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抑うつおよび向精神薬と心血管疾患との関連


the Healthy Aging Longitudinal Study in Taiwan (HALST)に登録した5664人の参加者が本研究に登録。多変量ロジスティック回帰を用いて、抑うつ、向精神薬使用、および精神疾患と心血管疾患の関連を別々に調べた。結果によると、心血管疾患は、: the Center for EpidemiologicStudies-Depression scale (CES-D) ≥ 16, 自己報告の抑うつ、および医師が診断した抑うつ(adjusted odds ratio[AOR] = 1.51; 95%信頼区間 (CI): 1.14-2.00 for CES-D; AOR = 3.29; 自己報告の抑うつ95% CI: 1.99-5.42; そして医師が診断した抑うつAOR = 2.45; 95% CI: 1.51-3.97)を含む様々な定義の抑うつと有意に相関した。さらに,抗精神病薬(AOR = 2.04; 95% CI: 1.25-3.34), BZDs (AOR = 1.84; 95%CI: 1.52-2.21), およびZ-drugs (AOR = 1.41; 95% CI: 1.03-1.93)の使用は各々心血管疾患と有意に関連したが, 抗うつ薬の使用はそうではなかった。さらに、本研究では精神疾患は心血管疾患と有意に関連した(AOR = 2.33; 95% CI: 1.68-3.24).過去の報告と一致して, この所見は、抑うつand/or 精神疾患は台湾の地域社会に暮らす高齢人口において有意に心血管疾患と関連するエビデンスを支持した。さらに、抗精神病薬, BZDs, およびZ-drugsは各々心血管疾患と有意に相関.

Medicine (Baltimore). 2016 Aug;95(31):e4419. doi:10.1097/MD.0000000000004419.

Association ofdepression and psychotropic medication on cardiac-related outcomes in anationwide community-dwelling elderly population in Taiwan.

Hsu WY1, Tsai HJ, Yu SH, Hsu CC, Tsai YT, Tzeng HY, Lin IC, Liu K, Lee MM, Chiu NY, Hsiung CA.

1aDepartment of Psychiatry, Changhua Christian Hospital, ChanghuabDepartment of Psychiatry, Lu-Tung Christian Hospital, Lukang cSchool ofMedicine, Chung Shan Medical University dInstitute of Clinical Medical Science,China Medical University, Taichung eCenter for Aging and Health, ChanghuaChristian Hospital, Changhua fInstitute of Population Health Sciences, NationalHealth Research Institutes, Miaoli, Taiwan gDepartment of Pediatrics, FeinbergSchool of Medicine, Northwestern University, Chicago, IL hDepartment of PublicHealth, China Medical University iAesthetic-Mind Clinic jDepartment ofPsychiatry, Chung Shan Medical University Hospital, Taichung kDepartment ofFamily Medicine, Changhua Christian Hospital, Changhua lDepartment ofHealthcare Administration, Asia University, Taichung, Taiwan mDepartment ofPreventive Medicine, Feinberg School of Medicine, Northwestern University,Chicago, IL nDepartment of Epidemiology and Biostatistics, University ofCalifornia San Francisco, San Francisco, CA.




by fibromyalgia11 | 2019-09-23 17:58 | その他

肥満の線維筋痛症患者のレプチンレベル


方法:この研究は100人の女性を含み4群に分けた:(a) FMと過体重/肥満; (b)FMと正常体重;(c) 対照と過体重/肥満; および(d)対照と正常体重. 患者と対照の臨床的、人体計測的、およびFM関連の指標を評価した。評価には leptin, adiponectin,monocyte chemoattractant protein-1 (MCP-1), およびCRPの血清レベルを含む. adipokinesのレベルは脂肪塊でさらに補正した。結果:過体重/肥満又は正常体重のFM患者には臨床変数はに差がなかった。補正していないleptinレベルはFM患者の方が対照よりも低く、過体重/肥満を合併したFM患者ではより顕著。LeptinレベルはFMの臨床変数又は炎症マーカー(MCP-1および CRP)とは関連せず,adiponectin レベルは群間に差がなかった。まとめ:補正したleptinレベルとFMの臨床変数には関連がなかった. FMと過体重/肥満の患者は対照と過体重/肥満よりもleptinレベルが低かった。

ArchEndocrinol Metab. 2017 Feb 13:0. doi:10.1590/2359-3997000000248. [Epub ahead of print]

Serum levels of leptin and adiponectin andclinical parameters in women with fibromyalgia and overweight/obesity.

