NSAIDは小腸粘膜障害を引き起こしやすい
2010年から 2013年までに小腸疾患を疑われカプセル内視鏡を受けた患者を後ろ向きに調べた. 薬の暴露、the Charlson合併指数、喫煙およびアルコール消費をカプセル内視鏡の前に評価した。小腸粘膜障害および小腸overt出血の補正したオッズ比(Adjustedodds ratios (AORs)および信頼区間 (CIs)を評価した。結果:850人の患者を研究期間に解析。年齢の中央値は64歳であり、544人 (64.0%)は男性。小腸粘膜障害(n = 60)およびそれがない患者 (n = 705)の中で, NSAIDsの使用(AOR 1.8, 95% CI 1.01-3.31)は非使用に比べると、有意に小腸粘膜障害の危険性が増加.顕在性出血を伴った小腸粘膜障害患者(n = 85) および顕在性出血がない患者(n = 60)を比べ,NSAIDs, thienopyridine, その他の抗血小板薬、抗凝固薬、acetaminophen, tramadol hydrochloride, 又はステロイドの使用頻度には群間に有意な差はなく、たとえ交絡因子で補正後も同じ。まとめ:NSAIDsの使用は小腸粘膜障害の危険性を有意に増加させるが、そのような薬と小腸顕在性出血の間には有意な関連はなかった. {Niikura, 2017 #8277}
DigEndosc. 2017 Jul 18. doi: 10.1111/den.12922. [Epub ahead of print]
Associations between drugs and small-bowelmucosal bleeding: A multicenter capsule-endoscopy study.
Niikura R1, Yamada A1, Maki K2, NakamuraM3, Watabe H4, FujishiroM1,5, Oka S6, Esaki M7, FujimoriS2, NakajimaA8, Ohmiya N9, MatsumotoT10, Tanaka S6, Koike K1, SakamotoC2.
1
Departmentof Gastroenterology, Graduate School of Medicine, The University of Tokyo,Tokyo, Japan.
2
Departmentof Gastroenterology, Nippon Medical School, Graduate School of Medicine, Tokyo,Japan.
3
Departmentof Gastroenterology and Hepatology, Nagoya University Graduate School ofMedicine, Nagoya, Japan.
4
Departmentof Gastroenterology, Wakamiya Watabe Clinic, Chiba, Japan.
5
Departmentof Endoscopy and Endoscopic Surgery, The University of Tokyo Hospital, Tokyo,Japan.
6
Departmentof Endoscopy, Hiroshima University Hospital, Hiroshima, Japan.
7
Departmentof Medicine and Clinical Science, Graduate School of Medical Sciences,Kyushu University, Fukuoka, Japan.
8
Dvision ofGastroenterology and Hepatology, Yokohama City University School of Medicine,Yokohama, Japan.
9
Departmentof Gastroenterology, Fujita Health University School of Medicine, Toyoake,Japan.
10
Division ofGastroenterology, Department of Internal Medicine, Iwate Medical University,Morioka, Japan.