カテゴリ:アセトアミノフェン、NSAID( 155 )


妊娠中のカロナール投与は女性の陰毛、腋毛およびニキビ発生の年齢を約1.5-3 か月早める

デンマークの全国規模の思春期コホート。縦断Puberty Cohort15,822人の男女,nested within The Danish National Birth Cohort. acetaminophen使用は妊娠中及び出産後6か月での3回報告された。54%の母親は妊娠中に少なくとも1回はacetaminophenを使用. 2012年から2017年まで,11歳から完全に性的に成熟するまで6か月ごとにTannerstages, axillary hair growth and age at menarche or voice break and firstejaculationを含む思春期の指標を調べた。Data were analyzed by aregression model for interval-censored data, providing adjusted mean monthlydifferences in age at attaining the pubertal milestones according tointrauterine cumulative (weeks) and trimester specific acetaminophenexposure.女性の思春期の発達のほとんどすべての調べたマーカーの達成は少し早い傾向があった(すなわち、出生前に12週以上暴露された者は暴露されなかった者に比べると陰毛、腋毛およびニキビ発生の年齢が約1.5-3 か月早かった). 男性の思春期の発達にはacetaminophen暴露は強い影響はなかった.

Am J Epidemiol.2018 Sep 7. doi: 10.1093/aje/kwy193. [Epub ahead of print]

Acetaminophen (Paracetamol)Exposure During Pregnancy and Pubertal Development in Boys and Girls From aNationwide Puberty Cohort.

Ernst A1,2,Brix N1,2,Lauridsen LLB, Olsen J2,3,Parner ET4,Liew Z2,Olsen LH5,Ramlau-Hansen CH1.

1

Departmentof Public Health, Section for Epidemiology, Aarhus University, Aarhus C,Denmark.

2

FieldingSchool of Public Health, Department of Epidemiology, University of CaliforniaLos Angeles.

3

Departmentof Clinical Epidemiology, Aarhus University Hospital, Aarhus N, Denmark.

4

Departmentof Public Health, Section for Biostatistics, Aarhus University, Aarhus C,Denmark.

5

Departmentof Urology, Section for Paediatric Urology, Aarhus University Hospital, AarhusN, Denmark.


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by fibromyalgia11 | 2018-09-18 19:40 | アセトアミノフェン、NSAID

ボルタレンは脳卒中、心筋梗塞、胃腸出血の危険性を増加させる

オランダの、全国規模の、人口に基づいた健康登録(1996-2016).コホート研究。傾向点数をマッチさせた、1 370 832 人のdiclofenac開始者,3 878 454人の ibuprofen開始者,291 49人のnaproxen開始者,764 781人のparacetamol開始者 および1 303 209人の非開始者。コックス比例ハザード回帰。開始から30日以内の重篤な心血管イベントのハザード比(as a measure of the incidence rate ratio)。結果:diclofenac開始者の副作用の比率は、非開始者と比べると50%増加(incidencerate ratio 1.5, 95% confidence interval 1.4 to 1.7), paracetamol又はibuprofen 開始者と比べると20%増加(両方とも1.2,1.1 to 1.3), naproxen開始者と比べると30%増加(1.3, 1.1 to 1.5). 非開始者と比較した、diclofenac開始者での各疾患の出来事の割合の増加(心房細動/粗動1.2(1.1 to 1.4), 虚血性脳卒中1.6 (1.3 to 2.0), 心不全1.7(1.4 to 2.0), 心筋梗塞1.9 (1.6 to 2.2)、および心臓死1.7 (1.4 to 2.1))は低用量のdiclofenacと同様.重大な心血管イベントの相対的な危険性はベースラインで低い又は中等度の危険性の人(例えば糖尿病)で最も高いが、絶対的な危険性はベースラインでの危険性が高い人(例えば以前の心筋梗塞又は心不全)で最も高い.Diclofenac開始者は上部胃腸出血の危険性が開始30日の時点で非開始者と比べて約4.5倍増加,ibuprofen 又はparacetamolと比べて2.5倍増加, naproxen開始者と同程度.