Paiva ES1, Andretta A2, Batista ED2, Lobo MM2, Miranda RC3,4, Nisihara R5, Schieferdecker ME2, Boguszewski CL6.

  • 1Departamento de Medicina Interna, Universidade Federal do Paraná (UFPR), Curitiba, PR, Brasil.
  • 2Departamento de Nutrição, UFPR, Curitiba, PR, Brasil.
  • 3University of Rome Tor Vergata, Rome, Italy.
  • 4UFPR, Curitiba, PR, Brasil.
  • 5Laboratório de Imunopatologia, Hospital de Clínicas, UFPR, Curitiba, PR, Brasil.
  • 6Serviço de Endocrinologia e Metabologia (SEMPR), Departamento de Medicina Interna, UFPR, Curitiba, PR, Brasil.



by fibromyalgia11 | 2019-09-23 17:54 | FMの検査

PPIによる結核の危険性:系統的総説


設定:プロトンポンプ阻害剤(PPI)が結核(TB)の発生率に関連付けられているかどうかの包括的な系統的 レビューが不足しています。目的: PPIの使用と結核リスクとの間に関連があるかどうかを解明するために、体系的なレビューを実施する。設計:私たちは、MEDLINE、EMBASE、およびCochrane Libraryデータベースを、開始から2018年2月14日まで検索しました。リスク 非ランダム化研究のバイアス評価ツール(ROBANS)を使用して、各研究の品質を推定しました。少数の研究と結果測定の多様性のため、メタ分析を行うことができませんでした。含まれた研究のすべての結果は叙述的に説明されています。結果: 5つの研究が確認されました。3件のケースコントロール研究では、非PPI使用と比較して、PPI使用は結核発生率と有意に関連しており、リスクは 1.2〜1.7倍高かった(調整済み1.29; 95%CI 1.29-1.30、または1.31; 95%CI 1.22-1.41、調整済みハザード比1.71; 95%CI 1.17-2.50)。コホート研究では、3か月未満のPPI治療と比較して、3か月以上のPPI治療は結核発生率と有意には関連していないことが報告されました。あるコホート研究では、オメプラゾール/パントプラゾールの使用と比較した場合、ランソプラゾールの使用が結核の発症を有意に減少させたことが報告されました。結論:非PPI使用と比較して、PPI使用は結核リスクと有意に関連していたが、研究は異質であった。
Int J Tuberc Lung Dis. 2019 Aug 1;23(8):943-951. doi: 10.5588/ijtld.18.0585.
Association between use of proton pump inhibitors and tuberculosis risk: a systematic review.
Song HJ1, Park H2, Seo HJ3.
1
School of Pharmacy, Sungkyunkwan University, Suwon, South Korea, College of Pharmacy, University of Florida, Gainesville, FL, USA.
2
College of Pharmacy, University of Florida, Gainesville, FL, USA.
3
Department of Nursing, College of Medicine, Chosun University, Gwangju, South Korea.
Abstract
SETTING: A comprehensive systematic review on whether proton pump inhibitors (PPIs) are associated with tuberculosis (TB) incidence is lacking.OBJECTIVE: To conduct a systematic review to elucidate if there is an association between PPI use and TB risk.DESIGN: We searched the MEDLINE, EMBASE, and Cochrane Library databases from their inception through 14 February 2018. Risk of Bias Assessment tool for Non-randomised Studies (ROBANS) was used to estimate the quality of each study. We could not undertake a meta-analysis because of the small number of studies and the diversity of outcome measures. All results of included studies are described narratively.RESULTS: Five studies were identified. In three case-control studies, compared with non-PPI use, PPI use was associated significantly with TB incidence, a 1.2-to-1.7-fold increased risk (adjusted OR 1.29; 95%CI 1.29-1.30, OR 1.31; 95%CI 1.22-1.41, adjusted hazard ratio 1.71; 95%CI 1.17-2.50). A cohort study reported that ≥3 months of PPI treatment was not associated significantly with TB incidence compared PPI treatment of <3 months. One cohort study reported that lansoprazole use decreased TB development significantly when compared with omeprazole/pantoprazole use.CONCLUSION: Compared with non-PPI use, PPI use was associated significantly with TB risk but the studies were heterogeneous.

