最終的に解析。全ての研究を統合すると、妊娠中の酸抑制薬の使用は子供時代の喘息の危険性を増加させる(relative risk [RR] = 1.45; 95%信頼区間 [CI] 1.35-1.56; I2= 0%; P < .00001). 子供時代の喘息の全般的な危険性はPPI使用者(RR = 1.34; 95% CI 1.18-1.52; I2= 46%; P < .00001)および histamine-2 receptor 阻害薬使用者(RR= 1.57; 95% CI 1.46-1.69; I2= 0%; P < .00001)で増加.

Pediatrics. 2018 Jan 11. pii:e20170889. doi: 10.1542/peds.2017-0889. [Epub ahead of print]

Acid-Suppressive DrugUse During Pregnancy and the Risk of Childhood Asthma: A Meta-analysis.

Lai T1,2,Wu M1,Liu J1,3,Luo M1,He L1,Wang X1,Wu B2,Ying S1,Chen Z1,Li W1,Shen H4,5.

1

Departmentof Respiratory and Critical Care Medicine, Second Affiliated Hospital,Institute of Respiratory Diseases, School of Medicine, Zhejiang University,Zhejiang Sheng, China.

2

Departmentof Respiratory and Critical Care Medicine, Institute of Respiratory Diseases,The Affiliated Hospital of Guangdong Medical University, Guangdong Sheng,China.

3

Instituteof Lung Biology and Disease, Helmholtz Zentrum München, German Center for LungResearch, Oberschleißheim, Germany; and.

4

Departmentof Respiratory and Critical Care Medicine, Second Affiliated Hospital,Institute of Respiratory Diseases, School of Medicine, Zhejiang University,Zhejiang Sheng, China; huahaoshen@zju.edu.cn.

5

StateKey Laboratory of Respiratory Diseases, Guangzhou Medical University,Guangzhou, China.



[PR]

# by fibromyalgia11 | 2018-01-15 20:48 | その他
line

世界標準の線維筋痛症を専門家が説明します


by fibromyalgia11
line