BMJ.2018 Sep 4;362:k3426. doi: 10.1136/bmj.k3426.

Diclofenac use andcardiovascular risks: series of nationwide cohort studies.

Schmidt M1,2,Sørensen HT3,4,Pedersen L3.

1

Departmentof Clinical Epidemiology, Aarhus University Hospital, Olof Palmes Allé 43-45,8200, Aarhus, Denmark morten.schmidt@clin.au.dk.

2

Departmentof Cardiology, Regional Hospital West Jutland, Herning, Denmark.

3

Departmentof Clinical Epidemiology, Aarhus University Hospital, Olof Palmes Allé 43-45,8200, Aarhus, Denmark.

4

Departmentof Health Research & Policy (Epidemiology), Stanford University, Stanford,CA, USA.



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by fibromyalgia11 | 2018-09-08 22:55 | アセトアミノフェン、NSAID

高血圧患者においてCOX-2 非選択的NSAIDとセレコックスには心血管イベントの頻度に差がない


人口に基づいた台湾のデータベースにおいて
COX-2 選択的NSAIDs又は非選択的NSAIDsを開始した高血圧患者のコホート研究。結果は虚血性脳卒中、急性心筋梗塞、うっ血性心不全、一過性脳虚血発作、不安定狭心症、または冠血行再建術で入院した重篤な心血管イベント。as-treatedの原則に基づき患者を4週間経過観察. We used inverse probability weighting to control for ベースラインと時間依存性の共変量to estimate the on-treatment ハザード比(hazard ratiosHRs)および 95%信頼区間 (CIs).結果:2,749人のCOX-2 選択的NSAID使用者と52,880人の非選択的NSAID使用者を同定。ベースラインおよび時間依存性の共変量で補正後の、COX-2選択的NSAIDsの非選択的NSAIDsに対する重篤な心血管イベントのHR1.07(95% CI, 0.65-1.74)celecoxib diclofenac (HR, 1.17; 95% CI,0.61-2.25), ibuprofen (HR, 1.36; 95% CI, 0.58-3.18), 又はnaproxen(HR, 0.75; 95% CI, 0.23-2.44)を比較すると危険性に差がなかった. COX-2をメフェナム酸と比較すると、COX-2選択的NSAIDsの危険性が増加(HR, 2.11; 95% CI, 1.09-4.09).

Br J ClinPharmacol. 2018 Feb 22. doi:10.1111/bcp.13537. [Epub ahead of print]

Comparativecardiovascular safety of non-steroidal anti-inflammatory drugs in patients with hypertension:a population-based cohort study.

Dong YH1,Chang CH2,3,Wu LC2,Hwang JS4,Toh S5.

1

Facultyof Pharmacy, School of Pharmaceutical Science, National Yang-Ming University,Taipei 112, Taiwan.

2

Departmentof Medicine, College of Medicine, National Taiwan University Hospital, Taipei100, Taiwan.

3

GraduateInstitute of Epidemiology and Preventive Medicine, College of Public Health,National Taiwan University, Taipei 100, Taiwan.

4

Instituteof Statistical Science, Academia Sinica 115, Taiwan.

5

Departmentof Population Medicine, Harvard Medical School and Harvard Pilgrim Health CareInstitute, Boston, MA, 02215, USA.



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by fibromyalgia11 | 2018-02-24 23:54 | アセトアミノフェン、NSAID

出生前と出生後の両方でのアセトアミノフェン暴露は喘息の危険性を高める

方法:前向きのCzech European Longitudinal Study of Pregnancyand Childhoodのメンバーである、1990s年代に生まれた3329人の子供のデータを用いた.出生前と出生後のparacetamol およびaspirin暴露に関するデータ,および可能性のある共変量は母親が記入したアンケートから得た。喘息発生に関するデータは小児科医健康記録から得た。結果: 子供の60.9%は出生後にのみparacetamolを摂取,1.5%は出生前にのみ暴露され、4.9%は妊娠中と幼児期に暴露。11歳時の人口における喘息の有病率は5%。出生前と出生後の両方でのparacetamolの暴露は喘息の発生と関連(補正していないOR1.98, 95% CI 1.02 to 3.87). 出生後の身の暴露も、喘息の危険性の増加と有意に関連. 出生前のみの暴露と結果の間には関連はなかった。aspirinを使用した母親と比べて、妊娠中にparacetamolを使用した母親では、喘息の危険性が非有意ではあるが高かった.