by fibromyalgia11 | 2019-09-21 23:16 | プロトンポンプ阻害薬

6月7月生まれは線維筋痛症になりやすい

誕生/季節は、特定の病気の発症に影響を与えます。しかし、リウマチ疾患の誕生月/季節の影響は、徹底的に調査されていません。したがって、この研究の目的は、出生月/季節がリウマチ性 疾患の発症に影響を及ぼす可能性があるかどうかを判断することでした。方法:さまざまなリウマチ性 疾患の患者の誕生月パターンを一般集団のパターンと比較しました。データセットには、韓国の健康保険レビューおよび評価サービスデータベースの17,247,458人が含まれています。結果:24のリウマチ性 疾患のうち、クローン病、潰瘍性大腸炎(UC)、リウマチ性関節炎、シェーグレン症候群、リウマチ性多発筋痛症、強直性脊椎炎(AS)、痛風、線維筋痛症(FM)の発症は、出生月/季節と有意に関連していました。UCASは、2/冬に生まれた人に多く見られました。それどころか、6月または7/夏に生まれた人は痛風とFMのリスクが高かった。結論:妊娠中または初期の乳児期における感染因子、日光曝露、および食物摂取の季節変動は、出生月/季節とリウマチ性 疾患の発症との関連を説明しているようです。

ClinExp Rheumatol. 2019 Aug 14. [Epub ahead of print]

Effects of birth months on rheumatic diseasesin South Korea: a nationwide case-control study.

Lee J1, Kim JH1, Chung MK2, Park MS3, Kwok SK1, Yim HW3, Park SH1, Ju JH4.

1

Division ofRheumatology, Department of Internal Medicine, Seoul St Mary's Hospital,College of Medicine, The Catholic University of Korea, Seoul, Republic ofKorea.

2

Division ofRheumatology, Department of Internal Medicine, Ewha Womans University School ofMedicine, Seoul, Republic of Korea.

3

Departmentof Preventive Medicine, College of Medicine, The Catholic University of Korea,Seoul, Republic of Korea.

4

Division ofRheumatology, Departmen of Internal Medicine, Seoul St. Mary's Hospital,College of Medicine, The Catholic University of Korea, Seoul, Korea.juji@catholic.ac.kr.

Abstract

OBJECTIVES:

Birth month/seasonimpacts the development of certain diseases. However, the effect of birthmonth/season on the development of rheumatic diseases has not been thoroughlyinvestigated. Thus, the objective of this study was to determine whether birthmonth/season might affect the development of rheumatic diseases.

METHODS:

Birth month patterns ofpatients with various rheumatic diseases were compared with those of thegeneral population. The dataset included 17,247,458 individuals from the healthinsurance review and assessment service database of Korea.

RESULTS:

Among 24 rheumaticdiseases, the development of Crohn's disease, ulcerative colitis (UC),rheumatoid arthritis, Sjögren's syndrome, polymyalgia rheumatica, ankylosingspondylitis (AS), gout, and fibromyalgia (FM) was significantly associated withbirth month/season. UC and AS were more prevalent in individuals born inFebruary/winter. On the contrary, those who were born in June or July/summerwere at a higher risk of gout and FM.

