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リリカは人工膝関節置換術後の痛みには無効


前向き、無作為振り分け、盲検、偽薬対照研究、pregabalin はTKR後2週の痛みを軽減するが眠気や困惑を増加させるという仮説を調べた。方法:患者(各群30人)は pregabalinの入ったカプセルを飲んだ (0, 50, 100, or 150 mg); 2カプセルは術前に, 1日2回の1カプセルは術後(POD) 14日まで, one on POD15, and one on POD16.大腿神経ブロック、硬膜外麻酔、oxycodone-paracetamol, and meloxicamを含む組み合わせ鎮痛法。一次的な結果は屈曲時の痛み(POD14).結果:Pregabalinは2週時での安静時、歩行時、屈曲時の痛みを軽減しなかった(各々P=0.69, 0.23, および0.90). Pregabalin はPOD1での眠気を増加させた (34.5, 37.9, 55.2,および 58.6% 、各々0, 50, 100, および150 mg投与; P=0.030), しかし困惑を増加させなかった (各々0, 3.5, 0, and 3.5%; P=0.75). Pregabalinは急性痛、慢性痛、オピオイド消費、又は鎮痛の副作用には効果がなかった。 Pregabalinは POD14での患者の満足を低下させた [1-10 scale, 中央値(first quartile, third quartile): 各々9 (8, 10), 8 (7, 10), 8 (5, 9), and 8 (6, 9.3); P=0.023). プロトコール遵守はPOD14で63% (各々50.0, 70.0, 76.7, および56.7%の遵守率), 投与量による遵守には差がなかった。患者の訴えのPer-protocol解析によるとpregabalinは痛み点数には影響がなかった.
Br J Anaesth. 2015 Aug;115(2):285-93. doi: 10.1093/bja/aev217.
Pregabalin and pain after total knee arthroplasty: a double-blind, randomized, placebo-controlled, multidose trial†.
YaDeau JT1, Lin Y2, Mayman DJ3, Goytizolo EA2, Alexiades MM3, Padgett DE3, Kahn RL2, Jules-Elysee KM2, Ranawat AS3, Bhagat DD2, Fields KG4, Goon AK2, Curren J2, Westrich GH3.
•1Department of Anesthesiology, Hospital for Special Surgery, 535 East 70th Street, New York, NY 10021, USA yadeauj@hss.edu.
•2Department of Anesthesiology, Hospital for Special Surgery, 535 East 70th Street, New York, NY 10021, USA.
•3Deparment of Orthopaedic Surgery, Hospital for Special Surgery, 535 East 70th Street, New York, NY 10021, USA.
•4Healthcare Research Institute, Hospital for Special Surgery, 535 East 70th Street, New York, NY 10021, USA.

by fibromyalgia11 | 2015-07-20 21:34 | 抗痙攣薬
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世界標準の線維筋痛症を専門家が説明します


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