JEpidemiol Community Health. 2018 Jan 25. pii: jech-2017-209960. doi:10.1136/jech-2017-209960. [Epub ahead of print]

Role of combinedprenatal and postnatal paracetamol exposure onasthma development: the Czech ELSPAC study.

Piler P1,Švancara J1,2,Kukla L1,Pikhart H1,3.

1

ResearchCentre for Toxic Compounds in the Environment (RECETOX), Faculty of Science,Masaryk University, Brno, Czech Republic.

2

Instituteof Biostatistics and Analyses, Faculty of Medicine and Faculty of Science,Masaryk University, Brno, Czech Republic.

3

Departmentof Epidemiology and Public Health, University College London, London, UK.



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by fibromyalgia11 | 2018-01-28 13:14 | アセトアミノフェン、NSAID

出生前のアセトアミノフェン暴露と子供の神経発達(障害)の総説


出生前のパラセタモール暴露と子供の神経発達の総説。
64の研究を検索し、55 不適格。9つの前向きコホート研究が含める基準を満たした。結果に異質性があるためデータの統合は不適切。含まれたすべての研究は、出生前のアセトアミノフェン(APAP)暴露と神経発達の結果の関連を示す注意欠陥多動障害(attention deficit hyperactivity disorderADHD), 自閉症スペクトラム障害(autismspectrum disorderASD), 又は低いIQ. APAPの長期間の使用は危険性の増加と関連.関連は過活動および注意に関連した結果で最も強い.使用の適用による関連の修正はほとんど報告されていない。

Horm Behav.2018 Jan 13. pii: S0018-506X(17)30454-3. doi: 10.1016/j.yhbeh.2018.01.003.[Epub ahead of print]

Prenatal paracetamol exposure and child neurodevelopment: Areview.

Bauer AZ1,Kriebel D2,Herbert MR3,Bornehag CG4,Swan SH5.

1

Departmentof Public Health, University of Massachusetts, 1 University Avenue, Lowell, MA,01854, USA. Electronic address: Ann_Bauer@uml.edu.

2

Departmentof Public Health, University of Massachusetts, 1 University Avenue, Lowell, MA,01854, USA. Electronic address: David_Kriebel@uml.edu.

3

Departmentof Neurology, MGH, Harvard Medical School, A.A. Martinos Centre for BiomedicalImaging, MGH/MIT/Harvard 149 Thirteenth Street, Charlestown, MA 02129, USA.

4

Departmentof Environmental Medicine and Public Health, Icahn School of Medicine at MountSinai, New York City, NY 10029, USA; Department of Health Sciences, KarlstadUniversity, Karlstad, Sweden. Electronic address: carl-gustaf.bornehag@kau.se.

5

Departmentof Environmental Medicine and Public Health, Icahn School of Medicine at MountSinai, New York City, NY 10029, USA. Electronic address: shanna.swan@mssm.edu.



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by fibromyalgia11 | 2018-01-18 22:05 | アセトアミノフェン、NSAID