CONCLUSIONS:

Seasonal variations ininfectious agents, sun exposure, and foodingestion during gestation or early infancy seem to explain the associationbetween birth month/season and development of rheumatic diseases.




by fibromyalgia11 | 2019-09-20 23:40 | FMの疫学

PPIを幼児に使用すると骨折を起こしやすい

PPIsおよびhistamine H2-receptorantagonists (H2RAs)を含む酸抑制治療(Acidsuppression therapyAST) 方法:2001年から2013年までに生まれた子供を後ろ向きに2年以上経過観察。osteogenesisimperfecta, cholestasis, 又は虐待児童は除外。性別、早産、低出生体重、以前の骨折、抗痙攣薬、過体重、肥満で補正を行い、コックス比例ハザード解析で骨折の危険性を評価。結果:851 631人の子供のうち,97 286 (11%)が人生の最初の1年間にAST処方;7998(0.9%) PPI処方,71 578(8%) H2RA処方,そして17 710(2%)PPI H2RAの両方を処方.ASTを処方された幼児は 最初に骨折する年齢の中央値が若い(3.9vs 4.5).補正後、骨折の危険性の増加はPPI使用(21%) およびPPIH2RAの併用(30%)と関連したが、H2RAのみの使用とは関連せず。ASTの長期使用とASTをはじめに使用した年齢が若いことは骨折の危険性の増加と関連。

Pediatrics. 2019 Jun 7. pii:e20182625. doi: 10.1542/peds.2018-2625. [Epub ahead of print]

Early Acid Suppression Therapy Exposure andFracture in Young Children.

Malchodi L1,2,Wagner K1,3,Susi A3,Gorman G1,3,Hisle-Gorman E4.

1

Departmentof Pediatrics, Walter Reed National Military Medical Center, Bethesda,Maryland.

2

Pediatrics,D 35th Medical Group, Misawa Air Force Base, Misawa, Japan; and.

3

Departmentof Pediatrics, Uniformed Services University of the Health Sciences, Bethesda,Maryland.

4

Departmentof Pediatrics, Uniformed Services University of the Health Sciences, Bethesda,Maryland elizabeth.hisle-gorman.ctr@usuhs.edu.




by fibromyalgia11 | 2019-09-20 23:26 | プロトンポンプ阻害薬

PPIを幼児に使用すると骨折を起こしやすい

PPIsおよびhistamine H2-receptorantagonists (H2RAs)を含む酸抑制治療(Acidsuppression therapyAST) 方法:2001年から2013年までに生まれた子供を後ろ向きに2年以上経過観察。osteogenesisimperfecta, cholestasis, 又は虐待児童は除外。性別、早産、低出生体重、以前の骨折、抗痙攣薬、過体重、肥満で補正を行い、コックス比例ハザード解析で骨折の危険性を評価。結果:851 631人の子供のうち,97 286 (11%)が人生の最初の1年間にAST処方;7998(0.9%) PPI処方,71 578(8%) H2RA処方,そして17 710(2%)PPI H2RAの両方を処方.ASTを処方された幼児は 最初に骨折する年齢の中央値が若い(3.9vs 4.5).補正後、骨折の危険性の増加はPPI使用(21%) およびPPIH2RAの併用(30%)と関連したが、H2RAのみの使用とは関連せず。ASTの長期使用とASTをはじめに使用した年齢が若いことは骨折の危険性の増加と関連。

Pediatrics. 2019 Jun 7. pii:e20182625. doi: 10.1542/peds.2018-2625. [Epub ahead of print]

Early Acid Suppression Therapy Exposure andFracture in Young Children.

Malchodi L1,2,Wagner K1,3,Susi A3,Gorman G1,3,Hisle-Gorman E4.

1

Departmentof Pediatrics, Walter Reed National Military Medical Center, Bethesda,Maryland.

2

Pediatrics,D 35th Medical Group, Misawa Air Force Base, Misawa, Japan; and.

3

Departmentof Pediatrics, Uniformed Services University of the Health Sciences, Bethesda,Maryland.

