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線維筋痛症に対する抵抗運動;コクラン


コクラン。選択基準は: a) 無作為振り分け研究, b) 出版された基準によるFMの診断, c) 成人例, d) fフルテキストの出版, そしてe)抵抗訓練と対照群あるいは他の身体活動治療との群間比較。主要な結果: 5つの研究が基準に合致。219人のFM女性がその研究に含まれ、95人の女性が抵抗運動。3つの無作為振り分け研究で、16―21週間中等度から強度の抵抗訓練と対照群を比較。2つの研究がmフリーウェイト(いろいろなウェイトを使ったウェイト・トレーニング)や体重を用いた抵抗訓練を用いた8週間の漸増性の抵抗訓練(耐えられるだけの強度) と有酸素運動 (例えば漸増性のトレッドミル歩行、屋内や屋外の歩行)を比較し,一つの訓練がダンベルを用いた12週間の軽度の抵抗訓練 (1 to 3 lbs (0.45 to 1.36 kg)) や弾力チューブと柔軟運動 (静的ストレッチから最大筋力群まで)を比較。抵抗訓練治療は対照群よりも統計的な有意差(MD; 95% CI)があり;多種類の機能 (FIQ全点数は100点満点で16.75点減少する; 95% CI -23.31 to -10.19), 自己報告の身体機能 (100点満点で-6.29点減少; 95% CI -10.45 to -2.13), 痛み(10-cmの尺度で-3.3 cm減少; 95% CI -6.35 to -0.26), 圧痛(18の圧痛点のうち-1.84減少; 95% CI -2.6 to -1.08), および筋力(両側の下肢の求心性の運動で27.32 kg; 95% CI 18.28 to 36.36)。抵抗訓練群と有酸素運動群の差は有意ではない;多種類の機能(5.48 on a 100-point scale; 95% CI -0.92 to 11.88), 自己報告の身体機能 (-1.48 units on a 100-point scale; 95% CI -6.69 to 3.74) あるいは圧痛 (SMD -0.13; 95% CI -0.55 to 0.30). 有酸素運動の方が痛みの軽減は有意に優れている(0.99 cm on a 10-cm scale; 95% CI 0.31 to 1.67)。抵抗運動群は柔軟運動群よりも有意に優れており;多種類の機能(-6.49 FIQ units on a 100-point scale; 95% CI -12.57 to -0.41)および痛み (-0.88 cm on a 10-cm scale; 95% CI -1.57 to -0.19), しかし圧痛-0.46 out of 18 tender points; 95% CI -1.56 to 0.64)や筋力(求心性の膝進展でのトルクでは4.77; 95% CI -2.40 to 11.94)ではそうではない。研究の数が少ないことと偏りの危険性のためこのエビデンスの質は低い。治療間の頻度では有意差はない。一般的には, 副作用は不完全にしか報告されていないが, 重大な副作用は報告されていない。偏りの危険性は研究の質の悪さ (例えば、配分を隠すことや結果の評価時のブラインド)により不明瞭。(推定的?)プロトコールの欠如や治療者へのブラインドも方法論的な問題点。
Cochrane Database Syst Rev. 2013 Dec 20;12:CD010884. [Epub ahead of print]
Resistance exercise training for fibromyalgia.
Busch AJ, Webber SC, Richards RS, Bidonde J, Schachter CL, Schafer LA, Danyliw A, Sawant A, Dal Bello-Haas V, Rader T, Overend TJ.
School of Physical Therapy, University of Saskatchewan, 1121 College Drive, Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N 0W3.

by fibromyalgia11 | 2013-12-30 00:44 | FMの非薬物治療
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世界標準の線維筋痛症を専門家が説明します


by fibromyalgia11
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