妊娠中のアセトアミノフェン使用は子供が30か月時点での言語の遅延の危険性を高める


方法:妊娠
813週で、theSwedish Environmental Longitudinal, Mother and child, Asthma and allergy(SELMA)研究に登録された754人の女性を含む人口に基づいた妊娠コホート研究。2つの暴露の方法を用いた:(1)受胎から登録までに摂取したAPAPの錠数を母親が報告;(2) 登録時のAPAPの尿中濃度。30か月時点での言語的な発達は子供が使用する言葉の数を含む、看護師の評価と親のアンケートで評価した(<25,25-50 および>50).研究の主要な結果;親による50語以下の使用の報告を言語の遅延(languagedelayLD)と称する。結果:813週で登録した女性の59.2%は受胎から登録までの間にAPAPを摂取したと報告。すべての尿検体でAPAPを計測可能であり、尿中のAPAPは妊娠中に摂取したAPAPの数と相関(P<0.01). 言語の遅延は男児(12.6%)の方が女児(4.1%)より多かった(全体で8.5%).APAP錠の数と尿中APAP濃度の両方は女児での大きなLDと相関したが、男児ではそうではなかった。母親が>6 と報告した女児の間でのvs.0錠のAPAP に対するLDの補正したオッズ比(OR)5.92(95% 信頼区間(CI)1.10-31.94).母親の尿中APAP濃度が最も高い四分位の女児での最も低い四分位に対するLDOR10.34(95% CI 1.37-77.86).完全に除外はできないが、我々の利用できるデータは適用による交絡因子を支持できない。

Eur Psychiatry. 2017 Nov 10. pii:S0924-9338(17)32989-9. doi: 10.1016/j.eurpsy.2017.10.007. [Epub ahead of print]

Prenatal exposure to acetaminophen and children's language development at 30months.

Bornehag CG1,Reichenberg A2,Hallerback MU3,Wikstrom S3,Koch HM4,Jonsson BA5,Swan SH2.

1

KarlstadUniversity, Karlstad, Sweden; Icahn School of Medicine at Mount Sinai, NY, USA.Electronic address: carl-gustaf.bornehag@kau.se.

2

IcahnSchool of Medicine at Mount Sinai, NY, USA.

3

KarlstadUniversity, Karlstad, Sweden.

4

Instituteof the Ruhr-University, Bochum, Germany.

5

LundUniversity, Lund, Sweden.



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by fibromyalgia11 | 2018-01-15 20:51 | アセトアミノフェン、NSAID

子供と成人におけるアセトアミノフェン使用と喘息の危険性の系統的総説とメタ解析

子供と成人におけるアセトアミノフェン使用と喘息の危険性の系統的総説とメタ解析。結果:425,140人からなる13の横断研究、4つのコホート研究、そして2つの症例対照研究をこの総説に含めた。Acetaminophenを使用した者における喘息の統合したオッズ比(OR) 1.63 (95% CI, 1.46 to 1.77). 喘息の診断の前年のacetaminophen使用者における子供の喘息の危険性、および生後1年以内のacetaminophen使用者における子供の喘息の危険性は増加(各々OR: 1.60 [95% CI, 1.48 to 1.74] 1.47 [95% CI, 1.36 to 1.56]).高用量のacetaminophen使用と子供の喘息の関連を1つの研究のみが報告(OR, 3.23; 95% CI, 2.9 to 3.6). acetaminophenの出生前の使用により喘息と喘鳴の危険性は増加(各々OR: 1.28 [95% CI, 1.16 to 41] and 1.50 [95% CI, 1.10 to 2.05])。まとめ:我々の総説の結果は一貫しており、アセトアミノフェンに暴露された子供と成人では喘息と喘鳴の危険性は増加。

Chest. 2009 Nov;136(5):1316-1323. doi: 10.1378/chest.09-0865.Epub 2009 Aug 20.

Acetaminophen use and the risk of asthma in children and adults: a systematic review and metaanalysis.

EtminanM1, SadatsafaviM2, JafariS3, Doyle-WatersM4, AminzadehK5, FitzGeraldJM6.

1

PharmacoepidemiologyUnit, Center for Clinical Epidemiology and Evaluation, Vancouver Coastal HealthResearch Institute, Vancouver, BC, Canada; Department of Medicine, Universityof British Columbia, Vancouver, BC, Canada.

2

Collaborationfor Outcome Research and Evaluation, University of British Columbia, Vancouver,BC, Canada.

3

School of PublicHealth Sciences, University of British Columbia, Vancouver, BC, Canada.