4

Departmentof Pediatrics, Uniformed Services University of the Health Sciences, Bethesda,Maryland elizabeth.hisle-gorman.ctr@usuhs.edu.




by fibromyalgia11 | 2019-09-20 23:26 | プロトンポンプ阻害薬

抑うつおよび抗うつ薬が股関節骨折に及ぼす影響


本研究で、抑うつおよび抗うつ薬が股関節骨折に及ぼす影響を調べた。 1,000,000人以上の医療記録を伴うTaiwan National HealthInsuranceのデータベースで1998年から2009年までの抑うつのある又はない股関節骨折の患者を捜した. 以下の患者を除外した: 癌や交通事故による股関節骨折, 抑うつの診断がつく前の股関節骨折, および抑うつの診断がつく前の抗うつ薬の使用. 27,822人の抑うつ患者 (17,309人の女性; 10,513人の男性) および111,288人の抑うつのない者 (69,236人の女性; 42,052人の男性) (1:4で無作為に年齢、性別、およびindex dateでマッチさせる)を含むマッチさせた139,110人の患者のコホートを調べた.これらの患者のうち, 232 (158 人の女性と74人の男性)は股関節骨折と抑うつであり, そして690 (473人の女性と 217人の男性)は股関節骨折のみ. The Cox proportional-hazards回帰法を用いて抑うつの股関節骨折に対する抑うつの影響を調べた。各臨床指標のハザード比(HR) を、性別、年齢、Charlson 合併症指数, 都会化、骨祖鬆症、および抗うつ薬を含む交絡因子で補正して、計算。結果によると、大うつ病障害患者は抑うつがない患者よりも股関節骨折の発生率が61%高 (HR 1.61, 95% confidenceinterval [CI] 1.19-2.18, P = 0.002).強度の抑うつ障害でない患者の股関節骨折の危険性 (気分変調又は抑うつ障害, 特定不能)は抑うつのない患者と比べて有意には高くない(HR 1.10, 95% CI = 0.91-1.34, P= 0.327).抑うつ患者の中で, 女性は男性よりも股関節骨折の発生率が49%高い(HR 1.49, 95% CI 1.30-1.72, P<0.001). 股関節骨折の発生率は年齢とCharlson合併症指数点数と共に増加.すべての患者 (139,110) および抑うつのみの患者 (27,822)の両方の解析によると、抗うつ薬は股関節骨折の発生には負の影響を与えない。まとめとして、台湾人の人口において、大うつ病は股関節骨折の危険因子であり、抗うつ薬の使用は股関節骨折に負の影響を与えない。

Medicine (Baltimore). 2016 Sep;95(36):e4655.

Effects ofdepression and antidepressant medications on hip fracture: A population-basedcohort study in Taiwan.

Cheng BH1, Chen PC, Yang YH, Lee CP, Huang KE, Chen VC.

1aDepartment of Obstetrics and Gynecology, Chang Gung Memorial Hospital,Chiayi bInstitute of Occupational Medicine and Industrial Hygiene, NationalTaiwan University, Taipei cDepartment of Traditional Chinese Medicine dCenterof Excellence for Chang Gung Research Data Link, Chang Gung Memorial Hospital,Chiayi eDepartment of Obstetrics and Gynecology, Kaohsiung Chang Gung MemorialHospital, Chang Gung University College of Medicine fChang Gung MedicalFoundation, Chang Gung Memorial Hospital, Chiayi, Taiwan.




by fibromyalgia11 | 2019-09-20 00:13 | 抗うつ薬

モッピー 等のポイントサイト

還元率の観点で、JALマイルを貯める際、最適のサイトです。おこずかい獲得にもなります。JALマイルはANAマイルよりもたまりにくいのです。しかし、マイラー用の座席の割合がJALの方が多いようです。マイルがたまりにくいことはライバルが少ないことを意味します。モッピーを介して楽天市場で買い物をするとモッピーでもポイントがたまります。楽天ポイントに交換することが可能ですし、JALマイルに交換も可能です。モッピー!お金がたまるポイントサイト

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PointTown
ポイントの交換手数料が無料
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by fibromyalgia11 | 2019-09-19 22:25 | クレジットカード、電子マネー