4

PharmacoepidemiologyUnit, Center for Clinical Epidemiology and Evaluation, Vancouver Coastal HealthResearch Institute, Vancouver, BC, Canada.

5

Faculty ofDentistry, University of British Columbia, Vancouver, BC, Canada.

6

The Lung Center,Vancouver Coastal Health Research Institute, Vancouver, BC, Canada; Division ofRespiratory Medicine, University of British Columbia, Vancouver, BC, Canada;Pharmacoepidemiology Unit, Center for Clinical Epidemiology and Evaluation,Vancouver Coastal Health Research Institute, Vancouver, BC, Canada. Electronicaddress: markf@interchange.ubc.ca.






第2回プラチナブロガーコンテスト



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by fibromyalgia11 | 2018-01-08 13:04 | アセトアミノフェン、NSAID

妊婦に対するアセトアミノフェン投与は子供の肛門性器間距離を短くする(不妊の危険性が増加)



研究デザイン、大きさ、期間
:2001年から2009年まで1つのUK産科病棟で妊娠12週で集めた妊娠女性を集めた前向きコホート研究(CambridgeBaby Growth Study),そして幼児の24か月まで経過観察.集めた2229人の女性のうち,1640人は出産後まで研究を続け、そのうち676人は男性を出産し、薬物消費アンケートを完了。参加者、方法:妊娠中母親の自己報告の薬消費と周産期の投薬はアンケートで調べた.幼児肛門性器間距離(anogenitaldistanceAGD) (2006年前半から計測), 陰茎の長さおよび睾丸下降は生後0, 3, 12, 1824か月で評価し年齢特異的なZ scoresを計算. 3つの妊娠期間 (<8, 8-14週、および >14)paracetamol摂取とこれらの結果の関連をlinear mixedモデルで調べた. 681人の男性幼児のうち225(33%)が妊娠中にparacetamolに暴露され、そのうち68人が8-14週での暴露であった. AGDの計測は434人の男性幼児で可能であった。主要な結果: 他の期間は関連はないが、妊娠814週でのParacetamol暴露は出生から生後24か月までの短い肛門性器間距離(anogenitaldistanceAGD) と関連(by 0.27 SD,95% CI 0.06-0.48, P = 0.014). この現象は体の大きさとは独立。Paracetamol暴露は陰茎の長さや睾丸下降とは関連せず。本研究の問題:その他の薬や内分泌かく乱物質による交絡因子は考慮できなかった。コホートはUKの妊娠女性を完全には代表できなかった, 特に母親の民族や喫煙状態の点では。記憶間違いによる paracetamol暴露の分類の間違いが起きたかも。まとめ:妊娠814週での子宮内のparacetamol暴露 は生後24か月での短い肛門性器間距離(anogenitaldistanceAGD)と関連。

Fisher BG, Thankamony A, Hughes IA, Ong KK, DungerDB, Acerini CL: Prenatal paracetamol exposure is associated with shorteranogenital distance in male infants. Hum Reprod. 31(11). 2642-2650, 2016.

以下は男にとって気になるその距離とは?から引用

http://blog.livedoor.jp/science_q/archives/1482846.html

世の男性の抱える悩みの第1位 は薄毛かもしれませんが、その次くらいに来るのが自分の「種」に関する心配ではないでしょうか。果たして自分の「種」は正常なのだろうか?調べるのは簡単です。ちょっと病院に行って、顕微鏡で見てもらえばすぐに分かります。でも結果を知るのが怖くて、なかなか行けない人がほとんどでしょう。世の男性諸君は 意外に臆病なのです。でも、病院になんか行かなくても、私物の顕微鏡を持つような理系オタクでなくても、物差しさえあれば即座にそうかどうかがわかる方法が発見されたのです。

511日付で『PLoS ONE』に掲載された論文(購読無料)によれば、その鍵を握るのが「袋」と「穴」の距離なのだそうです。専門的には、肛門性器間距離(AGD:陰嚢の後方境界と肛門縁の間の距離)、簡単に言えばキンタマの付け根から肛門までの距離が短い人ほど、精子に異常をもつ率が高くなるというのです。