小児CRPS(複合性局所疼痛症候群)の特徴

CRPSは、症状の集まりを特徴とする四肢の痛みを伴う状態です。小児CRPSの臨床的な特徴はほとんど知られておらず, 今日まで1ダース以下の研究しかない。この研究の目的は、臨床的特徴と疾患転帰に重点を置いて、小児 CRPSの臨床経過を探ることでした。副次的な目的は、関連する運動障害の有無にかかわらず、小児 CRPSの臨床的特徴の違い、および好ましい転帰と好ましくない転帰を示した子どもたちの違いを識別することでした。方法:5年間2012-2016)にカナダの小児慢性疼痛クリニックに来院したCRPSの小児の後ろ向きのカルテのレビュー。結果:この研究では、CRPSの子ども59人を特定しました(平均年齢12.7±2.5、女性74.6%、下肢72.9%)。子どもの87%(n = 48)がCRPSの完全な消散または有意な改善を経験し、再発率は15%でした。25%(n = 15)には、CRPS関連の運動障害がありました。関連する運動障害の有無にかかわらず、小児 CRPSの臨床的 特徴に違いはありませんでした。良好な転帰を経験した子供は、不利な転帰を経験した子供と比較して、初回来院時の症状持続時間が有意に短かった。討論:このコホートでは、小児 CRPS12歳前後の女性で最も一般的であり、通常は下肢であり、ほとんどが良好な結果を経験しました。小児 CRPSの予後と再発率をよりよく理解するには、さらなる研究が必要です。

Clin J Pain. 2019 Sep 4. doi:10.1097/AJP.0000000000000759. [Epub ahead of print]

Clinical Features of Pediatric Complex Regional Pain Syndrome: A 5-Year RetrospectiveChart Review.

Mesaroli G1,2, Ruskin D3, Campbell F4, Kronenberg S5,6, Klein S1, Hundert A7, Stinson J7,8.

1

Departmentof Rehabilitation, The Hospital for Sick Children.

2

Departmentof Physical Therapy, University of Toronto.

3

Departmentof Psychology, The Hospital for Sick Children.

4

Departmentof Anesthesia and Pain Medicine, The Hospital forSick Children, University of Toronto.

5

Departmentof Psychiatry, The Hospital for Sick Children.

6

Departmentof Psychiatry, University of Toronto.

7

Child HealthEvaluative Sciences, Research Institute, The Hospital for Sick Children.

8

Lawrence S.Bloomberg Faculty of Nursing, at the University of Toronto, Toronto, Canada.

Abstract

OBJECTIVES:

Complexregional pain syndrome (CRPS) is apainful condition of a limb characterized by a constellation of symptoms.Little is known about the clinical features of pediatric CRPS,with fewer than a dozen studies published to date. The aim of this study was toexplore the clinical course of pediatric CRPS,with emphasis on clinical features and disease outcomes. A secondary aim was todiscern differences in clinical features of pediatric CRPSwith and without related movement disorders, and between children who had afavorable and unfavorable outcome.

METHODS:

Retrospective chartreview of children with CRPS who presented to apediatric Chronic Pain Clinic in Canada over a5-year period (2012-2016).

RESULTS:

The study identified 59children with CRPS (mean age 12.7±2.5; 74.6%female; 72.9% lower extremity). Eighty-seven percent (n=48) of childrenexperienced completely resolution or significantly improvement of CRPS, with a relapse rate of 15%. Twenty-five percent(n=15) had a CRPS-related movement disorder. Therewere no differences in the clinical features of pediatric CRPS with or without related movement disorders.Children who experienced a favorable outcome had a significantly shorter symptomduration at initial visit in comparison to children who experienced anunfavorable outcome.