今回の論文を発表した米・ベイラー医科大学のMichaelEisenberg氏らは、97人の不妊男性と75人の正常男性のAGDを比較したところ、前者の平均値±標準偏差が31.8±11.3ミリメートルだったのに対し、後者の平均値±標準偏差は44.6±14.1ミリメートルでした。この差が不妊と関係なく、偶然に起こりうる確率(P値)は100分の1以下と、統計学的にも有意な差とのことです。そして、人種の差やその他、身長、体重、ホルモン量などの生理学的差を補正しても、AGDは、男性の不妊性と有意に相関したのです。

さらに、AGDは、精子濃度及び総運動精子数とも有意に相関したといいます。AGD1センチメートル長くなると、精子濃度は1ミリリットル当たり430万個、総運動精子数は600万個増えたのです。これら生殖能力の高さを示す値が、AGDと相関する理由は、不妊の原因となる何らかの化学物質への暴露が、胎児期の生殖器形成不全をも引き起こすからだといいます。Eisenberg氏らは、今後より多くの測定を行い、この方法の精度や再現性を評価しなくてはならないとしながらも、これほど簡単な方法で男性の生殖能力を判定できるのは画期的だとコメントしています。

g001では、お話はこのくらいにして、早速実際に測ってみましょう。用意するものは、物差しと紐と・・・ほんの少しの勇気だけです!肛門性器間距離(AGD) の正確な定義は、左図のようになります。どうしても正確を期したい方は、鏡などを用いながら、それには及ばないという方は、触診により、左図を参考に、正確に紐をあてがってください。そしたら、後はその位置を紐にマークするもよし、その位置にあてがった手をずらさないように紐を移動させるだけでもよし、最 終的に物差しでその長さを測るだけです。

どうでした?不妊男性の平均値である31.8ミ リメートルというは、かなり短い距離だと実感できたのではないですか?でも標準偏差の分を入れるとちょっと・・・と思った方、心配は無用です。標準偏差というのは、今回の観察データにみられたバラツキのことで、そこから算出された平均値自体の信頼性を問う値(標準誤差)ではないからです。標準誤差は標準偏 差をサンプル数(今回の場合は被験者数)の平方根で割ることで求められます。通常、95%信頼区間は、おおよそ平均±2×標準誤差、99%信頼区間は、おおよそ平均±3×標準誤差といわれているので、もしあなたのAGDの測定値が28.431.8-3x(11.3/97))ミリメートルから35.231.8+3x(11.3/97))ミリメートルだった場合、99%の確率で不妊グループの仲間入りということになります。どうですか?恐らくほとんどの方は、35.2ミリメートル以上はあったのではないでしょうか?ちなみに、99%正常男性と言われるためのAGDは、39.744.6-3x(14.1/75))ミリメートルから49.544.6+3x(14.1/75))ミリメートルの範囲です。従って、39.7ミリメートル以上あれば、一安心ということになります。

原著はEisenberg ML, Hsieh MH, Walters RC, Krasnow R, Lipshultz LI. Therelationshipbetween anogenital distance, fatherhood, and fertility in adultmen. PLOS ONE2011;6:e18973.



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by fibromyalgia11 | 2017-12-14 19:06 | アセトアミノフェン、NSAID

NSAIDによる心筋梗塞

方法:Quebec administrative health cohortNestedcase-control解析を行った.NSAIDの投与量、交絡因子、および結果の状態を経過観察の各日で調べた。投与量と過去の暴露の時期をよりよく説明するために,可変量の重みづけをした累積暴露モデルを適用した。結果:コホートは、21256の急性心筋梗塞(MI)例を含む、233 816人の高齢成人からなる.用量に関連したMIの危険性の増加は全てのNSAIDsの現在の使用で見られた.使用期間を考慮しないモデルでは,最も一般的な毎日の使用量vs. 現在使用していないのORs(95%CI):celecoxib 200 mg: 1.16 (1.10, 1.22), diclofenac 150 mg: 1.59 (1.38,1.84), ibuprofen 1200 mg: 1.42 (1.17, 1.74), naproxen 750 mg: 1.38(1.21, 1.58), およびrofecoxib25 mg: 1.54 (1.43, 1.66). naproxenを含むすべてのNSAIDs MIの危険性の増加と関連しrofecoxib,ibuprofen, およびnaproxen3週間前の摂取量とdiclofenaccelecoxib75日前の摂取量は現在のMIの危険性に寄与することを示す、ことを重み付けをした累積暴露モデルは確認.しかし、celecoxibの危険性は30 日以上の継続使用を必要とするようであるが,その他のNSAIDsではMIの危険性は7日以内に起こる。