DISCUSSION:

In this cohort, pediatric CRPS was most common in females around the age of 12,usually in the lower extremity, and most experienced a favorable outcome.




by fibromyalgia11 | 2019-09-19 07:55 | 複合性局所疼痛症候群

小児CRPS(複合性局所疼痛症候群)の特徴

CRPSは、症状の集まりを特徴とする四肢の痛みを伴う状態です。小児CRPSの臨床的な特徴はほとんど知られておらず, 今日まで1ダース以下の研究しかない。この研究の目的は、臨床的特徴と疾患転帰に重点を置いて、小児 CRPSの臨床経過を探ることでした。副次的な目的は、関連する運動障害の有無にかかわらず、小児 CRPSの臨床的特徴の違い、および好ましい転帰と好ましくない転帰を示した子どもたちの違いを識別することでした。方法:5年間2012-2016)にカナダの小児慢性疼痛クリニックに来院したCRPSの小児の後ろ向きのカルテのレビュー。結果:この研究では、CRPSの子ども59人を特定しました(平均年齢12.7±2.5、女性74.6%、下肢72.9%)。子どもの87%(n = 48)がCRPSの完全な消散または有意な改善を経験し、再発率は15%でした。25%(n = 15)には、CRPS関連の運動障害がありました。関連する運動障害の有無にかかわらず、小児 CRPSの臨床的 特徴に違いはありませんでした。良好な転帰を経験した子供は、不利な転帰を経験した子供と比較して、初回来院時の症状持続時間が有意に短かった。討論:このコホートでは、小児 CRPS12歳前後の女性で最も一般的であり、通常は下肢であり、ほとんどが良好な結果を経験しました。小児 CRPSの予後と再発率をよりよく理解するには、さらなる研究が必要です。

Clin J Pain. 2019 Sep 4. doi:10.1097/AJP.0000000000000759. [Epub ahead of print]

Clinical Features of Pediatric Complex Regional Pain Syndrome: A 5-Year RetrospectiveChart Review.

Mesaroli G1,2, Ruskin D3, Campbell F4, Kronenberg S5,6, Klein S1, Hundert A7, Stinson J7,8.

1

Departmentof Rehabilitation, The Hospital for Sick Children.

2

Departmentof Physical Therapy, University of Toronto.

3

Departmentof Psychology, The Hospital for Sick Children.

4

Departmentof Anesthesia and Pain Medicine, The Hospital forSick Children, University of Toronto.

5

Departmentof Psychiatry, The Hospital for Sick Children.

6

Departmentof Psychiatry, University of Toronto.

7

Child HealthEvaluative Sciences, Research Institute, The Hospital for Sick Children.

8

Lawrence S.Bloomberg Faculty of Nursing, at the University of Toronto, Toronto, Canada.

Abstract

OBJECTIVES:

Complexregional pain syndrome (CRPS) is apainful condition of a limb characterized by a constellation of symptoms.Little is known about the clinical features of pediatric CRPS,with fewer than a dozen studies published to date. The aim of this study was toexplore the clinical course of pediatric CRPS,with emphasis on clinical features and disease outcomes. A secondary aim was todiscern differences in clinical features of pediatric CRPSwith and without related movement disorders, and between children who had afavorable and unfavorable outcome.

METHODS:

Retrospective chartreview of children with CRPS who presented to apediatric Chronic Pain Clinic in Canada over a5-year period (2012-2016).

RESULTS:

The study identified 59children with CRPS (mean age 12.7±2.5; 74.6%female; 72.9% lower extremity). Eighty-seven percent (n=48) of childrenexperienced completely resolution or significantly improvement of CRPS, with a relapse rate of 15%. Twenty-five percent(n=15) had a CRPS-related movement disorder. Therewere no differences in the clinical features of pediatric CRPS with or without related movement disorders.Children who experienced a favorable outcome had a significantly shorter symptomduration at initial visit in comparison to children who experienced anunfavorable outcome.

DISCUSSION:

In this cohort, pediatric CRPS was most common in females around the age of 12,usually in the lower extremity, and most experienced a favorable outcome.




by fibromyalgia11 | 2019-09-19 07:55 | 複合性局所疼痛症候群
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世界標準の線維筋痛症を専門家が説明します


by fibromyalgia11
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