PharmacoepidemiolDrug Saf. 2017 Nov 24. doi: 10.1002/pds.4358. [Epubahead of print]

Risk of acutemyocardial infarction with real-world NSAIDs depends on dose and timing ofexposure.

Bally M1,2,Beauchamp ME2,Abrahamowicz M2,3,Nadeau L2,Brophy JM2,3,4.

1

Departmentof Pharmacy and Research Center, University of Montreal Hospital, Montreal,Canada.

2

Centrefor Outcomes Research and Evaluation, Research Institute of the McGillUniversity Health Centre, Montreal, Canada.

3

Departmentof Epidemiology, Biostatistics, and Occupational Health, McGill University,Montreal, Canada.

4

Departmentof Medicine, McGill University Health Centre, Montreal, Canada.



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by fibromyalgia11 | 2017-11-28 20:26 | アセトアミノフェン、NSAID

透析患者ではNSAIDは脳卒中を引き起こしやすい

方法:台湾の the National Health Insurance ResearchDatabaseからの医療請求データを用いてcase-crossover研究を行った。2003年から2012年までの入院患者請求から、虚血性および出血性脳卒中(International Classification of Diseases, 9th revision, ClinicalModification codes 433, 434, および436を虚血性脳卒中と定義し、430431を出血性脳卒中と定義)患者を同定した。可能性のある交絡因子で補正した条件付{じょうけんつ}きロジスティック回帰モデルを用いて、NSAID使用の脳卒中への影響を調べた。結果:脳卒中を合併した1190人の透析患者を2003年から2012年までに同定した.脳卒中になる前の30日間のNSAID使用に関連した脳卒中の危険性は1.31(AOR = 1.31; 95% CI: 1.03-1.66);同様に、虚血性脳卒中の危険性増加があり(AOR = 1.34; 95% CI: 1.02-1.77). NSAIDを選択性と非選択性に分類すると, 非選択NSAID使用が脳卒中の危険性を有意に増加させる(AOR = 1.27; 95% CI: 1.00-1.61).

Kidney Int Rep.2017 Jan 17;2(3):400-409. doi: 10.1016/j.ekir.2017.01.004. eCollection 2017May.

Association ofNonsteroidal Anti-inflammatory Drug Use WithStroke Among Dialysis Patients.

Hsu CC1,2,3,Chang YK1,Hsu YH4,5,Lo YR1,Liu JS1,Hsiung CA1,Tsai HJ1,6,7.

1

Instituteof Population Health Sciences, National Health Research Institutes, Zhunan,Miaoli County, Taiwan.

2

Departmentof Health Services Administration, China Medical University, Taichuang City,Taiwan.

3

Min-ShengGeneral Hospital, Taoyuan, Taiwan.

4

Departmentof Internal Medicine, Division of Nephrology, Ditmanson Medical FoundationChia-Yi Christian Hospital, Chia-Yi City, Taiwan.

5

Departmentof Nursing, Min-Hwei Junior College of Health Care Management, Tainan City,Taiwan.

6

Departmentof Public Health, China Medical University, Taichung, Taiwan.

7

Departmentof Pediatrics, Feinberg School of Medicine, Northwestern University, Chicago,Illinois, USA.



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by fibromyalgia11 | 2017-11-19 11:16 | アセトアミノフェン、NSAID
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世界標準の線維筋痛症を専門家が説明します


by fibromyalgia11
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